Hialuronato de sódio como veículo para gentamicina intraocular: estudo "in vivo" - parte II / Sodium hyaluronate as a carrier for intraocular gentamicin: \"in vivo\" study - part II

Avaliaçäo da associaçäo de gentamicina com hialurato de sódio (HS) a 0,8// no tratamento da endoftalmite bacteriana em coelhos. Vinte-quatro horas após a inoculaçäo de 100 UFC de S.aureus na cavidade vítrea, os olhos foram classificados segundo a intensidade moderada (II e III) de endoftalmite foram submetidos à facectomia e vitrectomia parcial com retirada de apenas 30// do volume vítreo. Ao final do procedimento 50 mcg de gentamicina com e sem HS foi injetada no vítro anterior de acordo com distribuiçäo prévia. No grupo que recebeu 50 mcg de gentamicina aquosa na cavidade vítrea foi de 3,3 horas. As pequenas diferenças entre os dois grupos se devem provavelmente ao fato de que foi realizada somente uma vitrectomia parcial e o ácido hialurônico normalmente presente no vítreo foi capaz de manter a gentamicina por mais tempo

Hialuronato de sódio como veículo para gentamicina intraocular: estudo "in vivo" - Parte I / Sodium hyaluronate as a Carrier for intraocular gentamicin: \"in vivo\" study - part I

A procura de métodos capazes de prevenir a endoftalmite bacteriana, os autores avaliaram a associaçäo de gentamicina com hialuronato de sódio (HS) a 0,8//, em volumes de 0,1 ml, injetados na câmara anterior de olhos de coelho. Foram realizadas facectomias extra-capsulares com capsulotomias posteriores, e inoculaçäo de 10.000 UFC de P. aeruginosa no vítreo anterior. Os olhos foram divididos em grupos (grupo I=näo recebeu tratamento, II=50 mcg de gentamicina aquosa, III- hialuronato de sódio a 0,8//, IV = 50 mcg de gentamicina com HS a 0,8//) recebendo o tratamento na câmara anterior logo após o procedimento cirúrgico, segundo distribuiçäo prévia. O grupo I apresentou endofalmite em 100// dos olhos, o grupo II em 67//., o grupo III em 93// e o grupo IV apresentou endoftalmite em apenas 27// dos olhos operados. Os testes de farmacocinética para gentamicina demonstraram que a meia vida do antibiótico ao HS aumentava a meia vida para 132 minutos. Näo foi demonstrado aumento da PIO ou evidência de toxicidade retiniana com este novo método de tratamento

Hialuronato de sódio como veículo para gentamicina intraocular: estudo "in vitro" / Sodium hyaluronate as a carrier for intraocular gentamicin: \"in vitro\" study

Com o propósito de se obter um novo veículo para a injeçäo de antibióticos intraoculares no tratamento da endoftalmite, os autores avaliaram a açäo do hialuronato do sódio com e sem gentamicina sobre 3 tipos de bactérias (S.epidermidis, S.aureus e P.aeruginosa). Observaram o crescimento dessas 3 baxtérias em 6 diferentes meios de cultura e demonstraram que o hialuronato de sódio tem um efeito inibidor sobre estes 3 microorganismos. Observaram, ainda, a atividade anti-bacteriana da gentamicina com e sem hialuronato de sódio e, verificaram que as concentraçöes inibitórias mínimas (CIM) do antibiótico com e sem o referido veículo säo as mesmas 24 horas após a inoculaçäo da bactéria. Entretanto, 72 horas após a CIM é 2 vezes menor quando a gentamicina está associada a hialuronato de sódio a 0,4%. Estes resultados sugerem que o hialuronato de sódio pode ser um bom veículo para a injeçäo de antibióticos intraoculares.