Résumé
CONTEXT AND OBJECTIVE: Gallbladder cancer is usually diagnosed at a late stage and generally results in death. Discovery of predisposing factors for this neoplasia could prevent this outcome. In this study, we assess the presence of one of these factors: intestinal metaplasia in gallbladders with stones and inflammatory processes. DESIGN AND SETTING: Cross-sectional study in Hospital do Servidor Público Estadual de São Paulo. METHOD: The first 80 gallbladders from patients who underwent elective cholecystectomy between April and August 2002, presenting stones and chronic inflammation, were studied. The patients were divided into groups according to their age: CC1, from 15 to 40 years; CC2, from 41 to 60 years; and CC3, from 61 to 85 years. RESULTS: Twenty-one patients (26 percent) were male, while 59 (74 percent) were female. In the group CC1, intestinal metaplasia was present in 85.71 percent of the 21 patients studied; in CC2, in 79.41 percent of 34 patients; and in CC3, in 56.00 percent of 25 patients. These differences presented statistical significance (p = 0.04542). CONCLUSION: Intestinal metaplasia is extremely frequent in gallbladders with inflammation and lithiasis, especially in younger patients.
CONTEXTO E OBJETIVO: O câncer da vesicular biliar é diagnosticado tardiamente na maioria das vezes, levando invariavelmente a morte rápida. A detecção de fatores predisponentes ao aparecimento dessa neoplasia pode evitar esse desfecho. Avaliamos, neste estudo, a presença de um desses fatores, a metaplasia intestinal em vesículas biliares com cálculos e inflamação. TIPO DE ESTUDO E LOCAL: Estudo transversal, realizado Hospital do Servidor Público Estadual de São Paulo. MÉTODOS: Foram estudadas as primeiras 80 vesículas biliares de pacientes submetidos a colecistectomias eletivas entre abril e outubro de 2002, que apresentavam cálculos e inflamações crônicas. Os pacientes foram divididos em grupos segundo a faixa etária: CC1 de 15 a 40 anos, CC2 de 41 a 60 anos e CC3 de 61 a 85 anos. RESULTADOS: 21 pacientes (26 por cento) eram do sexo masculino, enquanto 59 (74 por cento) do sexo feminino. No grupo CC1, foram estudados 21 pacientes e encontrou-se metaplasia intestinal em 85,17 por cento. Já no grupo CC2 a presença de metaplasia intestinal foi de 79,41 por cento em 34 pacientes, e no grupo CC3, de 56,00 por cento em 25 pacientes avaliados. As diferenças tiveram significância estatística (p = 0,04542). CONCLUSÃO: A prevalência de metaplasia intestinal é extremamente alta em vesículas biliares com colecistite crônica e litíase, particularmente em pacientes jovens.