Résumé
Abstract The flexed elbow is a standardization position on the handgrip strength test, however the literature shows divergence in the values obtained from extended elbow. The aim of this study was to verify if there is such difference in people with Parkinson's disease. Cross-sectional study. Thirty-one elderly individuals with clinical diagnosis of Parkinson's disease, performed 2 handgrip tests, first with extended elbow and second with flexed elbow, with 48 hours of interval. There was not significantly different between positions for handgrip strength (p > 0.05). As well as, the effect size was insignificant (d < 0.19). The main results indicate there was no significant difference between the flexed and the extended protocol, the effect size was negative and very small, it shows there is no clinical effect. Since, there are no difference between elbow positions, The American Society of Hand Therapists standardized position is recommended for testing of handgrip strength.
Resumo O cotovelo flexionado é uma posição padronizada no teste de força de preensão manual, no entanto, a literatura mostra divergências nos valores obtidos com o cotovelo estendido. O objetivo deste estudo foi verificar se existe tal diferença em pessoas com a doença de Parkinson. Estudo transversal. Trinta e um idosos com diagnóstico clínico da doença de Parkinson realizaram 2 testes de preensão manual, o primeiro com o cotovelo estendido e o segundo com o cotovelo flexionado, com intervalo de 48 horas. Não houve diferença significativa entre as posições para a força de preensão manual (p > 0,05). Além disso, o tamanho do efeito foi insignificante (d < 0,19). Os principais resultados indicam que não houve diferença significativa entre o protocolo flexionado e o estendido, o tamanho do efeito foi negativo e muito pequeno, o que mostra que não há efeito clínico. Portanto, não há diferença entre as posições do cotovelo, recomenda-se a posição padronizada da Sociedade Americana de Terapeutas de Mão para o teste de força de preensão manual.
Résumé
INTRODUÇÃO: As pessoas com a doença de Parkinson (DP) geralmente possuem um maior acometimento em um lado do corpo. Hipotetiza-se que o treinamento resistido (TR) unilateral possa provocar mudanças no controle motor e na força no lado mais afetado pela doença, quando comparado ao TR bilateral. OBJETIVO: Verificar os efeitos dos treinamentos resistidos unilateral versus bilateral no controle motor e na força em indivíduos com a DP. MÉTODO: A amostra foi composta de 17 indivíduos diagnosticados com a DP, divididos, de forma aleatória, em grupo de treinamento unilateral (GTU) (n = 9) e grupo de treinamento bilateral (GTB) (n = 8). Foram realizadas 24 sessões de treinamento resistido. As seis primeiras sessões de treino foram voltadas à familiarização do treinamento. Antes (T0), durante (T12) e após (T24) a intervenção, foram coletados dados do controle motor fino, utilizando-se os testes Nine-Hole Peg e o Box and Blocks, da força de membros superiores por meio do dinamômetro de preensão palmar e da força de membros inferiores por meio do dinamômetro isocinético todos os testes foram feitos unilateralmente. Para a análise estatística dos dados, foi utilizada uma análise de variância (ANOVA) de Friedman [3 (TEMPO) × 4 (GRUPO)], bem como os testes de Mann-Whitney U e Wilcoxon. RESULTADOS: O pico de torque a 60º/s do lado direito no momento T12 no GTU foi significativamente maior que no GTB. O pico de torque do lado direito foi significativamente menor no momento T24 em relação aos momentos T12 e T0 no GTU. CONCLUSÃO: O TR unilateral em curto prazo não se mostrou eficiente para provocar mudanças no controle motor e na força no membro mais acometido pela doença por meio da cross-education nem diminuiu o déficit bilateral.
INTRODUCTION: People with Parkinson's disease (PD) usually have one side of their bodies more affected than the other. Our hypothesis is that unilateral resistance training (RT) may cause changes in motor control and strength of the most affected side when compared with bilateral RT. OBJECTIVE: To investigate the effects of unilateral vs bilateral RT on motor control and strength in individuals with PD. METHOD: The sample consisted of 17 individuals diagnosed with PD, who were randomly divided into unilateral training group (UTG) (n = 9) and bilateral training group (BTG) (n = 8). In total, 24 RT sessions were performed. The first six training sessions were focused on training familiarization. Before (T0), during (T12), and after (T24) the intervention, the following data were collected: fine motor control using the Nine-Hole Peg test and the Box and Blocks test; upper limb strength using a handgrip strength dynamometer; and lower limb strength using an isokinetic dynamometer. All tests were performed unilaterally. For statistical analysis of data, the Friedman analysis of variance (ANOVA) [3 (TIME) × 4 (GROUP)] was used, as well as the Mann-Whitney U test and the Wilcoxon test. RESULTS: Peak torque at 60º/s on the right side at T12 in UTG was significantly higher compared with BTG. Peak torque on the right side was significantly lower at T24 compared with T12 and T0 in UTG. CONCLUSION: Short-term unilateral RT was inefficient at causing changes in motor control and strength in the limb most affected by the disease through cross-education and was unable to reduce bilateral deficit.