Résumé
Se revisó en forma retrospectiva las características clínicas de 303 pacientes que habían presentado convulsiones febriles (CF). No hubo predominio de sexo (1.3/1). Se iniciaron antes de los dos años de edad en el 75.3%. Predominaron las crisis tónicas y tónico-clónicas generalizadas (84.5%) con un 21.8% de crisis parciales complejos. Se registraron antecedente perinatales de riesgo en el 44.8% de los casos. Se investigó la correlación de las CF con convulsiones no febriles (CNF) en un subgrupo de 244 niños qur tuvieron un seguimiento mínimo de dos años. El 35.2% tuvo trastornos neurológicos asociados, predominando los trastornos del lenguaje (27.4%) y el retraso psicomotor (11.9%) El EEG fue anromal en 36.4%, de tipo paroxístico en 27%. Los eventos perinatales patológicos predominates fueron: hipoxia-anoxia perinatal y la prematurez. El 84% recibió anticonvulsivos. De 244 pacientes, 62(25.4%) presentaron convulsiones no febriles, relacionandose diretamente con la cantidad de factores de riesgo y con las características de los mismos, siendo la presencia de convulsiones parciales y de déficit nerológico, EEG anormal, duración de convulsión de más de 10 minutos y antecedente familiar de epilepsia los más frecuentes, aunque el 15.7% no tuvieron factores de riesgo. El que las convulsiones febriles iniciaron a una menor edad, fueron de tipo parcial compleja, duraran más de 20 minutos y se presentaran en mayor cantidad, se relacionó a mayor desarrollo de pilepsia. Los anticonvulsivos previnieron la repetición de las convulsiones febriles, pero no significativamente el desarrollo de epilepsia. Convulsiones febriles, características clínicas
Sujets)
Nouveau-né , Nourrisson , Enfant d'âge préscolaire , Humains , Mâle , Femelle , Crises convulsives fébriles , Crises convulsives fébriles/complications , Crises convulsives fébriles/étiologie , Crises convulsives fébriles/thérapieRésumé
Se estudiaron 28 pacientes con epilepsia mioclónica juvenil (EMJ). La EMJ constituye el 4% de todas las formas de epilepsia. Es importante su diagnóstico correcto pues más del 75% se controla completamente con valproato. Doce pacientes (43%) presentaron mioclonías, crisis tónico-clónicas generalizadas (TGC) y ausencias de tipo juvenil; otros doce pacientes (43%) presentaron mioclonías y crisis TCG; y cuatro pacientes (14%) presentaron exclusivamente crisis mioclónicas. El inicio de la epilepsia se caracterizó por crisis TCG en 10 pacientes (36%); por crisis mioclónicas o mioclonías y crisis TCG en 11 (39%); en tres por ausencias; en uno por ausencias y crisis TCG; y en tres por ausencias y mioclonía. La edad media de iniciación fue de 14 años. Las mioclonías y crisis TCG ocurrieron predominantemente poco tiempo después de despertar, independiente de la hora del día. Ocho (29%) presentaron crisis fotosensibles. Doce pacientes (43%) tenían antecedente familair de epilepsia. Veintiún (75%) tuvieron EEG anormal caracterizado por brotes de complejos polipunta-onda y/o punta-onda rápida generalizada
Sujets)
Adolescent , Humains , Mâle , Femelle , Épilepsies myocloniques/diagnostic , Acide valproïque/administration et posologie , Anticonvulsivants/administration et posologie , Électroencéphalographie , Épilepsies myocloniques/diagnosticRésumé
En base a un análisis clínico detallado de 27 niños con autismo infantil, se presenta un perfil clínico de los mismos dividido en cinco categorías de manifestaciones: 1. conductas ritualistas y compulsivas; 2. trastornos en las relaciones sociales y con el ambiente; 3. trastornos de la atención y respuesta a estímulos; 4. trastornos en el desarrollo motor y visuomotor y 5. trastornos del lenguaje. Como el diagnóstico del autismo infantil es eminentemente clínico y simula o se entremezcla con otros procesos de un pronóstico y manejo diferente, el perfil clínico que presentamos debe ser de utilidad en el diagnóstico para el médico no familiarizado con este proceso