Résumé
En el diagnóstico de la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) los resultados falsos negativos o falsos positivos de ELISA (enzyme linked immunosorbent assay) y la prueba de Western-Blot constituyen un problema clínico frecuente. Por tal motivo, se decidió evaluar una prueba cualitativa de amplificación del ácido nucleico del VIH-1 (NASBA MR) en 69 pacientes con resultados serológicos discordantes con los datos clínicos. Mostraron positividad a esta pruebas de Western-Blot mostraban bandas a la fracción ENV. Los pacientes con resultado negatrivo carecían de factores de riesgo y la prueba Western-Blot indicaba bandas no virales o sólo en la fracción GAG. La prueba cualitativa NASBA mostró ser un procedimiento específico de gran utilidad en el diagnóstico etiológico de la infección por VIH-1
Sujets)
Humains , Mâle , Femelle , Adulte , Anticorps anti-VIH , Infections à VIH/diagnostic , Infections à VIH/immunologie , Acides nucléiques/immunologie , Acides nucléiques , Hybridation d'acides nucléiques , Sérodiagnostic du SIDA/méthodes , Sondes oligonucléotidiques , Faux négatifs , Faux positifsRésumé
Se evaluaron simultáneamente tres diferentes pruebas cuantitativas para determinar el ARN plasmático del VIH-1 en 129 pacientes adultos y pediátricos de SIDA (b DNA I Chiron Co), Digene Hybrid Capture Test (Digene Co) y MASBA VIH-1 ARN QT (Organon Teknika). Se efectuó análisis estadístico de varianza. La prueba más sensible de las evaluadas en términos de precisión y reproducibilidad fue la de NASBA. Esta prueba fue también apropiada para pacientes pediátricos dado los pequeños volúmenes de muestra necesarios para realizar el estudio (10 microlitros)
Sujets)
Humains , Enfant , Adulte , VIH-1 (Virus de l'Immunodéficience Humaine de type 1)/isolement et purification , VIH-1 (Virus de l'Immunodéficience Humaine de type 1)/classification , VIH-1 (Virus de l'Immunodéficience Humaine de type 1)/métabolisme , Analyse de séquence d'ARN/méthodes , Analyse de variance , Études séroépidémiologiques , Syndrome d'immunodéficience acquise/diagnostic , Syndrome d'immunodéficience acquise/virologieRésumé
Se determinaron simultáneamente los niveles plasmáticos de ARN del VIH-1 y las cuentas de células t CD4(+) en 64 pacientes infectados con VIH-1, en diferentes estadios de la infección. Los niveles basales de ARN VIH-1 plasmático (NASBA VIH-1 RNA QT, OT) fueron los mejores índices de predicción de la evolución clínica. Las cuentas de células T CD4(+) consideradas aisladamente, mostraron una gran variabilidad, un limitado rango dinámico y no fueron el mejor método con el cual estratificar a los pacientes