Melanoma metastático causando intussuscepção do intestino delgado: diagnóstico por 18F-FDG PET/TC / Metastatic melanoma causing small bowel intussusception: diagnosis by 18F-FDG PET/CT

Melanoma maligno é uma doença comum e agressiva que frequentemente causa metástase para o intestino delgado. Este estudo ilustra um caso de intussuscepção do intestino delgado causada por uma lesão metastática de melanoma visualizada à 18F-FDG PET/TC em uma paciente de 48 anos idade que realizou exame de reestadiamento.

Malignant melanoma is a common and aggressive disease that frequently causes metastases to the small bowel. This study illustrates a case of small bowel intussusception secondary to metastatic melanoma visualized at 18F-FDG PET/CT in a 48-year-old woman who had this examination for restaging purposes.

Punção aspirativa por agulha fina guiada por ultra-sonografia de nódulos tireoidianos: estudo de 63 casos / Ultrasound-guided fine needle aspiration biopsy of thyroid nodules: study of 63 cases

Neste trabalho foi revisada a técnica empregada na execução da punção aspirativa por agulha fina guiada por ultra-sonografia, e são descritos os seus benefícios no diagnóstico de nódulos tireoidianos. Foram realizadas punções aspirativas por agulha fina em 63 pacientes do Hospital Universitário Clementino Fraga Filho da Universidade Federal do Rio de Janeiro, encaminhados ao Serviço de Radiodiagnóstico, no período de agosto de 2001 a junho de 2002. Dos 63 pacientes estudados, 58 (92 por cento) eram do sexo feminino e cinco (8 por cento) eram do sexo masculino, com uma relação mulher/homem de cerca de 11:1. Trinta e um pacientes (49 por cento) se situaram na quinta e sexta décadas de vida. Oitenta e nove por cento dos pacientes apresentaram-se com nódulos múltiplos ao exame ecográfico; apenas 11 por cento dos pacientes tinham nódulo único. Em relação aos laudos citológicos dos nódulos puncionados, 47 por cento foram benignos, 31 por cento, suspeitos, 17 por cento, inadequados e apenas 5 por cento, malignos. Todos os nódulos malignos (três pacientes) tiveram o diagnóstico citológico de carcinoma papilífero. Dos nódulos benignos, 93 por cento foram diagnosticados como hiperplasia nodular e apenas 7 por cento tiveram diagnóstico de tireoidite. Dos laudos considerados inadequados, 70 por cento foram considerados hemorrágicos, sendo 30 por cento considerados hipocelulares. Os dados encontrados no nosso trabalho estiveram de acordo com os encontrados na literatura médica.

Malária pulmonar: aspectos na tomografia computadorizada de alta resolução - relato de caso / Pulmonary malaria: high-resolution computed tomography findings - a case report

Neste trabalho é relatado o caso de paciente do sexo masculino, de 38 anos de idade, que desenvolveu quadro de malária com comprometimento pulmonar. A tomografia computadorizada de alta resolução evidenciou espessamento de septos interlobulares e de bainhas peribroncovasculares, com áreas esparsas de atenuação em vidro fosco e de consolidações, além de derrame pleural bilateral, aspectos compatíveis com edema pulmonar. O paciente recebeu tratamento específico, evoluindo bem e tendo alta 11 dias após a internação.

We report the case of a 38-year-old man with pulmonary malaria. High-resolution computed tomography showed thickening of the peribronchovascular interstitium and interlobular septa, areas of consolidation and ground glass attenuation and bilateral pleural effusion suggesting pulmonary edema. The patient recovered well after receiving specific treatment and was discharged after 11 days of hospitalization