Efecto de la hormonoterpia de reemplazo sobre el metabolismo lipídico-lipoproteico: via oral versus dos diferentes sistemas de liberación transdérmica / Effect of the hormone replacement therapy above the lipoprotein lipids metabolism: pathway oral versus two differents transderman liberation

Comparar en mujeres postmenopáusicas con síntomas vasomotores, los efectos sobre el metabolismo lipídico-lipoproteico de la administración de estrógenos por vía oral y transdermica. Esta última a través de dos sistemas de liberación; matriz (MTS) y de reservorio(RTS)

Eficácia e segurança de um novo sistema matricial para liberaçäo transdérmica de stradiol comparativamente ao sistema clássico de reservatório / An open, randomized assessment of the efficacy and safety of two transdermal estradiol patches for relief of climacteric symptoms

Estudo comparativo, aberto, randomizado, foi conduzido em 10 centros da América Latina (oito no Brasil, um na Argentina e um no Chile), para avaliar a eficácia e segurança de dois sistemas transdérmicos para liberação de estradiol. Um total de 182 pacientes foi aleatoriamente distribuído para receber o sistema matricial (Climaderm-Wyeth-Ayerst) ou sistema clássico do tipo reservatório (Estraderm TTS 50 - Ciba-Geigy). Os sistemas foram aplicados na região inferior do abdome em áreas alternadas, durante seis ciclos consecutivos de 28 dias. Os sistemas liberavam aproximadamente, 50gr de estradiol por dia. Em ambos os grupos houve, em relação ao pré-tratamento, decréscimo significativo do número diário de fogachos nos ciclos de um a seis, porém houve, em relação ao sistema matricial, melhora significativa nos ciclos 4 (p = 0,033) e 6 (p = 0,046). Houve também diferença significativa entre os grupos com relação à fraqueza nos ciclos 2 (p = 0,019) e 3 (p + 0,015), fadiga no ciclo 2 (p = 0,033), interrupções do sono no ciclo 6 (p + 0,048), nervosismo no ciclo 3 (p = 0,045) e escore total nos ciclos 2 (p = 0,030) e 3 (p = 0,041), a favor do sistema matricial e 18 ( 21,2 por cento) do grupo medicado com o sistema reservatório abandonaram o tratamento

Densidad mineral ósea en el climaterio: identificación de pacientes con riesgo de desarrollar osteoporosis / Bone mineral density in climacteric: identification of patients with risk of developing osteoporosis

Se efectuaron mediciones de la densidad mineral ósea (DMO) en columna lumbar por absociometría de doble haz en 98 mujeres normales: 26 premenopáusicas entre 40 y 48 años de edad y 72 entre uno y veinte años después de la menopausia. Se determinó peso, talla e índice de Quetelet. La población se dividió en relación con el comienzo de la menopausia, obteniéndose los siguientes resultados: Premenopausia: 1,20 ñ 0,09; Postmenopausia: 1,8 años: 1,1; ñ 0,10; 5,3 años: 1,10 ñ 0,12; 9 años: 1,06 ñ 0,12ñ 15,1 años: 1,01 ñ 0,11 g/cm**2. La disminución total de la DMO fue de 16% y parece seguir una función exponencial con aproximadamente 2% de disminución por año al comienzo y aproximadamente 1% a los 10 años consecutivos a la menopausia. Se trazó una curva teórica de riesgo de desarrollar osteoporiosis manifesta, fundada en que: 1) la DMO no debe descender de 0,98 g/cm**2, umbral teórico por encima del cual las fracturas vertebrales son improbables. 2) La pérdida de DMO sigue la pérdida promedio del grupo de mujeres menopáusicas normales. El 58% de las mujeres tenían una DMO por encima y el 42% por debajo de la curva. Las mujeres estudiadas se dividieron en tres grupos de acuerdo con el índice de Quetelet (>330, entre 30 y 23, <23). El porcentaje de pacientes debajo de la línea de riesgo fue del 14%, 41% y 86% respectivamente en cada uno de los grupos, indicando que la obesidad disminuye y la delgadez aumenta significativamente la posibilidad de osteoporosis. Se sugiere un criterio de selección...