Résumé
BACKGROUND: Guyana had an estimated HIV prevalence of 1.5% among pregnant women in 2006 (95% confidence interval [CI] = 1.1-1.9). However, a survey of miners in one mine found a 6.5% HIV prevalence in 2002. To determine whether Guyanese miners are at high risk for HIV infection we conducted a HIV and syphilis prevalence survey of miners in several mines. METHODS: Adult male consenting miners in 45 Guyanese mines were interviewed, counselled, tested for HIV and syphilis with rapid tests and provided onsite test results. The survey was cross-sectional and used a multi-stage cluster sampling design; population estimates were calculated using SUDAAN. RESULTS: Of 651 miners approached, 539 (83%) were interviewed and 509 (78%) tested. The estimated prevalence for HIV was 3.9% (CI = 2.1, 7.1) and for life-time syphilis exposure was 6.4% (CI = 4.5, 9.1). Fifty-four per cent (CI = 41.3, 66.7) of miners had casual sex during the preceding year, of whom 44.4% (CI = 34.3, 55.0) had always used condoms with these partners. CONCLUSION: The estimated HIV prevalence among Guyanese miners was higher than that of the general population. Targeted interventions including condom promotion are recommended to prevent further spread of HIV and other sexually transmitted infections among miners.
ANTECEDENTES: Guyana tenía un estimado de prevalencia de VIH de 1.5% entre las mujeres embarazadas en 2006 (95% intervalo de confianza [CI] =1.1-1.9). Sin embargo, una encuesta realizada a mineros en una mina, reveló una prevalencia de un 65% de VIH en 2002. Para determinar si los mineros guyaneses se hallan en un alto riesgo de infección por VIH, llevamos a cabo un estudio de la prevalencia de sífilis y VIH entre los mineros en varias minas. MÉTODOS: Mineros varones adultos en 45 minas guyaneses, fueron entrevistados previo consentimiento, recibieron aconsejamiento (counselling), y fueron sometidos a pruebas de detección de VIH y sífilis mediante tests rápidos que proveyeron resultados en el sitio. La encuesta fue transversal y usó un diseño de muestreo por conglomerados en etapas múltiples. Los estimados de la población fueron calculados usando SUDAAN. RESULTADOS: De 651 mineros abordados, 539 (83%) fueron entrevistados y a 509 (78%) se les aplicó la prueba. El estimado de la prevalencia de VIH fue 3.9% (CI = 2.1, 7.1) y la de la exposición a la sífilis de por vida fue 6.4% (CI = 4.5, 9.1). Cincuenta y cuatro por ciento (CI = 41.3, 66.7) de los mineros tuvieron sexo casual el año anterior, de los cuales 44.4% (CI = 34.3, 55.0) había usado siempre condones con sus parejas. CONCLUSIÓN: La prevelancia estimada de VIH entre los mineros guyaneses fue más alta que la de la población general. Se recomiendan intervenciones, incluyendo la promoción de condones, dirigidas a prevenir la ulterior difusión del VIH y otras enfermedades de trasmisión sexual entre los mineros.