Résumé
BACKGROUND: Helicobacter pylori is detected by pathogen recognition receptors including toll-like receptors (TLR) and nucleotide-binding oligomerization domain (NOD)-like receptors, eliciting an innate immune response against this bacteria. The aim of this study was to assess if polymorphisms of TLR2, TLR4, TLR5, NOD1 and NOD2 genes are associated with gastric cancer, in particular in individuals infected with H. pylori. RESULTS: A case-control study of 297 gastric cancer patients and 300 controls was performed to assess the association of 17 polymorphisms. Analyses performed under the allele model did not find association with gastric cancer. However, NOD1 rs2075820 (p.E266K) showed association with intestinal-type gastric cancer among H. pylori infected subjects (OR = 2.69, 95% CI 1.41-5.13, p = 0.0026). The association was not statistically significant in diffuse-type gastric cancer cases (OR = 1.26, 95% CI 0.63-2.52, p = 0.51). When the analyses were performed in patients carrying H. pylori strains harboring the cag pathogenicity island (cagPAI), we noticed significant association with NOD1 rs2075820 (OR = 4.90, 95% CI 1.80-3.36, p = 0.0019), in particular for intestinal-type gastric cancer cases (OR = 7.16, 95% CI 2.40-21.33, p = 4.1 × 10- 4) but not among diffuse-type gastric cancer cases (OR = 3.39, 95% CI 1.13-0.10, p = 0.03). CONCLUSIONS: NOD1 rs2075820 increases the risk of intestinal-type gastric cancer among individuals infected with H. pylori, particularly in those harboring the cagPAI.
Sujets)
Humains , Tumeurs de l'estomac/génétique , Infections à Helicobacter/génétique , Protéine adaptatrice de signalisation NOD1/génétique , Études cas-témoins , Helicobacter pylori , Ilots génomiquesRésumé
Resumen Introducción El melanoma maligno primario de esófago es un tumor raro y muy agresivo. De manejo controversial, el tratamiento quirúrgico es el que predomina en enfermedad localizada. Caso clínico Presentamos el caso de una mujer joven con melanoma maligno primario de esófago de presentación atípica y su manejo quirúrgico utilizando la técnica de Akiyama.
Introduction The Primary Malignant Melanoma of Esophagus is an uncommon and very agressive tumor. With controversial management, it predominates the surgical treatment in localized disease. Clinical case We present the case of a young women with Primary Malignant Melanoma of Esophagus with atypical presentation and its surgical management using the Akiyama technique.
Sujets)
Humains , Femelle , Adulte d'âge moyen , Tumeurs de l'oesophage/chirurgie , Oesophagectomie , Mélanome/chirurgie , Tumeurs de l'oesophage/diagnostic , Endoscopie digestive , Tomographie par émission de positons couplée à la tomodensitométrie , Lymphadénectomie , Mélanome/diagnosticRésumé
Peliosis hepatis is a rare vascular condition of the liver characterized by the presence of cystic blood-fi lled cavities distributed randomly throughout the liver parenchyma. We report a 46 year old female, with dyspepsia. An abdominal Doppler ultrasound showed a hyper vascularized solid liver nodule of 5 cm diameter. Magnetic resonance imaging and CT scan showed the same hyper vascularized nodule. With the possible diagnoses of primary hepatocellular carcinoma or focal nodular hyperplasia, the patient was subjected to an excision of hepatic segment VI, where the nodule was located. The pathological diagnosis of the surgical piece was a peliosis hepatis.
Sujets)
Femelle , Humains , Adulte d'âge moyen , Péliose hépatique/diagnostic , Diagnostic différentiel , Hyperplasie focale nodulaire/diagnostic , Tumeurs du foie/diagnostic , Imagerie par résonance magnétique , Tomodensitométrie , Échographie-doppler couleurRésumé
El cáncer gástrico constituye en Chile la primera causa de muerte por cáncer en el hombre y la resección quirúrgica el único tratamiento que puede revertir el curso de la enfermedad. De un total de 195 pacientes operados de cáncer gástrico entre los años 1992 y 2001, se seleccionaron en un trabajo prospectivo los 108 casos sometidos a gastrectomía total con linfadenectomía D2 y resección R0, con los objetivos de evaluar la morbimortalidad postoperatoria, la sobrevida a cinco años y los factores pronósticos asociados. La mortalidad postoperatoria fue de un 0,9 por ciento y las complicaciones se presentaron en el 17,5 por ciento (fístulas 5,5 por ciento y abscesos subfrénicos 4,6 por ciento). La sobrevida global a 1 año fue 87,6 por ciento, a 3 años 61,1 por ciento y a 5 años 48,9 por ciento; para los cánceres precoces la sobrevida a cinco años fue 87,5 por ciento y para los avanzados 47 por ciento. En el análisis univariado los factores pronósticos significativos fueron el T, precoz versus avanzado y el compromiso linfonodal. En el análisis multivariado el único factor pronóstico significativo fue el compromiso linfonodal.
Sujets)
Mâle , Adulte , Humains , Femelle , Adulte d'âge moyen , Gastrectomie/méthodes , Lymphadénectomie , Tumeurs de l'estomac/chirurgie , Tumeurs de l'estomac/mortalité , Analyse multifactorielle , Épidémiologie Descriptive , Stadification tumorale , Noeuds lymphatiques/anatomopathologie , Complications postopératoires , Pronostic , Études prospectives , Réintervention , Taux de survieRésumé
La pancreatitis aguda es una entidad frecuente en nuestro medio. La enfermedad biliar es la causa principal en el desencadenamiento de ella. La evolución de la pancreatitis aguda puede adquirir diferentes formas clínicas que se relacionan con el pronóstico. Se proponen factores pronósticos de la enfermedad tanto desde el punto de vista clínico, de laboratorio y de imagenología. Se analizan los tratamientos actuales y conductas terapéuticas