Résumé
The management of patients with peripheral arterial disease has changed dramatically overthe last ten years. Surgery, once the preferred treatment method for intermittent claudication,is not longer the treatment of choice for patients with this presentation. Medical managementis now the first choice, and an improvement of claudication and quality of health can be achievedusing a combination of statins, platelet aggregation inhibitors and the new inhibitor of cyclic AMP(adenosin monophosfate), Cilostazol. This review focuses on the new recommendations for clinicalevaluation, diagnosis and medical treatment of patients with the disease.
El manejo de pacientes con enfermedad arterial periféricaha cambiado dramáticamente en los últimos diez años. La cirugía para el tratamiento de la claudicación intermitente,que en años anteriores fue el tratamiento deelección, ha sido reemplazada como primera opción porel tratamiento médico. En la actualidad se puede lograruna mejoría en la claudicación y la calidad de vida conel uso de estatinas, inhibidores de la agregación plaquetariay el nuevo inhibidor de la AMP cíclica (adenosinmonofosfato), Cilostazol. Esta revisión se enfoca en las recomendaciones actuales para la evaluación clínica, laaproximación diagnóstica y el tratamiento médico de pacientes con la enfermedad.
Sujets)
Humains , Claudication intermittente , Maladies vasculaires périphériques , Antiagrégants plaquettairesRésumé
El fenómeno de la angiogénesis ha sido conocido hace mas de 200 años, sin embargo, sola hasta ahora se están dilucidando sus principios. Los avances en cáncer han dado pie a un reconocimiento de factores de crecimiento que recientemente se están aplicando como opciones terapéuticas. Este artículo de revisión aborda el tema desde la óptica inicial de la terapia génica para inhibir la instauración del fenómeno de hiperplasia miointimal en lso injertos vasculares, así como también la utilización de factores especificos de crecimiento endotelial para regerar vasos en patología arterial de miembros inferiores. Por último, se expone la tendencia actual de manejar esta patología con terapia de células madre proangoblásticas