Complement levels in Brazilian children during and after meningococcal meningitis

OBJETIVO: Avaliar a atividade funcional das vias clássica e alternativa do sistema complemento e os níveis de C3, C4 e fator B durante o primeiro episódio de infecção meningocócica e durante a convalescença. PACIENTES E MÉTODOS: Dez crianças brasileiras com idades entre 8 meses e 8 anos, admitidas de 1991 a 1993, com diagnóstico clínico-laboratorial de meningite meningocócica, foram estudadas durante infecção aguda (até 7 dias do diagnóstico) e no período de convalescença (entre 1 e 6 meses após). C3, C4 e fator B foram quantificados por nefelometria e a atividade lítica das vias clássica e alternativa foi avaliada por método cinético e expressa como tempo necessário para lisar 50% de uma suspensão de eritrócitos (T1/2, expresso em segundos). Baixos valores de T1/2 das vias clássica e alternativa se correlacionam com elevadas atividades de via clássica e via alternativa, respectivamente. RESULTADOS: Observaram-se diferenças significativas entre a atividade lítica da via alternativa durante a infecção e no período de convalescença (282 e 238 segundos, respectivamente, P= .01). Nenhuma diferença foi detectada nos outros parâmetros analisados. CONCLUSÕES: Na presença de meningite meningocócica a via alternativa é preferencialmente ativada, provavelmente devido à maior capacidade da endotoxina meningocócica para ativar esta via, in vivo.

A avaliaçäo laboratorial da distensibilidade pulmonar e sua aplicaçäo clínica / Assessment of lung distensibility applied to the clinical practice

Apesar do reconhecimento generalizado de sua importância fisiológica e clínica, näo é comum a avaliaçäo da distensibilidade pulmonar na maioria dos laboratórios de funçäo pulmonar. Neste artigo comentamos a experiência que temos tido na obtençäo e na análise das curvas estáticas pressäo-volume pulmonar com o propósito de aplicaçäo clínica na avaliaçäo da distensibilidade pulmonar

Utilizaçäo de retalhos músculares e miocutâneos dos músculos sóleo e gastrocnêmio medial na cobertura da face ântero-medial da perna / Use of muscle and myocutaneous flaps of the soleous and medial gastrocnemius muscles for coverage of the anteromedial surface of the leg

Relatam-se doze casos de perda de revestimento cutâneo na face ântero-medial da perna, conseqüentes a fraturas expostas, nos quais foram utilizados o retalho muscular do sóleo ou os retalhos muscular e miocutâneo do gastrocnêmio medial, como alternativa de cobertura da exposiçäo óssea