Résumé
El reciente desarrollo de la fundoplicatura laparoscópica ha renovado el interes en el tratamiento quirurgico de la enfermedad por reflujo gastroesofagico. Metodos. Entre octubre de 1996 y diciembre de 1998 fueron sometidos 81 pacientes a correccion laparoscopica del reflujo gastroesofagico por los autores en la Clinica Las Americas de Medellin; 35 hombres y 46 mujeres. La edad promedio fue de 50.4 años (rango, 25 a 74). Se les realizó fundoplicatura Nissen - Rossetti a 75 (93 por ciento) pacientes, y Toupet a 5; 37 tenian, además, hernia hiatal. Resultados. En 80 pacientes la operacion se realizó de manera exitosa; 1 caso se convirtio a cirugia abierta. El tiempo quirurgico promedio en los ultimos 58 casos fue entre 65 y 110 minutos. No hubo muertes en el grupo. Hubo 8 complicaciones (9.8 por ciento). El tiempo promedio de hospitalizacion fue 1.5 dias (rango 1 a 3 dias). El seguimiento vario entre 4 y 28 meses. Los resultados funcionales fueron clasificados como excelentes en 55 pacientes (68.8 por ciento), buenos en 17 (21.2 por ciento) y pobres en 8 (10 por ciento); 2 pacientes fueron reintervenidos mediante la tecnica abierta por fracaso en el tratamiento laparoscopico. Conclusiones. La fundoplicatura laparoscopica Nissen - Rossetti tiene excelentes resultados clinicos y fisiologicos en pacientes con enfermedad por reflujo gastroesofagico, con baja incidencia de complicaciones posquirurgicas, y estancia hospitalaria menor de 3 dias.