Tumores hepaticos primarios en ninos. / Primary liver tumors in children

En un periodo de 17 anos, en el Hospital Nacional de Ninos de Costa Rica han sido tratados 24 pacientes con tumores hepaticos. Trece casos correspondieron a tumores malignos: ocho hepatocarcinomas, uno de ellos asociado a cirrosis y cinco hepatoblastomas, uno de los cuales se presento en un paciente con ataxia telangiectasia.El tratamiento de este grupo fue variable y unicamente un paciente esta vivo.Hubo 11 casos de tumores benignos: siete hamartomas mesenquimaticos y cuatro tumores vasculares. Seis de los del primer grupo se encuentran curados despues de extirpacion quirurgica del tumor y uno fallecio durante la operacion. De los cuatro tumores vasculares, tres correspondieron a hemangiomas cavernosos y uno a hemangioendotelioma juvenil; dos pacientes fallecieron por sangrado y a consecuencia del tratamiento, uno tiene complicaciones severas y uno se encuentra en buen estado. Se hace un analisis de la frecuencia de este tipo de tumores, comparada con otros paises

Tumores malignos ginecologicos en las ninas. / Gynecological malignant tumors in girls

Se estudiaron los expedientes de 20 ninas menores de 13 anos con 17 tumores malignos de ovario y 3 de vagina tratados en el Hospital Nacional de Ninos en un periodo de 16 anos.Predominaron los linfomas de ovario con 7 casos, carcinoma embrionario 4 casos, disgerminoma 4, tumor del seno endodermico 3, teratoma maligno 1 y rabdomiosarcoma 1. El cuadro clinico es poco preciso pero predomina la masa abdominal, disconformidad pelvica y disuria en los de ovario, y sangrado con presencia de tumor al tacto en los de vagina. Los examenes radiologicos que ayudan al diagnostico son el pielograma IV y la radiografia simple.El tratamiento incluye cirugia y quimioterapia y debe ser individualizada; los resultados mostraron buen pronostico en el disgerminoma y linfoma de ovario y muy reservado en el carcinoma embrionario y tumor del seno endodermico