Comparison of human brain metabolite levels using 1H MRS at 1. 5T and 3. 0T / Comparação dos níveis de metabólitos cerebrais utilizando espectroscopia de prótons por ressonância magnética em 1. 5T e 3. 0T

Proton magnetic resonance spectroscopy (MRS) of the human brain has proven to be a useful technique in several neurological and psychiatric disorders and benefits from higher scanners as signal intensity and spectral resolution are proportional to the magnetic strength. OBJECTIVE: To investigate the effects of the magnetic on the measurement of brain metabolites in a typical routine clinical setting. METHODS: Single voxel spectra were acquired from the posterior cingulate cortex in 26 healthy subjects. Each subject was scanned consecutively at 1.5T and 3.0T in a randomly distributed order. RESULTS: SNR and peak width improvements were observed at higher s. However, SNR improvement was lower than the theoretical two-fold improvement. Other than the values obtained for creatine (Cre) and myo-Inositol (mI), which were both higher at 3.0T, all metabolite concentrations obtained were roughly the same at both strengths. All the metabolite concentrations were estimated with a Cramer Rao lower bounds (CRLB) lower than 15% of the calculated concentrations. CONCLUSIONS: Even though the present study supports the expected benefits of higher strength for MRS, there are several factors that can lead to different quantitative results when comparing 1.5T to 3.0T MRS. Future comparative studies are necessary to refine the metabolite thresholds for early detection and quantification of distinct neurological and psychiatric disorders using 3.0T MRS.

Espectroscopia de prótons por ressonância magnética (MRS) tem se mostrado uma técnica bastante útil em diversas doenças neurológicas e psiquiátricas. A utilização de sistemas de mais alto campo magnético favorece essa técnica uma vez que a intensidade do sinal e a resolução espectral são proporcionais à intensidade do campo. OBJETIVO: Avaliar o efeito do campo magnético sobre a medida dos níveis dos metabólitos cerebrais em uma típica rotina clínica. MÉTODOS: Os dados foram obtidos em 26 indivíduos saudáveis nos sistemas de 1.5T e 3.0T. As aquisições foram feitas sequencialmente e a ordem foi distribuida randomicamente.RESULTADOS: Foram observadas melhoras na relação sinal-ruído (SNR) e na largura de linha dos picos nos dados obtidos em campo maior. No entanto, a melhoria na SNR foi menor que o esperado teoricamente que seria o dobro da obtida em 1.5T. Exceto pelos valores obtidos para creatina e mio-inositol, que foram maiores em 3.0T, todas as concentrações de metabólitos obtidas foram aproximadamente a mesmo em ambos os campos. Todas as concentrações de metabólitos foram estimadas com Cramer Rao lower bounds (CRLB) inferior a 15% das concentrações calculadas. CONCLUSÕES: Apesar de o presente estudo dar suporte aos benefícios gerados pelo aumento do campo para a técnica de MRS, existem fatores que podem levar a diferentes resultados quantitativos quando se compara espectroscopia em 1.5T e 3.0T. Estudos comparativos serão necessários para refinar os limiares dos níveis de metabólitos para melhorar a acurácia da detecção de doenças neurológicas utilizando espectroscopia em 3.0T.

Espectroscopia de prótons na demência de Alzheimer e no comprometimento cognitivo / Proton spectroscopy in Alzheimer's dementia and amnestic mild cognitive impairment

Estudamos os achados da espectroscopia de prótons no córtex parietal-cíngulo posterior e das escalas MEEM, BRDS e FAST em pacientes com doença de Alzheimer – DA, comprometimento cognitivo amnéstico – CCA e controles normais – CN. Apenas as razões NAA/Cr e MI/NAA diferenciaram (p<0.002) os grupos DA e CN. Houve correlação significativa do NAA/Cr e do MI/NAA com o BRDS (pontuação total - PT; atividades cotidianas - AC) e FAST, e do MI/NAA com o MEEM. Houve acréscimo / We studied the findings of proton spectroscopy of the posterior parietal-cingulate cortex, and of MMSE, BRDS and FAST scales in subjects with Alzheimer disease – AD, amnestic mild cognitive impairment – MCI-A and normal controls – NC. Only NAA/Cr and MI/NAA differentiated (p<0.002) the AD and NC groups. Significant correlation was found between NAA/Cr and MI/NAA with BRDS (total score - TS; everyday activities - EA) and FAST scales, and between MI/NAA and MMSE. Specificity increased...

Duplo contorno uterino: sinal radiológico de gravidez na histerossalpingografia / Double-outlined uterine cavity: radilogical sign of pregnancy in the hysterosalpingography

Resumo: Na literatura, os achados histerossalpingráficos clássicos para gestaçäo säo cavidade uterina ampla e falha de enchimento intracavitária, correspondente ao saco gestacional. Entratanto, existe outro sinal radiológico muito sugestivo de gravidez, embora incomum, conhecido como duplo contorno uterino. Relatamos, neste trabalho, três casos de duplo contorno uterino caracterizados durante a realizaçäo da historossalpingografia com contraste iodado e discutimos alguns aspectos da radiaçäo fetal intra-útero. Foram observados dois casos de gestaçäo tópico e um caso de gestaçäo ectópica (tubária).

Neurocitoma central: estudo anatomopatológico e por imagem de seis casos / Central neurocytoma: a histopathological and radiologic study of six cases

Neurocitoma central é um tumor intraventricular raro, de histologia benigna, que afeta adultos jovens. No presente trabalho säo apresentados seis casos de neurocitoma, discutidos os diagnósticos por imagem e cipatológico, e feitas breves consideraçöes sobre o tratamento

Plasmocitoma extramedular da rinofaringe associado a massa intratorácica - relato de um caso / Extra medulary plasmacytoma of the rhinopharynx associated to an intrathoracic mass - a case report

Os autores relatam caso de paciente do sexo masculino, de 56 anos de idade. branco, com quadro clínico de cefaléia occipital, diminuição da libido e redução da cuidade visual (campo bitemporal), com evolução progressiva dentro de um período de quatro anos. Os métodos de diagnóstico por imagem (raios-X, tomografia computadorizada e ressonância magnética) evidenciaram extensa massa comprometendo a região da sela túrcica, clívus e seio esfenoidal, e massa intratorácica à direita. O diagnóstico final foi de plasmocitoma extramedular com origem na rinofaringite.