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4.
J. bras. ginecol ; 97(4): 179-81, abr. 1987. tab
Article Dans Portugais | LILACS | ID: lil-40785

Résumé

Neste estudo säo analisados 229 casos de doença inflamatória pélvica aguda, atendidos no período compreendido entre 1973 e 1983. Focalizam-se as mudanças terapêuticas que se verificaram nos últimos anos. Este particular é de fundamental importância, pois os procedimentos cirúrgicos, na abordagem terapêutica, eram realizados de maneira mais liberal devido ao desconhecimento da fisiopatologia implicada na gênese desta entidade. O futuro de muitas pacientes era, entäo, selado devido a esses procedimentos cirúrgicos. Atualmente, embasados nos conhecimentos da etiopatogenia e fisiopatologia implicadas, o tratamento tem se modificado de maneira drástica. Com efeito, as indicaçöes cirúrgicas têm-se restringido aos casos que näo respondem à terapêutica clínica adequada. Ao lado dos aspectos terapêuticos implicados, procurou-se analisar os achados clínicos e lobaratoriais entre portadoras de doença inflamatória pélvica aguda


Sujets)
Adolescent , Adulte , Humains , Femelle , Maladie inflammatoire pelvienne/thérapie , Pronostic
5.
J. bras. ginecol ; 97(4): 183-7, abr. 1987. tab
Article Dans Portugais | LILACS | ID: lil-40787

Résumé

A presença de Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis e Mycoplasma foi encontrada, através de culturas específicas, em 77 mulheres. Três grupos de pacientes foram delineados: 15 pacientes sem qualquer sintomatologia infecciosa dos tratos genitais superior ou inferior; 25 portadoras de ectopia infectada e 37 portadores de salpingite aguda verificada através de laparoscopia. Paralelamente foram efetuadas avaliaçöes citológicas cérvico-vaginais em todos os casos. N. gonorrhoeae foi isolada do canal endocervical de 14 (37,8%) pacientes portadoras de salpingite aguda mas näo foi recuperada nos grupos de mulheres normais e cervicite. C. trachomatis foi isolada em um (16,7%) caso entre mulheres normais, três (12%) entre portadoras de cervicite e 14 (37,8%) entre portadoras de salpingite aguda. Dentre os mycoplasmas; verificamos a presença de Mycoplasma hominis e Ureaplasma urealyticum em um (6,7%) e três (20%) respectivamente, no grupo de mulheres assintomáticas; no grupo de mulheres portadoras de cervicite, foram encontrados em um (4%) e 9 (36%) casos, enquanto que entre portadoras de salpingite, em dois (5,4%) e dois (56,8%) casos, respectivamente. A colpocitologia cérvico-vaginal revelou suspeita de displasia em um (4%) e quatro (10,8%) nas portadoras de cervicites e salpingites agudas, respectivamente


Sujets)
Adolescent , Adulte , Humains , Femelle , Chlamydia trachomatis/isolement et purification , Maladies de l'appareil génital féminin/transmission , Mycoplasma/isolement et purification , Neisseria gonorrhoeae/isolement et purification , Colposcopie
6.
J. bras. ginecol ; 97(4): 189-92, abr. 1987. tab
Article Dans Portugais | LILACS | ID: lil-40790

Résumé

Foram estudadas, do ponto de vista microbiológico, 19 pacientes portadoras de abscesso tubo-ovariano. O material para análise bacteriológica foi obtido do canal endocervical e através da culdocentese. Conteúdo com aspecto purulento, recuperado através da punçäo do fórnice vaginal posterior, foi observado em 15 (78,9%) casos. Dentre os germes isolados da cavidade peritoneal, os mais importantes foram os bacilos Gram-negativos, cultivados em 8 (44,5%) e os cocos Gram-positivos em 7 (38,9%), enquanto que a Neisseria gonorrhoeae foi recuperada em apenas 1 (5,6%) paciente. Culturas específicas para Chlamydia trachomatis e Micoplasmas foram efetuadas em sete casos, sendo que demonstraram positividade em 1 (14,3%) e 2 (28,6%), respectivamente. Aborda-se a complexidade bacteriológica envolvida nos casos de abscesso tubo-ovariano e suas implicaçöes terapêuticas


Sujets)
Adolescent , Adulte , Adulte d'âge moyen , Humains , Femelle , Abcès/thérapie , Maladies des trompes de Fallope/thérapie , Bactéries aérobies/isolement et purification , Bactéries anaérobies/isolement et purification , Culdoscopie , Maladies des trompes de Fallope/microbiologie
7.
J. bras. ginecol ; 97(1/2): 49-52, jan.-fev. 1987. tab
Article Dans Portugais | LILACS | ID: lil-40479

Résumé

Vinte pacientes do sexo feminino, portadoras de infecçäo do trato urinário, receberam tratamento com amicacina em dose única diária de 500 mg por via intramuscular, por um período de 10 dias. O índice de cura clínico alcançado foi de 100% e bacteriológico 95%. Dentre as 20 pacientes estudadas, näo foram observados quaisquer efeitos colaterais. A facilidade posológica permitindo uma dose única diária para o tratamento das infecçöes do trato urinário garante uma maior comodidade para a paciente, além de uma maior aceitaçäo do tratamento e menor possibilidade de reaçöes adversas


Sujets)
Adolescent , Adulte , Adulte d'âge moyen , Humains , Femelle , Amikacine/usage thérapeutique , Infections urinaires/traitement médicamenteux , Escherichia coli/effets des médicaments et des substances chimiques
9.
Rev. paul. med ; 104(5): 250-4, set.-out. 1986. tab
Article Dans Portugais | LILACS | ID: lil-36019

Résumé

O estudo da doença inflamatória pélvica aguda no que diz respeito aos aspectos etiopatogênicos foi o objetivo principal deste trabalho. Com esse propósito, foram estudadas 54 pacientes portadoras de graus diferentes da doença, diagnosticadas através do quadro clínico e exame laparoscópico. O material foi obtido do trato genital inferior e do fluido peritoneal, sendo este último através de culdocentese e submetidos à análise bacteriológica. A Neisseria gonorrhoeae foi isolada do trato genital inferior de 22 (40,7%) pacientes e do fluido peritoneal de 10 (18,5%) pacientes. As enterobacteriáceas foram os germes mais freqüentemente isolados do trato genital inferior, com participaçäo em 26 (48,0%) casos, enquanto que as bactérias do gênero Bacteroides e Peptostreptococcus predominaram dentre os germes anaeróbicos recuperados do fluido peritoneal, com respectivamente 5 (9,0%) e 3 (5,5%) casos. Em virtude da complexidade etiopatogênica da doença inflamatória pélvica aguda, aliada às seqüelas que dela podem advir, os autores discutem aspectos relacionados a esta temática, confrontando os resultados com aqueles obtidos por outros autores


Sujets)
Adolescent , Adulte , Adulte d'âge moyen , Humains , Femelle , Maladie inflammatoire pelvienne/microbiologie , Liquide d'ascite/microbiologie , Bactéries anaérobies/isolement et purification , Bactéries aérobies/isolement et purification , Techniques bactériologiques
10.
J. bras. ginecol ; 96(9): 445-7, set. 1986. ilus, tab
Article Dans Portugais | LILACS | ID: lil-37104

Résumé

A íntima correlaçäo existente entre os sistemas urinário e ginecológico nas mulheres faz necessários ao ginecologista estar sempre atualizado com as patologias urinárias. Considerando que uma variável porcentagem de cirurgias para a incontinência urinária näo säo täo bem sucedidas como esperaríamos que fossem, e que há várias patologias que se disfarçam como incontinência urinária genuína, ou que parecem estar associadas a ela, chegamos à conclusäo de que os exames clínicos e ginecológicos näo säo suficientes para o diagnóstico correto e escolha terapêutica adequada. Tendo este fato em mente, elaboramos este trabalho a fim de situar a real necessidade e aplicabilidade do teste urodinâmico em ginecologia


Sujets)
Humains , Femelle , Incontinence urinaire d'effort/diagnostic , Urodynamique
11.
J. bras. ginecol ; 96(8): 419-22, ago. 1986. tab, ilus
Article Dans Portugais | LILACS | ID: lil-35525

Résumé

A síndrome de Fitz-Hugh-Curtis (peri-hepatite) é uma das complicaçöes mais importantes da doença inflamatória pélvica aguda em virtude da dificuldade em se estabelecer o diagnóstico correto, podendo implicar em condutas terapêuticas inadequadas. Estudaram-se 53 pacientes portadoras de graus variáveis de salpingite aguda nos seus aspectos clínicos, laparoscópicos e bacteriológicos. Sete (13,2%) pacientes apresentaram quadro clínico de peri-hepatite, confirmado por laparoscopia. As principais conclusöes foram: 1 - É elevada a incidência desta entidade em nosso meio; 2 - O comprometimento peri-hepático näo guarda relaçäo com a intensidade do acometimento inflamatório tubário; 3 - Inexistem alteraçöes enzimáticas acompanhando o processo peri-hepático; 4 - Há indícios de que o agente prevalente, em nosso meio, seja a N. gonorrhoeae


Sujets)
Adolescent , Adulte , Adulte d'âge moyen , Humains , Femelle , Salpingite/diagnostic
13.
J. bras. ginecol ; 96(6): 271-4, jun. 1986. tab
Article Dans Portugais | LILACS | ID: lil-35024

Résumé

O encontro de uma nova cepa de estafilococo coagulase-negativa e resistente à novobiocina, denominado Staphylococcus saprophyticus, vem se mostrando de grande importância na etiopatogenia da infecçäo urinária. Durante 1983 e 1985, 67 pacientes com queixa de infecçäo urinária comprovada por urocultura foram estudadas na Clínica Ginecológica do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de Säo Paulo. As amostras de urina foram colhidas através de jato intermediário após rigorosa assepsia dos genitais externos e imediatamente semeados em meios apropriados. Os principais resultados foram: 1- Treze (19,4%) pacientes apresentaram uroculturas positivas para S. saprophyticus; 2- A faixa etária das pacientes acometidas por S. saprophyticus foi menor que as demais (p<0,05); 3- A baixa porcentagem de proteinúria positiva encontrada em pacientes com S. saprophyticus sugere que a infecçäo se restringe ao trato urinário baixo; 4- O S. saprophyticus mostrou-se sensível a vários agentes microbianos, destacando-se a ampicilina e a amicacina


Sujets)
Adulte , Humains , Infections urinaires/microbiologie , Infections à staphylocoques/microbiologie , Anti-infectieux urinaires/pharmacologie , Staphylococcus/effets des médicaments et des substances chimiques
14.
J. bras. ginecol ; 96(5): 213-6, maio 1986. tab
Article Dans Portugais | LILACS | ID: lil-34539

Résumé

Propöe-se analisar a utilidade do exame bacterioscópico da secreçäo cervicovaginal, entre portadoras de salpingite aguda gonocócica, comparando-se com os resultados obtidos através da cultura específica. Foram estudadas 105 pacientes, com diagnóstico de salpingite aguda, no período de maio de 1983 a setembro de 1984. Neisseria gonorrhoeae foi cultivada em 43 (41,0% casos. A bacterioscopia revelou evidências da presença deste patógeno em 31 (72,1%) casos. Resultados falso-negativos foram encontrados em 12 (27,9%) e falso-positivos em apenas 3 (5,0%) casos. Conclue-se que a bacterioscopia cervicovaginal, frente à suspeita de salpingite gonocócica, pode e deve ser rotineiramente utilizada, tendo ainda como vantagens a facilidade de execuçäo, o baixo custo e a baixa incidência de resultados falso-positivos


Sujets)
Adolescent , Adulte , Adulte d'âge moyen , Humains , Femelle , Glaire cervicale/métabolisme , Salpingite/microbiologie , Vagin/métabolisme , Techniques bactériologiques , Neisseria gonorrhoeae/isolement et purification
15.
J. bras. ginecol ; 96(4): 183-6, abr. 1986. tab, ilus
Article Dans Portugais | LILACS | ID: lil-34528

Résumé

Durante junho a setembro de 1984, 41 pacientes portadoras de graus variáveis de moléstia inflamatória pélvica aguda (MIPA) sujeitaram-se à avaliaçäo da eficácia propedêutica da ultra-sonografia, na Clínica Ginecológica da Faculdade de Medicina da Universidade de Säo Paulo (Serviço do Prof. Carlos Alberto Salvatore). Todas apresentavam quadro clínico sugestivo de MIPA e o diagnóstico foi sistematicamente confirmado por laparoscopia. As principais conclusöes foram: 1 - A USG é método propedêutico eficaz em pacientes com MIPA. Em 33 (80,5%) das 41 pacientes, os diagnósticos ecográfico e laparoscópico foram coincidentes; 2 - Em oito (19,5%) pacientes os diagnósticos ecográfico e laparoscópico näo foram coincidentes. Destes, sete (17,3%) eram casos de salpingite de grau leve e um (2,2%) de grau moderado; 3 - Em nove pacientes com MIPA e formaçäo de abscesso, a USG confirmou o diagnóstico em sete (77,8%); 4 - A USG é método eficiente para o controle evolutivo de pacientes portadoras de MIPA, particularmente na vigência de abscessos


Sujets)
Adolescent , Adulte , Humains , Femelle , Maladie inflammatoire pelvienne/diagnostic , Échographie , Laparoscopie
16.
Ginecol. obstet. bras ; 9(1): 8-12, 1986.
Article Dans Portugais | LILACS | ID: lil-37076

Résumé

Relatam-se no 1§ artigo os aspectos mais importantes e recentes da incontinência urinária de esforço. Assinala-se a definiçäo o sistema de continência urinária da mulher, o controle neurológico da micçäo, dados clínicos e informaçöes da anamnese


Sujets)
Humains , Femelle , Incontinence urinaire d'effort/physiopathologie
18.
Ginecol. obstet. bras ; 9(3): 207-13, 1986. ilus
Article Dans Portugais | LILACS | ID: lil-37106

Résumé

Relatam-se os aspectos mais recentes e importantes da incontinência urinária de esforço. No segundo artigo estäo relatados: exame ginecológico, exame físico, propedêutica subsidiária testes urodinâmicos e informaçöes sobre tratamento


Sujets)
Humains , Femelle , Incontinence urinaire d'effort , Incontinence urinaire d'effort/diagnostic , Incontinence urinaire d'effort/thérapie
20.
Rev. paul. med ; 103(6): 301-2, nov.-dez. 1985.
Article Dans Portugais | LILACS | ID: lil-27467

Résumé

O objetivo deste trabalho é demonstrar a viabilidade de tratamento alternativo em casos de aglutinaçäo de pequenos lábios em crianças. A terapêutica preconizada baseou-se na utilizaçäo de vaselina sólida associada à massagem da área aderente. Discutem-se as vantagens sobre outras forma de tratamento


Sujets)
Nouveau-né , Nourrisson , Enfant d'âge préscolaire , Enfant , Humains , Femelle , Vaseline/administration et posologie , Massage , Maladies de la vulve/thérapie , Adhérences tissulaires/thérapie , Administration par voie topique
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