Estudo da prevalência e fatores de risco de otite média secretora em pré-escolares assintomáticos / Study of prevalence and risk factors of secretory medium otite in asymptomatic preschool children

A otite média secretora pode ser assintomática, especialmente em crianças que conseguem expressar suas queixas com freqüência. A prevalência de otite média secretora foi estimada em 22,82 por cento em estudo feito em Niterói, Rio de Janeiro, mediante a aplicação de questionários aos responsáveis pelas crianças que apresentaram quadro compatível com otite média secretora. A análise da anamnese junto ao exame físico mostrou que na maioria dos casos estava presente infecção do ouvido médio de repetição (68,9 por cento do total). A relação entre este fato e atopia foi de 55,1 por cento, enquanto que a relação com obstrução mecânica das vias aéreas superiores foi de 27,5 por cento. Achou-se atopia isoladamente em 65,5 por cento dos casos e associada com processos obstrutivos em 31 por cento. Obstrução mecânica à respiração foi detectada em 51,7 por cento dos casos e houve concomitância de infecção de repetição, atopia e obstrução na proporção de 24,1 por cento. Os fatores de risco mais atuantes foram alergia e obstrução mecânica de vias aéreas superiores, que nos parecem ser a base para a existência de infecção de repetição e otite média secretora.

Secretory medium otitis may be asymptomatic, specially in young chldren. The prevalence of secretory medium otits has been estimated at 22,82% in our study. Children who presented with signs and symptoms of otits were given questionnaires for their parents to answer. Physical examination depicted middle ear infection in 68,9% o cases. 55,1% of the patients had atopy while another 27,5% had mechanical high airways obstruction combined with middle ear infection. Atopy was present in 65,5% of the cases, although it was also combined of obstructive processes in 31% of the cases. Mechanical obstruction was present in 51,7% of cases and 24,1% of the patients had relapsing infection, atopy and obstruction together. The most important factors for the development of relapsing infections and secretory medium otits in our study have been allergy and mechanical high airways obstruction.

Otite média crônica: como eu trato / Chronic otitis media: how I manage it

Säo abordados os aspectos clínicos e terapêuticos dos diferentes tipos de otite média crônica (OMC). Procura-se descrever as características da doença e mostrar as possíveis opçöes de tratamento

Aspergioma de seio frontal com expansäo para a órbita: revisäo / Frontal sinus aspergilloma with expansion to the orbit: review

Aspergilose é a infecçao fúngica mais comum dos seios paranasais. É classificada em quatro tipos, de acordo com sua apresentaçao clínica: sinusite fulminante, sinusite crônica indolente, aspergiloma e aspergilose alérgica sinusal. O seu diagnóstico requer um alto índice de suspeita diagnóstica, visando a detecçao precoce e o tratamento adequado da infecçao (8). Apresentamos um caso de aspergilose frontoetmoidal em sua forma nao-invasiva, em paciente masculino, de 66 anos, imunocompetente, cujo diagnóstico foi realizado por exame histopatológico das lesoes encontradas durante o ato cirúrgico.

Tuberculose primária de amígdala: revisäo e apresentaçäo de uma caso / Primary tuberculosis of tonsil: review and report of a case

Os autores relatam um caso de tuberculose primária de amígdala, cuja incidência é rara. Foram estudados os aspectos clínicos, histopatológico e terapêutico. A revisäo do assunto mostra que a contaminaçäo direta pode ocorrer através da ingeta de leite näo-esterilizado. O diagnóstico de tuberculose extrapulmonar deve ser lembrado em lesöes crônicas otorrinolaringológicas, mesmo em populaçäo urbana.

Antibioticoterapia em cirurgias otológicas: experiência do Serviço de Otorrinolaringologia do Hospital Universitário Clementino Fraga Filho / Antibiotcs prophylaxis in otological surgeries: experience of the Hospital Universitário Clementino Fraga Filho

Foi feito o acompanhamento de 99 pacientes, nos pedríodos pós-operatórios imediato e tardio, tratados no Serviço de O.R.L. do H.U.C.F.F., de junho a dezembro de 1993. Os pacientes receberam 25 mg/Kg/dose de cefalotina, IV., 1 hora antes do ato cirúrgico, e administrada de 6 em 6 horas, por 24 horas. Foi pesquisada a ocorrência de infecçäo nos 7§, 15§, 21§ dias após o ato cirúrgico, consideradas respectivamente: imediata, mediata e tardia. Foi encontrada taxa de infecçäo de 11,2 por cento, que se acha dentro do esperado para ferimentos cirúrgicos limpo-contaminados, i.e., de 8 a 15por cento. Houve predomínio do aparecimento de infecçäo mediata e tardia, que podem ser resultado de contaminaçäo no pós-operatório por descuido ou falta de higiene do paciente, ou pelo uso de Microlágeno no C.A.E. que mantém o local úmido por tempo prolongado. Houve 3 casos de infecçäo imediata, que se forem os únicos implicados em contaminaçäo cirúrgica, correspondem a uma taxa de infecçäo de 3,03 por cento

Resposta clínica à reposiçäo estrogênia em pacientes no climatério que apresentam zumbido idiopático / Clinical renponse to estrogen replacement in post-menopausal women with idiopathic tinnitus

Muitas pacientes que apresentavam queixa de zumbido classificado como idiopático poderiam ter envolvido na sua origem a alteraçäo hormonal fisiológica pós-menopausa. Este trabalho se propós verificar a eficácia do uso de estrógênio na modificaçäo da queixa de zumbidos em um grupo selecionado de pacientes no climatério. As respostas clínicas observadas foram satisfatórias; entretanto, os dados obtidos devem ser confirmados por estudos posteriores