Prótesis sobre implantes: ¿atornillada o cementada? / Implant supported prosthesis: screw retained or bonded?

El objetivo de este artículo es revisar la evidencia científica existente acerca de los tipos de retención protética fija sobre implantes: atornillada, cementada y cemento-atornillada. Fueron evaluadas sus ventajas y desventajas a fin de facilitar al clínico la elección del sistema de retención en el tratamiento rehabilitador con implantes. Si bien la evidencia científica no es concluyente, la prótesis atornillada presentaría más complicaciones técnicas, y las cementadas, más complicaciones biológicas. Por ello, las prótesis cemento-atornilladas podrían ser en la actualidad una opción de elección, por su versatilidad en la rehabilitación implanto-soportada, combinando las ventajas de cada tipo de retención (AU)

The objective of this article is to review the existing scientific evidence about the different types of retention of fixed prosthetic on implants: screwed, cemented and cement-screwed. The advantages and disadvantages of them were evaluated in order to facilitate the clinician's choice of the retention system in the rehabilitation treatment with implants. Although the scientific evidence is inconclusive, the screwed prosthesis would present more technical complications, while the cemented, more biological complications. Therefore, cement-screwed prostheses could be an option of choice, due to their versatility when rehabilitating an implant, combining the advantages of each type of retention (AU)

Diagnóstico y tratamiento de las fracturas dentarias asociadas a la parafunción: parte 3 / Diagnosis and management of fractures teeth associated with parafunction: part 3

Presentar un tratamiento preventivo que consiste en la realización de un ajuste oclusal y de una placa neuromiorrelajante, en un paciente con facetas de desgaste debidas a parafunción. Caso clínico: un paciente de 28 años de edad consultó por un control. Se observaron facetas de desgaste patológicas en el esmalte de la pieza dentaria 4.7, con una relación cúspide/fosa profunda, por lo que se decidió realizar una remodelación oclusal y confeccionar una placa de protección neuromiorrelajante, a fin de evitar una posible fractura de la pieza. Conclusión: un diagnóstico correcto y temprano de las facetas dentarias patológicas en el esmalte y su posible tratamiento son fundamentales para evitar opsibles fracturas dentarias asociadas a la parafunción...

Diagnóstico y tratamiento de las fracturas dentarias asociadas a la parafunción: parte 2 / Diangosis and management of fractured teeth associated with parafunction: part 2

Objetivo: presentar la resolución clínica de una fractura dentaria incompleta mediante la realización de una restauración adherida de tipo onlay. Caso clínico: un paciente de 36 años de edad consultó por dolor al masticar enl a pieza 3.7, la cual presentaba una restauración plástica oclusal. Al removerla, se observó una fractura en dirección mesiodistal, sin movilidad de ambos cabos de fractura, por lo que se realizó una incrustación adherida de tipo onlay. Conclusión: el correcto diagnóstico de una fractura dentaria incompleta y la comprensión de su etiología son fundamentales para la elección de un tratamiento conservador y con un alto grado de predictibilidad, como lo son las restauraciones adheridas tipo onlay.

Diagnóstico y tratamiento de las fracturas dentarias asociadas a la parafunción: parte 1 / Diagnosis and management of fractured teeth associated with parafunction: part 1

Objetivo: presentar el caso de un paciente con fractura dentaria de etiología parafuncional y su resolución implantoprotética. Caso clínico: una paciente de 65 años de edad, con fractura verticalc ompleta en la pieza dentaria 2.4, consultó por dolor al masticar. Se realizó la exodoncia atraumática del diente y se colocó un implante con corona provisoria, de forma inmediata. Finalmente, se colocaron un emergente y una corona libres de metal y se instaló una placa de protección neuromiorrelajante. Conclusión: la prevención y el diagnóstico tempranos de las fracturas dentarias atribuidas a parafunción, permiten la realización de tratamientos menos invasivos que conservan las piezas dentarias naturales del paciente

Simulacro de emergencia: Rescate y atención de una víctima en actividades submarinas / A shan of emergency: Rescue and service to victims in submarine activities

Simulacro en el que se representó el rescate y atención de una víctima de buceo deportivo en mar abierto, con el objetivo de evaluar la coordinación de actividades y comunicaciones.

Intoxicación con gas fosfina. Presentación clínica y tratamiento / Phosphine gas poisoning. Clinical presentation and treatment

Se presenta el caso clínico de un paciente, que ingresó a nuestro Hospital, bajo los efectos de una intoxicación con fosfuro de aluminio, un componente químico de plaguicidas. Cuando el fosfuro de aluminio entra en con- tacto con aire o humedad, genera el gas fosfina, producto altamente tóxico para el organismo. El objetivo de nuestro trabajo, es poner en conocimiento de los médicos de nuestro medio (donde la frecuencia de uso de este tóxico es habitual), sobre la presentación clínica de la intoxicación y los lineamientos a seguir para su correcto tratamiento. Se informa sobre las propiedades del fosfuro de aluminio, vías de absorción, biotransformación, dosis letales, fisiopatología y las bases moleculares de la acción del fosfuro de aluminio.

The clinical case of a patient admitted at our hospital under the effects of phosphine gas intoxication is presented. The objective of this work is to inform medical doctors at our institution, where this toxic is frequently used, on the clinical occurrence of the intoxication and the guidelines to follow for its correct treatment. Information on the properties of aluminum phosphide or phosphine gas, lethal doses, absorption paths, biotransformation, molecular bases, and physiopathological bases of the intoxication is also given.