Fosinopril: uso em clínica médica para o tratamento da hipertensäo arterial leve e moderada / Fosinopril: use in internal medicine for the treatment of mild-to-moderate hypertensión

Objetivo - Avaliar a eficácia anti-hipertensiva e tolerabilidade do fosinopril 10 - 20 mg/d no tratamento da hipertensäo arterial primária leve e moderada. Métodos - Foram estudados 58 pacientes ambulatoriais, com diagnóstico de hipertensäo arterial primária leve e moderada näo complicada, pressäo arterial diastólica (PAD) entre 95 a 115 mmHg, que tiveram sua medicaçäo anti-hipertensiva suspensa por 2 semanas. Após este período, os pacientes foram tratados com fosinopril 10mg/d, dose única durante 6 semanas. Nos pacientes com PAD > 95 mmHg, a dose única foi duplicada, e os demais mantiveram a dose inicial, completando 12 semanas de estudo. Avaliaçäo clínicafoi realizada previamente à medicaçäo e a cada 6 semanas até o fim do estudo Avaliaçäo laboratorial foi realizada no início e após 12 semanas de tratamento. Resultados - Do total, 2 pacientes foram excluídos por apresentarem reaçöes adversas, restando 56 que completaram o estudo. A pressäo arterial (PA) ao final do período sem medicaçäo, 161 ñ 14/103 ñ 5 mm g, apresentou decréscimo estatisticamente significativo dos níveis sistólicos (PAS) e diastólicos (PAD) na 6ª semana (146 ñ 18/92 ñ 10 mmHg, p < 0,001 vs semana 0) e reduçäo mais pronunciada ao final do tratamento (142 ñ 16/88 ñ 9 mmHg). Obteve-se resposta pressórica (PAD V ó 90 MMhG) em 41 pacientes (73 por cento) e queda da PAD ò 10 por cento em 7 (13 por cento). Dos 48 pacientes, 37 (77 por cento) utilizaram 10 mg de fosinopril. Näo houve diferença quanto à eficácia da medicaçäo quando considerados: raça, gravidade da hipertensäo, grau de obesidade e terapia anti-hipertensiva prévia...