Intubação submento-orotraqueal: estudo retrospectivo de 2 anos / Orotraqueal submental intubation: two years retrospective study

As lesões e mortes no trânsito configuram-se como um grande problema de Saúde Pública, determinando números elevados de pacientes politraumatizados. Muitos deles apresentam injúrias severas na face, tais como as fraturas panfaciais, em que se faz necessário um procedimento cirúrgico bucomaxilofacial. Em muitos desses casos, exista a impossibilidade de manutenção da via aérea oral ou nasal. A intubação submento-orotraqueal (ISMOT) torna-se um procedimento seguro e efetivo para o manejo das vias aéreas. Este trabalho tem como objetivo realizar um estudo epidemiológico, retrospectivo dos prontuários dos pacientes atendidos no Serviço de Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial do Hospital de Base de Bauru no período de janeiro de 2011 a janeiro de 2013. A prevalência da ISMOT foi de 2,36%. O gênero masculino foi o mais acometido, com 72%, e a faixa etária da terceira década de vida (42,85%). Em pacientes submetidos à ISMOT, a etiologia mais presente foram acidentes de trânsito (78,56%), sendo as fraturas de mandíbula associadas a fraturas nasais aquelas mais prevalentes (35,71%). Não foi verificada nenhuma complicação. A ISMOT é um procedimento cirúrgico importante para pacientes com fraturas severas da face, em que a intubação orotraqueal e anasotraqueal estão contraindicadas, apresentando baixa morbidez e um índice de complicações mínimo... (AU)

Injuries and traffic deaths are characterized as a major public health problem determing a large number of polytrauma patients. Many of them have severe injuries on the face, such as panfactials fractures where it is necessary an oral and maxillofacial surgical procedure. In many of these cases there is the impossibility of maintaining the oral or nasal airway. The submental intubation(ISMOT), intubation becomes a safe and effective procedure for airway management. This paper aims to performing an epidemiological retrospective of patients treated at the Surgery and Traumatology Maxillofacial the Base Hospital of Bauru from January 2011 to January 2013. The prevalence of ISMOT was 2.36 %. Male gender was the most affected, with 72 %, and the age of the third decade of life (42.85 %). In patients undergoing ISMOT, the etiology was more present traffic accidents (78.56 %), and fractures of the jaw associated with nasal fractures those most prevalent (35.71 %). There was no any complication. The ISMOT is a major surgical procedure for patients with severe fractures of the face, where oro tracheal intubation and nasotracheal intubation are contraindicated, with low morbidity and complication rate minimum... (AU)

Third molars classifications prevalence in the cities of Cunha Porã, Maravilha and Palmitos in the nortwest of Santa Catarina state in Brazil

O presente trabalho propõe uma anßlise da prevalência da classificação de terceiros molares, nos municípios de Cunha Porã, Maravilha e Palmitos, no Extremo Oeste de Santa Catarina. Seguiram-se para os terceiros molares superiores e inferiores as classificações jß propostas por alguns autores. Foram examinadas 585 ortopantomografias, 210 de pacientes do gênero masculino e, 375 de pacientes do gênero feminino. Um total de 1815 terceiros molares foi verificado, com o dente 18 (450), dente 28 (465), dente 38 (453) e, dente 48 (447). Os pacientes variaram numa faixa etßria de 15-39 anos, sendo a maior prevalência de 390 pacientes com idade de 15-20 anos. Obteve-se maior prevalência para os terceiros molares superiores nas posições vertical, distal e medial respectivamente. Para os terceiros molares inferiores as posições vertical, medial e horizontal respectivamente, com a Classe I C.

Surgical anatomy of the maxillary nerve in the zygomatic region

O conhecimento anátomo-cirúrgico da região zigomática é fundamental para o aprimoramento de técnicas anestésicas tronculares do nervo maxilar. A literatura pouco se refere à trajetória do nervo maxilar e seus ramos nessa região, portanto, o presente estudo tem como objetivo esclarecer o percurso desses nervos. Foram dissecadas ao microscópio cirúrgico MC900 (D.F.Vasconcelos), 30 hemicabeças humanas, de ambos os sexos, que foram previamente formolizadas a 10% e desmineralizadas em ácido nítrico a 5%. Observou-se que o nervo maxilar, desde sua origem na fossa pterigopalatina até penetrar na fissura orbital inferior, emite de um a três ramos alveolares superiores posteriores e ramos tuberais descendentes que vão para estruturas moles da região. Os nervos alveolares superiores posteriores, descem adjacentes à tuberosidade da maxila, na qual penetram através dos canais alveolares junto com a artéria homônima e podem emitir filetes nervosos que continuam trajeto extra-ósseo. Contrariando os achados da literatura, com este estudo observou-se que o nervo maxilar apresenta praticamente dois terços de sua trajetória na região zigomática e o restante na fossa pterigopalatina.

Contribuição ao estudo anatômico da inervação dos músculos cricoaritenóideos posterior e lateral / Contribution to the anatomic study of the innervation of the posterior and lateral crico-arytenoid muscles

A problemática da inervação laríngea tem motivado o aparecimento de grande número de pesquisas, especialmente àquelas relacionadas ao nervo laríngeo recorrente (NLR). As numerosas variações anatômicas, a importante aplicação cirúrgica e ainda as dificuldades na comprovação funcional dos ramos nervosos para laringe tornam este assunto intrigante e desafiador. Diante disto, o presente estudo objetiva a investigação minuciosa dos ramos do nervo laríngeo recorrente (NLR), destinados aos músculos cricoaritenóideos posterior (CAP) e lateral (CAL). FORMA DE ESTUDO: Experimental. MATERIAL E MÉTODO: Foram realizadas dissecções bilaterais, ao microscópio cirúrgico, de 20 laringes de adultos, de ambos os sexos, referentes às regiões posterior e posterolateral da laringe. RESULTADOS: Encontraram-se diferenças morfológicas nos ramos do NLR que alcançam os músculos CAP e CAL, observando-se inervação unipedicular, bipedicular e tripedicular. Encontraram-se, também, fibras do músculo CAP dispostas obliquamente às do feixe principal, em forma de um "aqueduto", sob o qual passa o NLR. CONCLUSÕES: O nervo laríngeo recorrente (NLR) penetra na laringe sob a sua margem inferior, atrás da articulação cricotireoidea; a inervação característica de ambos os músculos (CAP e CAL) é predominantemente bipedicular; o mencionado "aqueduto", formado por um feixe de fibras do CAP, seria uma variação anatômica pouco estudada.

Implante de Gen-Phos(R) em cavidades cirúrgicas realizadas em tíbia de ratos submetidos ao alcoolismo crônico experimental: estudo microscópico / Gen-Phos(R) implant in surgical cavities performed in the tibia of rats submitted to experimental chronic alcoholism: a microscopic study

No presente trabalho foi avaliada em ratos, submetidos ao alcoolismo crônico experimental, a reaçäo do tecido ósseo na presença da Gen-phos(R). Para tanto foram utilizados 60 ratos divididos em grupo controle, que receberam água como dieta líquida, e o grupo experimental, que receberam álcool etílico a 6 por cento durante 60 dias. O reparo ósseo foi avaliado microscopicamente aos 10, 20 e 40 dias após a cirurgia experimental. Os resultados obtidos mostram que a dieta alcoólica provocou uma neoformaçäo óssea mais discreta em todos os espécimes e em todos os períodos, ocasionando um preenchimento ósseo incompleto da loja cirúrgica até os 40 dias de reparaçäo. A neoformaçäo óssea foi mais favorável em alguns espécimes com a implantaçäo da Gen-phos(R), aos 20 dias de reparaçäo

Prevalência das fraturas faciais, na regiäo de Bauru, no período de janeiro de 1991 a dezenbro de 1995 / Prevalence of facial fractures in Bauru from 1991 to 1995

Realizado estudo sobre a prevalência das fraturas faciais, na regiäo de Bauru, no Serviço de Cirurgia e Traumatologia Buco Maxilo Facial da Associaçäo Hospitalar de Bauru - Hospital de Base de 7ª Regiäo, no período de janeiro de 1991 a dezembro de 1995, quando foram analisados 1492 pacientes, somando 1598 fraturas faciais, sendo 775 nasais (48,49 por cento), 483 representando o complexo zigomático-maxilar (30,22 por cento) 133 mandibulares (8,32 por cento), 131 do côndilo mandibular (8,19 por cento), além de 42 alvéolo-dentárias (2,62 por cento) e, 34 do complexo naso-órbito-etmoidal (2,12 por cento). Foi instituído tratamento conservador para 608 fraturas (38,05 por cento), cirúrgico para 981 (61,38 por cento) e misto (condilares bilaterais), com 9 casos (0,57 por cento). A faixa etária dos pacientes atendidos variou de 1 a 99 anos, 1132 de gênero masculino (75,90 por cento) e, 360 feminino (24,10 por cento). Aqueles com idade entre a segunda e terceira décadas de vida, de 11 a 30 anos säo os mais acometidos (61,20 por cento). A principal etiologia encontrada foram as agressöes, co, 482 fraturas (30,16 por cento), seguidas das quedas acidentaos com 357 (22,34 por cento) e, a terceira causa mais freqüente foram os acidentes automobilísticos, somando 231 (14,45 por cento)

Os enxertos ósseos e de biomateriais e os implantes osseointegrados / The bone implants and the biomaterials and the osseointegrated implants

Devido ao crescente interesse na reabilitaçäo estético funcional cirúrgico-protética, foi realizado este trabalho para determinar métodos quantitativos de aumento de espessura dos rebordos maxilares após a realizaçäo de enxerto ósseo autógeno colhido da sínfise mandibular para futura reabilitaçäo protética com implantes. Foram efetuadas as medidas pré-transoperatórias de forma indireta e, as pós-operatórias de forma direta, imediatamente antes da colocaçäo dos implantes. Foram selecionados seis pacientes do arquivo do Curso de Especializaçäo em Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial da FUNBEO-Faculdade de Odontologia de Bauru, da Universidade de Säo Paulo, que apresentavam uma espessura alveolar inferior a 4 mm, sendo posteriormente os implantes utilizados, compatíveis com a espessura final do osso alveolar

Apicoplastia: contribuiçäo para o estudo / Apicoeplasty: contribution to the study

Os autores fazem consideraçöes sobre as apicoplastias, analisando desde sua terminologia até aspectos da técnica cirúrgica, onde seräo vistos desde tipos de incisöes mais indicados, tipos de ostectomia, da resecçäo apical, materiais implantares na loja cirúrgica, além dos tipos utilizados de materiais retro-obturadores. Tudo isso é exibido juntamente com casos clínico-cirúrgicos, onde todos esses aspectos seräo mostrados, além de tipos de materiais implantares utilizados. Pela importância de todos os aspectos ventilados, além da técnica cirúrgica mais indicada, de materiais retro-obturadores e implantares, justifica-se a apresentaçäo do mesmo, para que casos como estes possam ser resolvidos com inteiro sucesso, para um perfeito bem-estar de nosso paciente

Prevalência de fraturas nasais na regiäo de Bauru, na Faculdade de Odontologia de Bauru e Associaçäo Hospitalar de Bauru - Hospital de Base da 7ª Regiäo no período de 1991-95 / Prevalence of nasals fractures on Bauru's region, in the Odontology School of Bauru and Hospitalar Association of Bauru - Base Hospital of 7ª Region, in the period on 1991-95

Foi realizado estudo sobre a prevalência de fraturas na regiäo de Bauru, na Faculdade de Odontologia de Bauru - Universidade de Säo Paulo e Associaçäo Hospitalar de Bauru - Hospital de Base da 7ª Regiäo. Num total de 1492 pacientes portadores de fraturas faciais, 775 apresentavam fraturas nasais, sendo que para 435 pacientes foi proposto tratamento cirúrgico e, para 340 tratamento conservador. A idade dos pacientes atendidos variou entre 1 e 99 anos. Os pacientes do gênero masculino foram os mais acometidos pelas fraturas nasais e, com idades entre 11 e 50 anos apresentaram maior incidência de fraturas. As principais etiologias das fraturas nasais encontradas foram: agressäo, queda acidental e acidente automobilístico. Os resultados dos tratamentos propostos foram considerados satisfatórios