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1.
Rev. mex. anestesiol ; 43(2): 145-150, abr.-jun. 2020. tab, graf
Article Dans Espagnol | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1347703

Résumé

Resumen: La pandemia COVID-19 nos ha obligado a replantearnos la manera en la que practicamos algunos aspectos de la medicina. La reanimación cardiopulmonar es una práctica que genera partículas en aerosol provenientes de la vía aérea, lo cual incrementa el riesgo de contagio por SARS-CoV-2. En esta revisión se consultan las recomendaciones internacionales sobre el tema, se definen momentos de alto riesgo y se establecen recomendaciones sobre compresiones, ventilación, terapia eléctrica e incluso farmacológica en pacientes con paro cardíaco y con diagnóstico de COVID-19, buscando no sólo el bienestar del paciente, sino también la seguridad del personal de salud.


Abstract: The COVID-19 pandemic has forced us to rethink the way we practice some aspects of medicine. Cardiopulmonary resuscitation is a practice that generates aerosol particles from the airway, which increases the risk of SARS-CoV-2 infection. In this review, the international recommendations on the subject are consulted, high-risk moments are defined and recommendations are established on compressions, ventilation, electrical therapy and even pharmacology in patients with cardiac arrest and with a diagnosis of COVID-19, seeking not only the well-being of the patient, but also the safety of health personnel.

3.
Rev. chil. med. intensiv ; 19(1): 24-27, 2004. ilus
Article Dans Espagnol | LILACS | ID: lil-396323

Résumé

Presentamos dos pacientes con síndrome de Boerhaave. Este síndrome es una forma infrecuente de perforación esofágica. Presenta una alta morbimortalidad según el tiempo transcurrido hasta su diagnóstico. La anatomía distintiva hace que la mayor parte de las perforaciones tengan lugar en su tercio inferior cercano al diafragma. La tomografía computada de tórax es diagnóstica usualmente. Nuestros pacientes necesitaron cirugía y manejo en cuidados intensivos, en ellos se utilizó ventilación mecánica, drogas vasoactivas, nutrición parenteral prolongada y antibióticos de amplio espectro. El tratamiento quirúrgico más frecuente consiste en el cierre simple, la técnica de Thal, la exclusión bipolar intratorácica con drenajes o la esofagostomía cervical con esofaguectomía y alimentación por yeyunostomía, asociado o no con drenaje mediastínico a través de toracotomía.


Sujets)
Humains , Mâle , Femelle , Oesophagostomie , Maladies de l'oesophage/chirurgie , Maladies de l'oesophage/diagnostic , Rupture spontanée , Syndrome
5.
Rev. chil. med. intensiv ; 18(1): 45-48, 2003. ilus, tab
Article Dans Espagnol | LILACS | ID: lil-400500

Résumé

Las arritmias cardíacas son comunes en los pacientes críticos, pudiendo ser benignas, en un comienzo, o fatales. Requieren de un diagnóstico rápido y exacto. Los intensivistas debemos estar familiarizados con su rápida identificación y manejo para una buena práctica clínica. Presentamos el caso de una mujer de 86 años, con antecedentes de Diabetes Mellitus II B e hipertensión arterial que ingresó a nuestra clínica con una neumonía basal derecha y brusca falla respiratoria, cuyo ecocardiograma muestra mínima insuficiencia aórtica, mitral y tricuspídea, con función sistólica global-segmentaria conservadas y cuya tomografía axial computada de tórax con énfasis vascular descartó tromboembolismo. Durante su evolución hospitalaria presentó arritmia extrasistólica supraventricular, fibrilación auricular, taquicardia ventricular y fibrilación ventricular, las que unidas a cambios electrocardiográficos, QT corregido de 714 mseg y troponina T de 0,018 llevaron al estudio coronario, demostrando su origen isquémico. Se analizan los electrocardiogramas y se discute el diagnóstico diferencial etiológico.


Sujets)
Humains , Femelle , Sujet âgé , Antiarythmiques/usage thérapeutique , Électrocardiographie , Syndrome du QT long/chirurgie , Syndrome du QT long/traitement médicamenteux , Tachycardie ventriculaire/diagnostic , Tachycardie ventriculaire/étiologie , Angioplastie , Diabète de type 2 , Isoprénaline/usage thérapeutique , Facteurs de risque , Tocaïnide/usage thérapeutique
13.
Rev. chil. med. intensiv ; 15(3): 113-25, 2000. ilus, tab, graf
Article Dans Espagnol | LILACS | ID: lil-286933

Résumé

La historia de la reanimación cardiopulmonar (RCP) moderna se remonta a 40 años. Se han hecho esfuerzos para hacerla rápidamente accesibles a las personas que la requieran, desarrollando pautas claras y programas de entrenamiento para difundir de modo práctico un cuerpo conceptual. En el último tiempo se ha estado haciendo una reflexión crítica sobre las evidencias científicas en que se basan estas recomendaciones. En ausencia de pautas nacionales de RCP avanzadas tratamos de recoger tanto la revisión científica como las opiniones de expertos en una reciente reunión internacional que recomendaron nuevas pautas. Se comentas cambios en la reanimación básica, como no palpar pulso ni realizar maniobras para cuerpo extraño, o reanimación sólo con compresiones torácicas por reanimadores inexpertos y aumento de la frecuencia de comprensiones. Se discuten propuestas en reanimación avanzada, como la incorporación del masaje toracoabdominal, vasopresina, amiodarona o la disminución del volumen de ventilación


Sujets)
Humains , Arrêt cardiaque/thérapie , Réanimation cardiopulmonaire/méthodes , Antiarythmiques/pharmacologie , Défibrillation/instrumentation , Défibrillation/méthodes , Épinéphrine/pharmacologie , Massage cardiaque/méthodes , Arrêt cardiaque/traitement médicamenteux , Ventilation artificielle , Réanimation cardiopulmonaire , Réanimation cardiopulmonaire/histoire , Tachycardie ventriculaire/thérapie
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