Osteossarcoma periosteal: estudo de quatro casos / Periosteal osteosarcoma: study of four cases

Os autores estudam quatro casos de uma entidade pouco conhecida até recentemente - o osteossarcoma periosteal. A casuística analisada é comparada com o descrito na literatura pertinente em relaçäo aos aspectos anatomopatológico e terapêutico.

Osteossarcoma: revisäo de 39 casos / Osteosarcoma: review of 39 cases

Os autores revisaram 39 casos de osteossarcoma atendidos na Santa Casa de Porto Alegre e FFFCMPA com seguimento mínimo de 12 meses em dezembro de 1995. Relatam a prevalência quanto ao sexo, idade, cor, manifestaçöes clínicas, localizaçäo primária, existência de metástases, tratamento realizado e estado atual. Referem ainda o intervalo entre o primeiro sintoma e a consulta médica geral e ao serviço de referência, bem como deste até o começo da terapêutica. Apontam as condiçöes socio-econômico-culturais de nossa populaçäo como fator causal importante no atraso do início do tratamento e no prognóstico da doença.

Excisäo de osteoma osteóide por trefina orientada pela tomografia computadorizada: avaliaçäo preliminar / Osteoid osteoma excision with CT-scan oriented trephine: preliminary evaluation

Os autores apresentam sua avaliaçäo preliminar em nove pacientes com osteoma osteóide, tratados por ressecçäo com o uso de trefina orientada pela tomografia computadorizada. Reportam a baixa morbidade do método e o alto índice de cura da lesäo, sem nenhuma recidiva nos casos assim tratados.

Histiocitoma fibroso maligno sobre infarto ósseo e calo de fratura / Malignant fibrous histocytoma on bone infarction and callus frasture

Os autores relatam caso de histiocitoma fibroso maligno que se instalou sobre calo de fratura, em zona onde havia infarto ósseo, em fêmur distal. O tumor surgiu 14 meses após a fratura, tratada conservadoramente em sua cidade. O quadril foi desarticulado com 17 meses de fratura. Apresentam detalhes do exame anatomopatológico e lembram a raridade da associaçao malignidade x infarto ósseo. Nao encontraram relato na literatura de língua inglesa da tríplice associaçao.

Biópsia com agulha nos tumores ósseos / Needle biopsy of bone tumors

Os autores avaliam o papel da biópsia óssea na investigação dos tumores. Discorrem sobre os exames complementares que orientam sua realização, bem como sobre os tipos de abordagem cirúrgicas possíveis. Chamam a atenção para os problemas decorrentes da má técnica cirúrgica. Sugerem a realização das biópsias ósseas em hospitais de referência que tenham condições de fazer a investigação, a cirurgia definitiva e a terapia adjuvante. Mostram sua experiência de 66 biópsias com agulha, com índice superior a 90 por cento de amostras representativas para diagnóstico.

Tumor de células gigantes do ilíaco: relato de caso / Iliac giant cell tumor: case report

Os autores descrevem caso de tumor de células gigantes do ilíaco direito com invasao sacra. O caso foi negligenciado por vários meses antes de ser referido. Estadiamento e biópsia revelaram o diagnóstico. Realizou-se embolizaçao pré-operatória. A cirurgia constou de ressecçao marginal lateral e intralesional no sacro, devido à continuidade com as raízes sacras. O peso tumoral foi de 1,650kg. A paciente teve incontinência urinária e fecal transitória, com resoluçao espontânea. Após quatro meses, teve apoio progressivo com muletas. Houve giro pélvico para cima, com fulcro no púbis. Paciente sem dor ou sinais clínicos de recidiva com 25 meses de lesao, no momento do relato.

Indicaçäo de ressecçäo radical em sarcoma paraosteal: a propósito de um caso / Indication of radical resection of paraosteal sarcoma: to purpose of a case

Os autores relatam caso de diagnóstico e tratamento inicial incorreto, com envio ao serviço somente após alguns meses. Caso de sarcoma paraosteal de tíbia proximal que engloba os vasos poplíteos, tornando impossível a ressecçao oncológica com preservaçao do membro. A safena magma tinha sido ligada na biópsia. O exame macroscópico da peça revelou a característica desse tipo de tumor de envolver as estruturas nobres, ao invés de rechaça-las. A paciente está bem, sem sinais de lesao, 29 meses após, no momento do relato.

Paratiroidectomia total com autotransplante no hiperparatiroidismo primário: a proposito de um caso / Parathyroidectomy and autotransplantation in primary hyperparathyroidism: a case report

Os autores apresentam um caso de hiperparatiroidismo primário, diagnosticado inicialmente como resultante de um adenoma de paratiróide. Após a intervençäo cirúrgica, houve persistência do quadro hipercalcêmico, exigindo reintervençäo, ocasiäo em que ficou estabelecido o diagnótico final de hiperplasia glandular múltipla. Säo discutidos os aspectos peculiares do caso, com ênfase no diagnóstico diferencial das lesöes paratiróides e na indicaçäo de autotransplante pós-paratireoidectomia, que foi o recurso aqui utilizado

Osteoma osteóide e osteoblastoma: uma associaçäo rara

O presente trabalho relata um caso de associaçäo rara de dois tumores osteogênicos no mesmo paciente: osteoma osteóide e osteoblastoma. Os autores descrevem o caso, o tratamento instituído e a evoluçäo, bem como a discussäo baseada na análise da literatura