Conjunctival melanoma: survival analysis in twenty-two Mexican patients / Melanoma conjuntival: análise de sobrevivência em vinte e dois pacientes mexicanos

Purpose: To describe the cases of conjunctival melanoma (CM) and report the disease-free interval (DFI) and overall survival (OS). Methods: The charts of 22 patients who were admitted to two hospitals between 1985 and 2006 were reviewed for pertinent data, including demographics, site of involvement in the conjunctiva and sub-sites, surgical treatment, and adjuvant treatment. Results: There were 10 (45.45%) males and 12 (54.55%) females. Mean age was 52.3 years. In this group, 15 patients (68.1%) involved the bulbar conjunctiva, and 7 (31.9%) involved the palpebral conjunctiva. Of the 22 patients, 72.72% had a history of conjunctival melanosis. The average tumor size was 20.4 mm. Eight (36.36%) patients underwent orbital exenteration, 2 (9.06%) had enucleation, 5 (22.72%) had wide excision of the lesion followed by radiotherapy, 2 (9.06%) had orbital exenteration with neck dissection, and the remaining 5 patients (22.72%) were considered adequately treated only with wide excision. Eight (36.36%) patients received adjuvant treatment. Disease-free survival at 5 years was 51% and the overall survival at 5 and 10 years was 50% and 37%, respectively. Conclusion: Conjunctival melanoma is a rare entity. Tumor behavior is aggressive, and the optimal treatment is surgery with adjuvant therapy. .

Objetivo: Descrever o intervalo livre de doença (DFI) e sobrevida global (OS) de pacientes com melanoma conjuntival (CM). Método: Prontuários de 22 pacientes que foram internados em dois hospitais entre 1985 e 2006 foram revisados para dados pertinentes, incluindo dados demográficos, local de envolvimento na conjuntiva e outros locais de acometimento, tratamento cirúrgico e tratamento adjuvante. Resultados: Dez (45,45%) homens e 12 (54,55%) mulheres foram selecionados. A média de idade foi de 52,3 anos. Em 15 pacientes (68,1%) CM envolveu a conjuntiva bulbar, e em 7 (31,9%) envolveu a conjuntiva palpebral. Dos 22 pacientes, 72,72% tinham história de melanose conjuntival. O tamanho médio do tumor foi de 20,4 mm. Oito (36,36%) pacientes foram submetidos à exenteração orbital, 2 (9,06% ) à enucleação, 5 (22,72%) à ampla excisão da lesão seguida de radioterapia, 2 (9,06%) à exenteração orbital com esvaziamento cervical e os restantes 5 pacientes (22,72%) foram considerados adequadamente tratados apenas com excisão ampla. Oito (36,36%) pacientes receberam tratamento adjuvante. Sobrevida livre de doença em 5 anos foi de 51% e sobrevida global em 5 e 10 anos foi de 50% e 37%, respectivamente. Conclusão: Melanoma conjuntival é uma entidade rara. Comportamento do tumor é agressivo, e o melhor tratamento é a cirurgia com terapia adjuvante. .

Pancreatitis aguda, alcohólica y biliar: ¿hiperlipidemia? / Alcoholic and biliary acute pancreatitis: hyperlipidemia?

Este estudio se realizó en 14 pacientes con diagnóstico de pancreatitis aguda. Siete pacientes presentaron pancreatitis por abuso de alcohol lo cual representó el 50 por ciento del grupo de estudio, de los cuales en seis se encontraron alteraciones en los lípidos a su ingreso al hospital, de acuerdo a la clasificación de Fredrickson, un tipo III, cuatro en tipo IV y cinco con hipoalfalipoproteinemia. La mortalidad en este grupo fue de cuatro individuos, uno sin alteración en su perfil de lípidos y tres con lipoproteínemia tipo IV e hipoalfalipoproteinemia asociada. En el otro grupo de siete pacientes que cursaron con pancreatitis de origen biliar, sólo uno presentó alteraciones en los lípidos siendo del tipo hipoalgalipoproteinemia, y uno que no presentaba alteraciones de los lípidos falleció. El promedio de edad para el grupo alcohólico fue de 32.2 años y para el grupo biliar de 60.5 años (p= 0.003). Al comparar los valores de lípidos se encontró que en el grupo alcohólico los triglicéridos promedio fueron de 276.2 mg/dL y en el biliar de 83.1 mg/dL (p= 0.03)