Comparison of blood neoangiogenesis and lymphatic vascularization in colorectal adenomas from patients with and without concomitant colorectal cancer

Blood and lymphatic vessel proliferation is essential for tumor growth and progression. Most colorectal carcinomas develop from adenomas (adenoma-carcinoma sequence) in a process due to accumulation of molecular genetic alterations. About 5% of adenomatous polyps are expected to become malignant, but data on the differential angiogenic patterns of these lesions in patients with and without concomitant cancer are missing. The aim of the present study is to compare the angiogenic and lymphatic patterns of adenomatous polyps from patients with and without sporadic cancer. Thirty adenomatous polyps (15 from patients with another principal malignant lesion, and 15 from patients without cancer) were submitted to immunohistochemical staining for CD105 (marker for neoangiogenesis) and D2-40 (marker for lymphatic endothelium). Microvessel density and total vascular area were determined by computer image analysis to quantify the immunostained and total areas, and to assess the number of microvessels. Adenomas from patients with carcinoma showed significantly higher values of total vascular area determined by immunostaining for CD105 (cutoff value = 4386 µm²; P = 0.019) and of lymphatic microvessel density determined by immunostaining with D2-40 (cutoff value = 11.5; P = 0.041) when compared with those from patients without cancer. The present data indicate a significant increase in blood microvascular area and in lymphatic microvascular counts in adenomas removed from patients with cancer.

Immunoexpression of CD95 in chronic gastritis and gastric mucosa-associated lymphomas

CD95 (Fas/APO-1)-mediated apoptosis plays an important role in immunological regulation and is related to the pathogenesis of autoimmune diseases. Immunoexpression of CD95 has been reported to frequently occur in low grade non-Hodgkin lymphomas, especially of post-germinal center histogenesis, among which those originating in mucosa-associated lymphoid tissue (MALT lymphomas). However, there is no report comparing in situ immunoexpression of this marker in lymphomas and the hyperplastic lymphoid reaction (chronic gastritis) related to Helicobacter pylori infection. The purpose of the present research was to compare the intensity of lymphoid CD95 immunoexpression in 15 cases of H. pylori-related chronic gastritis and 15 gastric MALT lymphomas. CD95 (anti-CD95) was detected by an immunoperoxidase technique in paraffin sections using the catalyzed amplification system. Graduation of reaction intensity (percentage of CD95-positive cells) was semiquantitative, from 1+ to 4+. Nine cases of chronic gastritis were 4+, five 2+ and one 1+. Three lymphomas were 4+, three 3+, four 2+, four 1+, and one was negative. Although 14 of 15 lymphomas were positive for CD95, the intensity of the reaction was significantly weaker compared to that obtained with gastric tissue for patients with gastritis (P = 0.03). The difference in CD95 immunoexpression does not seem to be useful as an isolated criterion in the differential diagnosis between chronic gastritis and MALT lymphomas since there was overlapping of immunostaining patterns. However, it suggests the possibility of a pathogenetic role of this apoptosis-regulating protein in MALT lymphomas.

Gastrite crônica associada ao Helicobacter pylori em pacientes com dispepsia näo ulcerosa e com úlcera duodenal / Chronic gastritis associated to Helicobacter pylori in patients with non-ulcerating dyspepsia and with duodenal ulcer

Prevalência da gastrite crônica e da infecçäo da mucosa gástrica por Helicobacter pylori em pacientes com dispepsia näo ulcerosa e com úlcera duodenal. Tipo de estudo, local, pacientes: Foram estudados, prospectivamente, 48 pacientes consecutivos com dispepsia näo ulcerosa (DNU) do tipo dismotilidade e 13 pacientes consecutivos com úlcera duodenal (UD) em atividade, selecionados no ambulatório de Gastrenterologia do Hospital das Clínicas da Universidade Estadual de Campinas (Unicamp). Intervençöes: Em cada um dos pacientes, foram realizadas oito biópsias endoscópicas (quatro do corpo e quatro do antro gástrico), para identificaçäo do H. pylori, utilizando-se três testes: urease, gram e exaqme histopatológico. Medidas e resultados: Nos 48 pacientes com DNU, o teste de urease foi postivo em 89,6% no antro e 81,2% no corpo; o gram foi positivo em 81,2% no antro e em 77,1% no corpo; e o H. pylori foi identificado no exame histopatológico em 79,2% no antro e em 70,8% no corpo gástrico. Na mucosa do antro gástrico de todos os 48 pacientes com DNU, pelo menos um dos três testes empregados foi positivo. Em todos os 13 pacientes com UD, os três testes foram positivos no antro gástrico, todos com gastrite crônica do antro no exame histopatológico. Gastrite crônica do corpo gástrico, com presença do HY. pylori no exame histopatológico, foi encontrada em 10 dos 13 pacientes. O teste de urease foi positivo na mucosa do corpo gástrico em todos os casos de UD. Conclusöes: Os autores acreditam que a alta prevalência dos testes empregados para identificaçäo fo H. pylori nos pacientes com DNU possa ser explicada pelo grupo selecionado de pacientes pertencentes a uma classe socioeconômica menos favorecida. A presença do H. pyloru na mucosa gástrica de todos os pacientes com UD está de acordo com algums trabalhos já publicados

Neurinoma da ampola de Vater. / Neurinoma of Vater's ampulla

Os autores relatam um caso de neurinoma ou shwannoma da ampola de Vater associado a neurofibromatose cutanea de Von Recklinghausen. Fazem revisao da literatura e discutem a conduta cirurgica nos tumores benignos desta localizacao

A biopsia do endometrio e a dosagem da progesterona plasmatica na avaliacao da funcao lutea. / Biopsy of the endometrium and plasma progesterone dosage in the evaluation of luteal function

Em 35 pacientes da clinica de esterilidade foi colhida uma biopsia do endometrio e, no mesmo dia,foi feita uma dosagem da progesterona plasmatica pela tecnica de radioimunoensaio, com o objetivo de avaliar a funcao lutea. Compararam-se os resultados e concluiu-se que a biopsia do endometrio traz mais subsidios para o diagnostico da ovulacao e para uma avaliacao geral do orgao onde deve ocorrer a nidacao.A dosagem unica da progesterona plasmatica nao permite uma avaliacao correta da funcao lutea quando o resultado obtido fica abaixo da faixa de variacao normal, porem acima de 2 ng/ml

A citologia hormonal seriada na pratica ginecologica. / Serial hormonal cytology in gynecological practice

A citologia hormonal seriada de 35 pacientes estereis foi comparada a respectiva biopsia de endometrio e a concordancia diagnostica foi de 88,5%. Os autores tiveram dois casos inconclusivos e dois erros diagnosticos, todos em pacientes que nao ovularam. A dosagem unica de progesterona pela tecnica de radioimunoensaio nao mostrou correlacao com a graduacao subjetiva da intensidade das alteracoes morfologicas vistas nos esfregacos colhidos no mesmo dia do ciclo (em torno do 24o. dia apos a ultima menstruacao). Do mesmo modo, a dosagem unica de estradiol por radioimunoensaio nao mostrou correlacao direta ou inversa com os indices picnoticos dos esfregacos colhidos no mesmo dia do ciclo (em torno do 24 dia apos a ultima menstruacao)

Desempenho de um laser do CO2 nacional para uso em cirurgias otorrinolaringologicas. / Performance of a national CO2 laser for use in otorhinolaryngologic surgery

No presente trabalho, apresentamos os resultados de cirurgias experimentais em mucosa oral de cobaias, realizadas com um laser de CO2 inteiramente construido no Instituto de Fisica da UNICAMP. Mostramos que o efeito da radiacao laser sobre o tecido e fundamentalmente dependente da densidade de energia da radiacao, a qual e inversamente proporcional ao quadrado da distancia focal da lente utilizada para concentracao do feixe laser. No caso, utilizamos lentes de 60 mm e 260 mm e para cada uma utilizamos potencias de 9, 6 e 3 Watt com tempo de exposicao de 1, 0,5 e 0,2 segundos

Actinomicose das amigdalas palatinas.Valor do exame histopatologico de rotina / Actinomycosis of the palatine tonsils.Value of routine histopathological examination

Os autores apresentam tres casos de actinomicose amigdaliana que foram achados de exames anatomo-patologicos realizados de rotina. E salientada a importancia desse diagnostico e a necessidade do exame microscopico de todas as amigdalas retiradas cirurgicamente

Colangiodisplasia intrahepatica em dois irmaos. Conceituacao da entidade. / Intrahepatic cholangiodysplasia in 2 brothers. Concept of the entity

Sao apresentados os aspectos histopatologicos da displasia das vias biliares intrahepaticas (colangiodisplasia) diagnosticada em dois irmaos, um deles assintomatico. Caracteriza-se pela proliferacao de ductos biliares interlobulares anomalos e fibrose portal, sem colestase, mas acompanhados de colangite cronica ativa. Sao discutidos diagnosticos diferenciais e a possivel genese dessas colangiodisplasia