Algunos factores relacionados con el trastorno por déficit de atención con hiperactividad en niños en edad escolar del distrito de Trujillo, Perú / Attention deficit and hyperactivity disorder and some related factors in school children in Trujillo, Peru

Objetivo: Determinar los factores familiares y biológicos relacionados con el trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) en escolares del distrito de Trujillo. Material y métodos: Se realizó un estudio transversal, con una población de escolares entre 6 y 12 años. El muestreo se realizó por medio de la estimación de proporciones; el diseño fue combinado entre el estratificado, el conglomerado y el aleatorio simple, con una muestra de 390 niños. Se aplicó un test diagnóstico a padres y maestros, además de investigarse los factores familiares y biológicos. Se utilizó la prueba no paramétrica Chi cuadrado con nivel de significancia de 0,05 para determinar la relación entre los factores y el trastorno. Resultados: La frecuencia del TDAH fue del 9,74%, con predominio en el sexo masculino (63,2%) y en el grupo etario entre 8 y 10 años (39,5%). El TDAH tipo mixto fue el más frecuente. Los antecedentes psiquiátricos en la familia relacionados fueron hiperactividad, trastorno bipolar y esquizofrenia. Los factores biológicos relacionados fueron: amenaza de aborto (23%), tabaquismo (7,8%), prematuridad (13,2%), bajo peso al nacer (18,4%) y asfixia (23,6%). Conclusiones: Los factores familiares relacionados con el TDAH fueron los antecedentes psiquiátricos, y los biológicos fueron amenaza de aborto, tabaquismo, prematuridad, bajo peso al nacer y asfixia.

Objective: To determine family and biological factor related to attention deficit disorder with hyperactivity (ADHD) in school district of Trujillo. Methods: We performed a cross-sectional study, with a population of schoolchildren aged 6 to 12 years old. Sampling was done by estimating proportions; the design was combined between stratified, cluster and simple random, with a sample of 390 children. A diagnostic test was applied to parents and teachers, also family and biological factors were investigated. We used nonparametric chi-square with a significance level of 0.05 to determine the relationship between the factors and the disorder. Results: The frequency of ADHD was 9.74%, with predominance in males (63.2%) and in the age group between 8 and 10 years old (39.5%). ADHD combined type was the most frequent. Related psychiatric history was hyperactivity disorder, bipolar disorder and schizophrenia. Biological factors related were: threatened abortion (23%), smoking (7.8%), prematurity (13.2%), low birth weight (18.4%) and asphyxia (23.6%). Conclusions: Family factors related to ADHD were psychiatric history, and biological factors were threatened abortion, smoking, prematurity, low birth weight and asphyxia.

Automutilaciones en pacientes psicóticos: reporte de dos casos inusuales / Self-mutilation in psychotic patients: report of two unusual cases

Las automutilaciones que son objeto de atención psiquiátrica suelen ser atribuibles a enfermedades mentales graves y acarrean alteraciones anatómicas, funcionales y estéticas importantes: las más reportadas en la literatura son aquellas más severas (como las enucleaciones oculares y las autocastraciones), seguramente por lo llamativo de su presentación, pero existen otras automutilaciones que también pueden ser objeto de atención clínica. A partir de dos casos infrecuentes: automutilación de la mama en una mujer y de los pabellones auriculares de un varón, con diagnóstico de esquizofrenia ambos, revisamos la bibliografía pertinente y llamamos la atención sobre estos episodios, en los que la distorsión de la imagen y esquema corporal asomaron como factores relacionados al acto autolesivo, a diferencia de los factores de riesgo más comúnmente señalados en la literatura.

Self-mutilations that require psychiatric care are often attributable to serious mental illnesses and produce important anatomic, functional and aesthetic alterations: the most reported in the literature are those of greater severity (such as eye enucleation and self-castration), probably because of their striking appearance. However, there are other self mutilations that can also be subject of clinical care. From two rare cases of self-mutilation: the breast self-mutilation of a woman and the pinnae self-mutilation of a young men, both diagnosed with schizophrenia, we reviewed the relevant literature and call attention to these episodes, in which the image and body scheme distortion appeared as factors related to self-injurious acts, unlike the risk factors commonly found in the literature.