Résumé
Determina a equivalência da azitromicina com relação à penicilina benzatina no tratamento da sífilis adquirida, nas fases recente e latente precoce
Sujets)
Humains , Mâle , Femelle , Adulte , Maladies sexuellement transmissibles , Syphilis/thérapieRésumé
Estudo retrospectivo de análise de 2000 prontuários de pacientes que procuraram o Setor de DST da Universidade Federal Fluminense, 30 dias antes e 30 dias depois do Carnaval, nos anos de 1994, 95, 96, 97 e 1998. A partir daí, selecionou-se 1005 prontuários de pacientes que chegaram ao Setor pela primeira vez e que tiveram diagnóstico clínico e/ou laboratorial de DST ou infecçäo genital de possível envolvimento sexual
Sujets)
Humains , Mâle , Femelle , Adulte , Maladies sexuellement transmissibles/épidémiologieRésumé
A sífilis é uma DST altamente prevalente em todo o mundo, acometendo principalmente populaçöes e países com problemas socioeconômicos e culturais. Todavia, desafiando a medicina, também é problema em países desenvolvidos. Os estudos comparativos sobre terapêuticas säo poucos. Nos últimos anos, mesmo em número pequeno, vários estudos envolvendo azitromicina apresentaram excelentes taxas de cura. Objetiva avaliar a eficácia da azitromicina no tratamento de sífilis adquirida em pacientes na qual a utilizaçäo de penicilina G benzatina teve alguma impossibilidade. Estudo aberto, num único centro, o Setor de Doenças Sexualmente da Universidade Federal Fluminense, Niterói - RJ, período de 1997 a 2000, 57 pacientes com sífilis recente - primária, secundária, e latente precoce foram acompanhados. O diagnóstico foi por bacterioscopia em campo escuro e, ou sorologia de VDRL. O seguimento sorológico foi bimensal. Os pacientes foram divididos em dois grupos, A - 1g de azitromicina-semana por 3 semanas, B - 1 g de azitromicina-semana por 4 semanas. Critério de cura, remissäo da sintomatologia e declínio de quatro títulos da sorologia pré tratamento ou sua negativaçäo. Todos os pacientes que apresentavam lesöes genitais e, ou dermatológicas, 50, 57 evoluíram com regressäo das mesmas em duas semanas. Näo ocorreram efeitos colaterais importantes nem hipersensibilidade ao medicamento. No grupo A, 3 doses, a taxa de cura foi 27, 27, cem por cento e no B, 4 doses, foi 28, 30, 93,4 por cento com um total de 55, 57, 96,7 por cento, näo apresentando diferença significativa entre os grupos. As intercorrências clínicas foram 6, 57, 10,5 por cento, HIV positivo, 5, 57, 8,8 por cento com HPV, 5, 57, 8,8 por cento com candidíase, 2, 57, 3,5 por cento com tricomoníase e 1, 57, 1,8 por cento com cancro mole. A reaçäo de Jarish-Hersheimer ocorreu em 3 pacientes. Com a experiência trazida pela rotina do setor de DST-UFF, concluiu-se que a azitromicina pode ser adotada como um tratamento prático, seguro e eficaz da sífilis adquirida em pacientes nas fases recente e latente precoce
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Humains , Mâle , Femelle , Adulte , Azithromycine , Syphilis/thérapie , Maladies sexuellement transmissiblesRésumé
Estudo transversal, observacional, baseado em dados clínicos, laboratoriais e epidemiológicos, dos prontuários de 1.168 pacientes masculinos que fizeram sua primeira consulta no setor de DST/UFF entre janeirode 1996 e dezembro de 1997, com o objetivo de determinar e comparar as frequências de lesöes genitais por HPV, do tipo condiloma, em homens HIV-negativos e HIV-positivos. O estudo visou ainda determinar e comparar com a literatura as frequências de soropositividade para HIV e da presença de condiloma genital na amostra. Foi determinado também o perfil socioeconômico, cultural e de comportamento sexual dos pacientes estudados. Resultados: A frequência de lesöes condilomatosas em homens HIV-positivos foi de 12,5 por cento em pacientes HIV-negativos 17 por cento. Näo houve diferença estatisticamente significativa entre as taxas dos dois grupos. A frequência de soropositividade para HIV na amostra foi de 9,9 por cento, compatível com as taxas encontradas na literatura para pacientes masculinos de clínicas de DST em outras cidades do Brasil em 1997. A frequência de condiloma genital na amostra foi de15,8 por cento compatível com dados da literatura médica internacional para pacientes masculinos de clínicas de DST