Sujets)
Humains , Femelle , Sujet âgé de 80 ans ou plus , Cathétérisme cardiaque/méthodes , Anomalies congénitales des vaisseaux coronaires/chirurgie , Syndrome coronarien aigu/chirurgie , Anomalies congénitales des vaisseaux coronaires/complications , Anomalies congénitales des vaisseaux coronaires/diagnostic , Athérosclérose , Syndrome coronarien aigu/complications , Syndrome coronarien aigu/diagnostic , Angor instableRésumé
Paciente de 34 anos, com lúpus eritematoso sistêmico e síndrome de anticorpo antifosfolípide secundária, evoluiu com crises convulsivas, parcialmente controladas com anticonvulsivante, e ausculta de sopro cardíaco, cuja propedêutica mostrou a presença de vegetação em valva mitral. Diante do diagnóstico de endocardite de Libman-Sacks foi iniciada terapia com warfarina sódica, e após seis meses de anticoagulação oral, a paciente apresentava controle total das crises convulsivas e desaparecimento da vegetação valvar ao ecocardiograma. São discutidas a ocorrência da endocardite de Libman-Sacks no lúpus eritematoso sistêmico, sua associação com a síndrome de anticorpo antifosfolípide e a terapêutica anticoagulante, e feita uma revisão da literatura.