Priapismo como primera manifestación clínica de anemia drepanocítica: a propósito de un caso / Priapism how first clinical manifestation of drepanocitic anemia: purpose of one case

Escolar masculino de 7 años con fiebre de 39ºC, dolor abdominal, náuseas y vómitos a los que se agregan dolor durante la micción y erección sostenida del pene, de dos días de evolución, sin manifestaciones previas de drepanocitosis. Se evidenció además palidez cutánea-mucosa moderada, leve tinte ictérico y hepatomegalia. En los exámenes paraclínicos: dianocitos, reticulocitosis e hiperbilirrubinemia. Fue tratado con hidratación parenteral, pentoxifilina, analgésicos, ampicilina sulbactam y transfusión de concentrado globular pobre en leucocitos. Doce horas después de su ingreso se realiza en quirófano aspiración e irrigación de los cuerpos cavernosos. Se discuten el pronóstico y las alteraciones terapéuticas médicas: hidratación, transfusiones, analgésicos, y quirúrgicas: aspiración e irrigación, fístula entre glande y tejido cavernoso, cortocircuitos entre cuerpos cavernosos y esponjoso y cortocircuito cavernoso-safena

Meningitis por citrobacter diversus en un neonato / Meningitis produced by citrobacter diversus in a neonate

Se presenta el caso de un recién nacido pre-término afectado de meningitis aguda de comienzo precoz, producida por Citrobacter diversus. Además de los síntomas típicos de meningitis del período neonatal, presentó múltiples abscesos intracerebrales diagnosticados por temografía axial computarizada de cráneo. El cultivo del líquido céfaloraquideo y de la secreción obtenida mediante punción de los abcesos, fueron positivos para el germen. Se hace una revisión de la patogenia, clínica, diagnóstico y tratamiento de la enfermedad, insistiéndose en las medidas profilácticas especialmente en lo que se refiere a los cuidados en los retenes

Síndrome tóxico por galactosa: (un caso clínico) / Galactosa toxic syndrome: (a clinical case)

Se presenta el caso de una lactante de dos meses afectada de galactosemia con ictericia desde el sexto día de vida y posteriormente hepatomegalia, cataratas, déficit pondoestatural y retardo psicomotor. La biopsia hepatica orientaba hacia el diagnóstico el cual fue confirmado mediante la determinación de la actividad enzimática de la galactosa-1-fosfato uridiltransferasa en glóbulos rojos. Se hace una revisión de la patogenia, clínica, diagnóstico y tratamiento de la enfermedad