Dietary patterns in a nursing team measured by principal component analysis / Patrones dietéticos medidos por análisis de componentes principales en un equipo de enfermeira / Padrões alimentares medidos por análise de componentes principais em equipe de enfermagem

Abstract Objective: To characterize the dietary pattern of nursing professionals at a public hospital in Rio de Janeiro, RJ, Brazil. Method: A sectional study with nursing professionals (nurses, technicians and nursing assistants). Two 24-hour food recall records were applied, totaling 459 foods, being reduced to 24 food groups. Food patterns were identified using the Principal Component Analysis technique, followed by orthogonal varimax rotation. A Scree Plot graph indicated three factors to be extracted and loads > +0.30 were adopted to define dietary patterns. Results: A total of 309 professionals participated. The sample consisted of 85.8% of female individuals. The patterns were named "traditional" which included rice (0.747), beans (0.702) and meat (0.713); "healthy": vegetables (0.444), greens (0.450), fruits (0.459), bananas and oranges (0.379), and "snacks": sugar (0.661), bread (0.471), cakes and cookies (0.334), non-alcoholic drinks (0.727). Conclusion: The results highlight the "traditional" food pattern of Brazilian food consumption based on the combination of rice, beans and meat. Future studies may investigate the effect of dietary patterns on health outcomes among nursing workers.

Resumen Objetivo: Caracterizar el nivel de alimentación de los profesionales de la enfermería en un hospital público de Río de Janeiro. Método: Estudio seccional, con profesionales de la enfermería (enfermeras, técnicos y auxiliares de enfermería). Se aplicaron dos retiros de alimentos de 24 horas, totalizando 459 alimentos, que se redujeron a 24 grupos de alimentos. Los patrones de alimentación se identificaron con la técnica de Análisis de Componentes Principales, seguida de la rotación ortogonal varimax. El gráfico de sedimentación (Scree Plot) indicó tres factores a extraer y se adoptaron cargas > +0,30 para definir los patrones de alimentación. Resultados: 309 profesionales participaron. La muestra comprendía el 85,8% de individuos femeninos. Las normas se denominaron "tradicionales", que incluían arroz (0,747), frijoles (0,702) y carne (0,713); "saludables": verduras (0,444), hortalizas (0,450), frutas (0,459), plátano y naranja (0,379), y "aperitivos": azúcar (0,661), pan (0,471), pasteles y galletas (0,334), bebidas no alcohólicas (0,727). Conclusión: Los resultados resaltan el patrón "tradicional" de consumo de comida brasileña basado en la combinación de arroz, frijoles y carne. Es posible que en estudios futuros se investigue el efecto de las pautas de alimentación en los resultados de salud de los trabajadores de enfermería.

Resumo Objetivo: Caracterizar o padrão alimentar dos profissionais de enfermagem de um hospital público do Rio de Janeiro. Método: Estudo seccional, com profissionais de enfermagem (enfermeiros, técnicos e auxiliares de enfermagem). Dois recordatórios alimentares de 24 horas foram aplicados, totalizando 459 alimentos, sendo reduzidos a 24 grupos alimentares. Identificaram-se os padrões alimentares com a técnica de Análise de Componentes Principais, seguida da rotação ortogonal varimax. O gráfico Scree Plot indicou três fatores a serem extraídos e cargas > + 0,30 foram adotadas para definição dos padrões alimentares. Resultados: Participaram 309 profissionais. A amostra foi composta por 85,8% dos indivíduos do sexo feminino. Os padrões foram nomeados de "tradicional" que incluiu arroz (0,747), feijão (0,702) e carnes (0,713); "saudável": legumes (0,444), hortaliças (0,450), frutas (0,459), banana e laranja (0,379), e "lanche": açúcar (0,661), pão (0,471), bolos e biscoitos (0,334), bebida não alcoólica (0,727). Conclusão: Os resultados destacam o padrão alimentar "tradicional" de consumo de alimentos brasileiros baseado na combinação arroz, feijão e carnes. Estudos futuros poderão investigar o efeito dos padrões alimentares sobre desfechos de saúde entre os trabalhadores de enfermagem.

Identificação de padrões alimentares: comparação das técnicas de análise de componentes principais e de principais eixos fatoriais / The identification of food patterns: a comparison of principal component and principal axis factoring techniques

RESUMO: Introdução: O padrão alimentar tem como base conceitual o fato de que os alimentos consumidos em conjunto são tão importantes quanto o consumo de alimentos ou nutrientes isoladamente. Objetivos: Identificar padrões alimentares em amostra de profissionais de enfermagem e explorar a diferença entre os padrões encontrados, utilizando para isso duas técnicas: componentes principais (CP) e principais eixos fatoriais (PAF). Método: O presente estudo foi baseado nos dados de 309 participantes de enfermagem de um hospital público do Rio de Janeiro. Foi utilizado o recordatório alimentar de 24 horas, resultando em 24 grupos alimentares. Para identificar os padrões alimentares, foram aplicadas as técnicas CP e PAF, seguidas da rotação ortogonal Varimax. Resultados: O gráfico de Cattell indicou três fatores a serem extraídos. A comunalidade variou de 0,41 a 0,76, considerando cargas maiores do que 0,30 na composição do padrão. Os dois métodos identificaram padrões alimentares semelhantes, destacando o primeiro padrão, tradicional, nas duas técnicas. Os outros dois padrões foram nomeados de saudável e lanche, tendo posição inversa nas técnicas aplicadas. Conclusão: As diferenças observadas referem-se: ao número de grupos alimentares que entram na composição dos componentes e dos fatores; à magnitude das cargas menores com PAF e à ordem dos padrões alimentares, especialmente aqueles derivados com cargas de menor magnitude. Essas diferenças, entretanto, parecem não impactar na interpretabilidade dos padrões alimentares nessa população.

ABSTRACT: Introduction: Dietary patterns are based on the concept that food consumed together or by itself is as important as food or nutrient intake. Objectives: To identify dietary patterns in a sample of nursing professionals and to explore the differences between the patterns found using two techniques: principal components (PC) and principal factorial axis (PAF). Method: The current report was based on data from 309 participants on a nursing team at a public hospital in Rio de Janeiro. A 24-hour dietary recall was used, resulting in 24 food groups. To identify the dietary patterns, we applied a multivariate analysis, specifically the PC and the PAF, followed by a Varimax orthogonal rotation. Results: The Cattell graphic test indicated three factors to be extracted. The communality varied between 0.41 and 0.76. Higher loads than 0.30 were considered in the pattern composition. The two methods identified similar dietary patterns, called traditional patterns. The other two patterns were nominated as healthy and snacks, having inverted position of factors in the applied techniques. Conclusion: The observed differences refer to: the number of food groups that enter the composition of components and factors; the size of the smaller loads in the PAF and the order of the alimentary patterns, especially those derived from loads of a smaller magnitude. However, these differences do not seem to impact the interpretability of dietary patterns in this population.

Effects of long-term resistance training on blood pressure: a systematic review / Efeitos de longo prazo do treinamento resistido na pressão arterial: uma revisão sistemática

Abstract Studies assessed the beneficial effects of aerobic exercise on blood pressure (BP); however, few studies have evaluated the effects of long-term resistance training on variations of this response. The aim of the study was to verify through a systematic review, the long-term effect of resistance training on BP. Searches were made on Medline through Pubmed, Science Direct, Scopus, Web of Science and Lilacs databases. Overall, 751 articles were found, of which 22 were further analyzed. The analysis followed the PRISMA checklist (Statement for Reporting Systematic Reviews and Meta-Analyses of Studies) and was divided according to two resistance training models: traditional resistance training (TRT), resistance training alone; or combined resistance training (CRT), resistance training associated with aerobic exercise. Greater BP reductions occurred for CRT compared to TRT. However, further studies are needed to better explicit the resistance training variables (number of exercises, repetitions, number of sets, intervals, speed of execution and load intensity), in order to identify the best training model and improve the methodological quality of experiments in an attempt to reduce the risk of bias.

Resumo Estudos têm verificado os efeitos benéficos do exercício aeróbico na modificação da pressão arterial (PA), entretanto poucos estudos avaliaram os efeitos a longo prazo do treinamento resistido na variação desse desfecho. Assim, o objetivo do estudo foi verificar por meio de uma revisão sistemática a ação de longo prazo do treinamento resistido na PA. Realizaram-se buscas nas bases Medline via Pubmed, Science Direct, Scopus, Web Science e Lilacs. Foram encontrados 751 artigos dos quais 22 fizeram parte da análise. A análise seguiu o checklist PRISMA (Statement for Reporting Systematic Reviews and Meta-Analyses of Studies) e foi dividida em função da utilização de dois modelos para a aplicação do treinamento resistido: treinamento resistido tradicional (TRT), somente exercícios resistidos, e treinamento resistido combinado (TRC), exercícios resistidos mais exercícios aeróbicos. As maiores reduções na PA ocorreram quando da realização do treinamento resistido combinado em relação ao treinamento resistido tradicional. Entretanto, são necessários mais estudos para melhor explicitar as variáveis do treinamento resistido (número de exercícios, repetições, número de séries, intervalos, velocidade de execução e intensidade de carga), para que se possa identificar o melhor modelo de treinamento e aprimorar a qualidade metodológica dos experimentos na tentativa de diminuir os riscos de viés.

Perfil de resiliência em pacientes com dor crônica / Perfil de resiliencia en pacientes con dolor crónico / Resilience profile of patients with chronic pain

Resumo: O objetivo deste estudo foi identificar perfis de resiliência em paciente com dor crônica. Utilizando a Análise de Classes Latentes, em uma amostra de 414 pacientes com dor crônica musculoesquelética, foram identificados três perfis: resiliência primária (40%), composto por indivíduos de até 40 anos, que têm alta escolaridade, buscam os cuidados médicos, não trabalham e não apresentam sintomas de estresse psicológico; resiliência secundária (30%), composto por mulheres com mais de 54 anos, que têm baixo nível de escolaridade, buscam cuidados médicos, não trabalham e apresentam baixa probabilidade de experimentar sintomas de estresse psicológico; resiliência terciária (29%), composto por mulheres com médio nível de escolaridade, idade entre 40 e 54 anos, que trabalham, não buscam cuidados médicos e têm alta probabilidade de experimentar sintomas de estresse psicológico. Os três perfis revelam caminhos distintos de resiliência na dor crônica com relevância para prática clínica, destacando a atuação multidisciplinar nos cuidados ao paciente com dor crônica.

Resumen: El objetivo de este estudio fue identificar perfiles de resiliencia en pacientes con dolor crónico. Utilizando el análisis de clases latentes, en una muestra de 414 pacientes con dolor crónico musculoesquelético, fueron identificados tres perfiles: resiliencia primaria (40%), compuesto por individuos de hasta 40 años, que tienen una alta escolaridad, buscan cuidados médicos, no trabajan y no presentan síntomas de estrés psicológico; resiliencia secundaria (30%), compuesto por mujeres con más de 54 años, que tienen bajo nivel de escolaridad, buscan cuidados médicos, no trabajan y presentan baja probabilidad de experimentar síntomas de estrés psicológico; resiliencia terciaria (29%), compuesto por mujeres con medio nivel de escolaridad, edad entre 40 y 54 años, que trabajan, no buscan cuidados médicos y tienen una alta probabilidad de experimentar síntomas de estrés psicológico. Los tres perfiles revelan caminos distintos de resiliencia en el dolor crónico, con relevancia para la práctica clínica, destacando la actuación multidisciplinaria en los cuidados al paciente con dolor crónico.

Abstract: The aim of this study was to identify resilience profiles of patients with chronic pain. Using latent class analysis in a sample of 414 patients with chronic musculoskeletal pain, three profiles were identified: primary resilience (40%), consisting of individuals 40 years or younger with high education, who seek medical care, are not working, and without symptoms of psychological stress; secondary resilience (30%), consisting of women over 54 years of age with low schooling, who seek medical care, are not working, and with low likelihood of symptoms of psychological stress; tertiary resilience (29%), women with medium schooling, 40 to 54 years old, working, who do not seek medical care, and with a high likelihood of symptoms of psychological stress. The three profiles display different paths of resilience in chronic pain that are relevant to clinical practice, highlighting the importance of multidisciplinary care for patients with chronic pain.

Factors associated with disease-specific survival of patients with non-small cell lung cancer / Fatores associados à sobrevida doença-específica em pacientes com câncer de pulmão de células não pequenas

ABSTRACT Objective: Lung cancer is a global public health problem and is associated with high mortality. Lung cancer could be largely avoided by reducing the prevalence of smoking. The objective of this study was to analyze the effects of social, behavioral, and clinical factors on the survival time of patients with non-small cell lung cancer treated at Cancer Hospital I of the José Alencar Gomes da Silva National Cancer Institute, located in the city of Rio de Janeiro, Brazil, between 2000 and 2003. Methods: This was a retrospective hospital cohort study involving 1,194 patients. The 60-month disease-specific survival probabilities were calculated with the Kaplan-Meier method for three stage groups. The importance of the studied factors was assessed with a hierarchical theoretical model after adjustment by Cox multiple regression. Results: The estimated 60-month specific-disease lethality rate was 86.0%. The 60-month disease-specific survival probability ranged from 25.0% (stages I/II) to 2.5% (stage IV). The performance status, the intention to treat, and the initial treatment modality were the major prognostic factors identified in the study population. Conclusions: In this cohort of patients, the disease-specific survival probabilities were extremely low. We identified no factors that could be modified after the diagnosis in order to improve survival. Primary prevention, such as reducing the prevalence of smoking, is still the best method to reduce the number of people who will suffer the consequences of lung cancer.

RESUMO Objetivo: O câncer de pulmão é um problema de saúde pública global e é associado a elevada mortalidade. Ele poderia ser evitado em grande parte com a redução da prevalência do tabagismo. O objetivo deste estudo foi analisar os efeitos de fatores sociais, comportamentais e clínicos sobre o tempo de sobrevida de pacientes com câncer de pulmão de células não pequenas atendidos, entre 2000 e 2003, no Hospital do Câncer I do Instituto Nacional de Câncer José Alencar Gomes da Silva, localizado na cidade do Rio de Janeiro. Métodos: Estudo retrospectivo de coorte hospitalar com 1.194 pacientes. As probabilidades de sobrevida doença-específica em 60 meses foram calculadas com o método de Kaplan-Meier para três grupos de estadiamento. A importância dos fatores estudados foi avaliada por um modelo teórico hierarquizado após o ajuste de modelos de regressão múltipla de Cox. Resultados: Foi estimada uma taxa de letalidade doença-específica em 60 meses de 86,0%. A probabilidade de sobrevida doença-específica em 60 meses variou de 25,0%, nos estádios iniciais, a 2,5%, no estádio IV. A situação funcional, a intenção e a modalidade do tratamento inicial foram os principais fatores prognósticos identificados na população estudada. Conclusões: As probabilidades de sobrevida doença-específica estimadas na amostra estudada foram muito baixas, e não foram identificados fatores que pudessem ser modificados após o diagnóstico visando uma melhora da sobrevida. A prevenção primária, como a redução da prevalência do tabagismo, ainda é a melhor forma de evitar que mais pessoas sofram as consequências do câncer de pulmão.

Reliability and validity of the Brazilian version of the Hospital Survey on Patient Safety Culture (HSOPSC): a pilot study / Confiabilidade e validade da versão brasileira da Pesquisa sobre Cultura de Segurança do Paciente em Hospitais (HSOPSC): um estudo piloto / Confiabilidad y validez de la versión brasileña de la Investigación sobre Cultura de Seguridad del Paciente en Hospitales (HSOPSC): un estudio piloto

Abstract: The evaluation of the culture of patient safety in hospitals is nowadays considered as a management too, since it helps to identify problem areas and provide valuable information for planning improvements. This study explored the reliability and validity of the Brazilian version of the Hospital Survey on Patient Safety Culture, an instrument that evaluates characteristics of patient safety culture among hospital staff. The reliability of the instrument was evaluated by analyzing the internal consistency of each dimension. The validity of the tool was carried out by means of exploratory and confirmatory factor analysis. The sample was made up of 322 questionnaires that were collected in two Brazilian hospitals in 2012. Cronbach's alpha ranged from 0.52 to 0.91 for the different dimensions, with the exception of two, for which it was much lower. After excluding four items, the exploratory factor analysis presented adjusted indices that were appropriate for a 10 factor model.

Resumo: A avaliação da cultura de segurança do paciente no ambiente hospitalar é hoje considerada uma ferramenta de gestão, pois permite identificar áreas problemáticas e fornece informações valiosas para o planejamento de melhorias. Este estudo examinou a confiabilidade e a validade da versão brasileira da Pesquisa sobre Cultura de Segurança do Paciente em Hospitais (HSOPSC), instrumento que avalia características da cultura de segurança do paciente entre trabalhadores de hospitais. A confiabilidade do instrumento foi avaliada através da análise da consistência interna de suas dimensões. A validade de construto foi realizada por análise fatorial exploratória e confirmatória. A amostra foi composta por 322 questionários coletados em dois hospitais no Brasil, em 2012. Entre as dimensões, o alfa de Cronbach variou entre 0,52 a 0,91, exceto para duas dimensões em que ele foi muito baixo. Após exclusão de 4 itens, a Análise Fatorial Exploratória apresentou índices de ajuste apropriados a um modelo de 10 fatores.

Resumen: La evaluación de la cultura de seguridad del paciente en el ambiente hospitalario se considera hoy una herramienta de gestión, pues permite identificar áreas problemáticas y proporciona información valiosa para la planificación de mejoras. Este estudio examinó la confiabilidad y la validez de la versión brasileña de la Investigación sobre Cultura de Seguridad del Paciente en Hospitales (HSOPSC), instrumento que evalúa características de la cultura de seguridad del paciente entre trabajadores de hospitales. La confiabilidad del instrumento fue evaluada a través del análisis de la consistencia interna de sus dimensiones. La validez del constructo se realizó mediante un análisis factorial exploratorio y confirmatorio. La muestra estuvo compuesta por 322 cuestionarios, recogidos en dos hospitales en Brasil, en 2012. Entre las dimensiones, el alfa de Cronbach varió entre 0,52 a 0,91, excepto para dos dimensiones en la que fue muy bajo. Tras la exclusión de 4 ítems, el análisis factorial exploratorio presentó índices de ajuste apropiados para un modelo de 10 factores.

Validade da estrutura fatorial da escala de capital social utilizada na linha de base no ELSA-Brasil / Factor structure validity of the social capital scale used at baseline in the ELSA-Brasil study / Validez de la estructura factorial de la escala de capital social, utilizada en la línea de base del ELSA-Brasil

Resumo: Esta pesquisa tem por objetivo estudar a estrutura fatorial da versão brasileira da escala Resource Generator (RG), utilizando dados da linha de base do Estudo Longitudinal de Saúde do Adulto (ELSA-Brasil). Realizou-se validade cruzada com três subamostras aleatórias. A análise fatorial exploratória usando modelos de equação estrutural exploratória foi realizada nas duas primeiras subamostras para diagnóstico da estrutura fatorial e, na terceira, a análise fatorial confirmatória foi utilizada para corroborar o modelo definido pelas análises exploratórias. Com base nos 31 itens iniciais, o modelo de melhor ajuste contemplou 25 itens distribuídos em três dimensões. Todas apresentaram validade convergente (valores acima de 0,50 para a variância extraída) e precisão (valores acima de 0,70 para a confiabilidade composta) satisfatórias. Todas as correlações fatoriais foram abaixo de 0,85, indicando plena validade fatorial discriminante. A escala RG apresenta propriedades psicométricas aceitáveis e pode ser utilizada em populações com características semelhantes.

Abstract: This study aims to analyze the factor structure of the Brazilian version of the Resource Generator (RG) scale, using baseline data from the Brazilian Longitudinal Health Study in Adults (ELSA-Brasil). Cross-validation was performed in three random subsamples. Exploratory factor analysis using exploratory structural equation models was conducted in the first two subsamples to diagnose the factor structure, and confirmatory factor analysis was used in the third to corroborate the model defined by the exploratory analyses. Based on the 31 initial items, the model with the best fit included 25 items distributed across three dimensions. They all presented satisfactory convergent validity (values greater than 0.50 for the extracted variance) and precision (values greater than 0.70 for compound reliability). All factor correlations were below 0.85, indicating full discriminative factor validity. The RG scale presents acceptable psychometric properties and can be used in populations with similar characteristics.

Resumen: Esta investigación tiene por objetivo estudiar la estructura factorial de la versión brasileña de la escala Resource Generator (RG), utilizando datos de la línea de base del Estudo Longitudinal de Saúde do Adulto (ELSA-Brasil). Se realizó una prueba de validación cruzada con tres sub-muestras aleatorias. El análisis factorial exploratorio, usando modelos de ecuación estructural exploratorio, fue realizado en las dos primeras sub-muestras para diagnóstico de la estructura factorial y, en la tercera, el análisis factorial confirmatorio fue utilizado para corroborar el modelo definido por los análisis exploratorios. A partir de los 31 ítems iniciales, el modelo de mejor ajuste contempló 25 ítems distribuidos en tres dimensiones. Todos presentaron validez convergente (valores por encima de 0,50 para la variancia extraída) y precisión (valores por encima de 0,70 para la confiabilidad compuesta) satisfactorias. Todas las correlaciones factoriales estuvieron por debajo de 0,85, indicando plena validez factorial discriminante. La escala RG presenta propiedades psicométricas aceptables y puede ser utilizada en poblaciones con características semejantes.

Effects of long-term resistance training on obesity indicators: a systematic review / Efeitos de longo prazo do treinamento resistido nos indicadores de obesidade: uma revisão sistemática

Abstract Several studies have reported the effect of exercise on the control of excess body fat; however, the criteria for different types of exercise have not yet been established in the literature, mainly regarding long-term resistance exercises. The objective of the present study was to determine by a systematic review the long-term action of resistance training on obesity indicators. Original scientific studies were included, classified according to the intervention of traditional (TRT) and combined (CRT) resistance training and analyzed in terms of their methodological quality. Articles were surveyed in the following databases: MEDLINE via PubMed, Science Direct, Scopus, Web of Science, and Lilacs. Based on the analysis of 28 papers selected from the 1199 articles reviewed, it was noted that higher rates of reduction in body mass index and body fat percentage occurred when performing CRT compared to TRT. However, more evidence is needed in order to standardize the variables of resistance training (number of exercises, repetitions, number of series, intervals, speed of execution, and load intensity), so that the best training model may be identified and the methodological quality of the experiments may be improved in an attempt to reduce the risk of bias.

Resumo Vários estudos relatam o efeito do exercício físico no controle do excesso de gordura corporal, entretanto, a falta de fixação de critérios para os diferentes tipos de exercícios ainda não está estabelecida na literatura principalmente no exercício resistido quando analisado em longo prazo. Assim, o objetivo do estudo foi verificar, por meio de uma revisão sistemática, a ação de longo prazo do treinamento resistido em indicadores de obesidade. Foram incluídos estudos científicos originais, classificados em função da intervenção do treinamento resistido tradicional (TRT) e combinado (TRC) e analisados pela qualidade metodológica dos estudos. A busca dos artigos foi realizada nas bases de dados: Medline via Pubmed, Science Direct, Scopus, Web Science e Lilacs. Dos 1199 artigos encontrados, através dos 28 selecionados ao final da análise, pôde-se notar que as maiores taxas de redução do índice de massa corporal e da proporção de gordura corporal ocorreram quando da realização do TRC em comparação com o TRT. Entretanto, são necessárias mais evidências de forma a padronizar as variáveis do treinamento resistido (quantidade de exercícios, repetições, quantidade de séries, intervalos, velocidade de execução e intensidade de carga) para que se possa identificar o melhor modelo de treinamento e aprimorar a qualidade metodológica dos experimentos na tentativa de diminuir os riscos de viés.

Prevalence of obesity, overweight and abdominal obesity and its association with physical activity in a federal University / Prevalência de obesidade, excesso de peso e obesidade abdominal e associação com prática de atividade física em uma universidade federal

A cross sectional study to investigate the prevalence of obesity, overweight and abdominal obesity and its association with the level of physical activity (PA) measured in employees of a Rio de Janeiro University according to the International Physical Activity Questionnaire (IPAQ).299 employees selected by random sampling were interviewed. The association between PA and anthropometric markers was estimated by Poisson models (robust variance). The prevalence of obesity was 27.4% (men 22.8% and 36.3% women), the prevalence of overweight was 63.5% (men 65.0% and women 65.8%) and the prevalence of abdominal obesity was 45.2% (men 35.5% and 63.7% women). Women reported a higher prevalence of low PA (42.2%) compared to men (33.0%). The models adjusted for socio-demographic and behavioral variables and habits related to health, showed a significant association between PA and the outcomes analyzed. The low level of practice of PA (high level reference) has remained associated with the occurrence of obesity (PR = 1.89; 95%CI 1.05 - 3.42) and overweight (PR = 1.40; 95%CI 1.08 - 1.80). For the abdominal obesity, both the mid level (PR = 1.70; 95%CI 1.11 - 2.58) and the low level (PR = 1.74; 95%CI 1.14 - 2.66) were related. This study found inverse association between the practice of PA and obesity in line with what has been recommended by the WHO, and it reinforces the use of IPAQ in population studies. Specifically in relation to abdominal obesity, a remarkable gradient was not observed between levels of PA, suggesting that what is important is the high level of practice of PA.

Estudo transversal para investigar a prevalência de obesidade, excesso de peso e obesidade abdominal, e a associação com o nível de prática de atividade física (AF), mensurada segundo o Internacional Physical Activity Questionnaire (IPAQ), em funcionários de uma universidade do Rio de Janeiro. Participaram 299 funcionários, selecionados por amostragem aleatória simples. A associação entre a AF e os marcadores antropométricos foi estimada por modelos de Poisson (variância robusta). A prevalência de obesidade foi de 27,4% (homens 22,8% e mulheres 36,3%), a prevalência de excesso de peso foi de 63,5% (homens 65,0% e mulheres 65,8%) e a prevalência de obesidade abdominal foi de 45,2% (homens 35,5% e mulheres 63,7%). As mulheres reportaram prevalência maior de nível baixo de AF (42,2%) em comparação com os homens (33,0%). Os modelos ajustados, por variáveis sociodemográficas e de comportamentos e hábitos relativos à saúde, mostraram associação significante entre AF e os desfechos analisados. O nível baixo de prática de AF(referência nível alto) manteve-se associado à ocorrência de obesidade (RP = 1,89; IC95% 1,05 - 3,42) e excesso de peso (RP = 1,40; IC95% 1,08 - 1,80). Para a obesidade abdominal tanto o nível médio (RP = 1,70; IC95% 1,11 - 2,58) quanto o nível baixo (RP = 1,74; IC95% 1,14 - 2,66) apresentaram-se associados. Este estudo encontrou associação inversa entre prática de AF e obesidade em consonância com o preconizado pela OMS, e reforça o uso do IPAQ em estudos populacionais. Especificamente em relação à obesidade abdominal, não se observou um gradiente marcante entre os níveis de AF, sugerindo que o importante é o nível elevado da prática de AF.

Profile of patients with lung cancer assisted at the National Cancer Institute, according to their smoking status, from 2000 to 2007 / Perfil dos pacientes com câncer de pulmão atendidos no Instituto Nacional de Câncer, segundo condição tabagística, 2000 a 2007

INTRODUCTION: Tobacco use is directly related to the future incidence of lung cancer. In Brazil, a growing tendency in age-adjusted lung cancer mortality rates was observed in recent years. OBJECTIVE: To describe the profile of patients with lung cancer diagnosed and treated at the National Cancer Institute (INCA) in Rio de Janeiro, Brazil, between 2000 and 2007 according to their smoking status. METHODS: An observational study was conducted using INCA's database of cancer cases. To assess whether the observed differences among the categories of sociodemographic variables, characterization of the tumor, and assistance - pertaining to smokers and non-smokers - were statistically significant, a chi-square test was applied. A multiple correspondence analysis was carried out to identify the main characteristics of smokers and non-smokers. RESULTS: There was a prevalence of smokers (90.5% of 1131 patients included in the study). The first two dimensions of the multivariate analysis explained 72.8% of data variability. Four groups of patients were identified, namely smokers, non-smokers, small-cell tumors, and tumors in early stages. CONCLUSION: Smoking cessation must be stimulated in a disseminated manner in the population in order to avoid new cases of lung cancer. The Tumors in Initial Stages Group stood out with greater chances of cure. .

INTRODUÇÃO: O consumo de tabaco está diretamente relacionado à incidência futura de câncer de pulmão. No Brasil foi observada uma tendência de crescimento da taxa de mortalidade ajustada por idade, para esta enfermidade nos últimos anos. OBJETIVO: Descrever o perfil dos pacientes com câncer de pulmão diagnosticados e atendidos no Instituto Nacional de Câncer (INCA), no Rio de Janeiro, Brasil, entre 2000 e 2007 segundo condição tabagística. MÉTODOS: Foi realizado um estudo observacional, utilizando dados do Registro Hospitalar de Câncer do INCA. Para avaliar se as diferenças observadas entre as categorias das variáveis sociodemográficas, de caracterização do tumor e da assistência - para fumantes e não fumantes - são estatisticamente significativas, foi aplicado o teste qui-quadrado. A análise de correspondência múltipla foi utilizada para identificar as características predominantes dos fumantes e não fumantes. RESULTADOS: Foi observado um predomínio de pacientes fumantes (90,5% dos 1131 incluídos no estudo). As duas primeiras dimensões da análise de correspondência múltipla explicaram 72,8% da variabilidade dos dados. Quatro grupos de pacientes foram identificados: fumantes, não fumantes, tumores de pequenas células e tumores em estádios iniciais. CONCLUSÕES: O estímulo à cessação do tabagismo deve ser realizado de forma disseminada na população para que novos casos de câncer de pulmão sejam evitados. Destaca-se o Grupo Tumores em Estádios Iniciais, que tem maiores chances de cura. .

Confiabilidade teste-reteste do Índice de Capacidade para o Trabalho (ICT) em trabalhadores de enfermagem / Test-retest reliability of the Work Ability Index (WAI) in nursing workers

Este artigo avalia a confiabilidade teste-reteste do Índice de Capacidade para o Trabalho (ICT) em trabalhadores de enfermagem. Foi aplicado questionário autopreenchível duas vezes a um grupo de 80 trabalhadores de enfermagem (enfermeiros, técnicos e auxiliares de enfermagem) de um hospital público no Município do Rio de Janeiro, com intervalo entre sete e quinze dias. A confiabilidade foi estimada pela estatística kappa ponderada quadrática, pelo coeficiente de correlação intraclasse (CCI) e pelo gráfico de Bland e Altman. Dos participantes, 81% eram mulheres e com idade variando de 22 a 67 anos (média = 39,1; DP = 10,8anos) e 36,3% tinham ensino superior completo. O escore global do ICT apresentou CCI = 0,79 (IC95% 0,67 a 0,86) e kappa = 0,69 (IC95% 0,50 a 0,80) para o ICT categórico (classificado em baixo, moderado, bom e ótimo). O kappa dos itens do ICT variou de 0,39 a 0,82 e o gráfico de Bland e Altman não mostrou um padrão sistemático. A concordância entre as medidas de teste-reteste indica grau aceitável de confiabilidade, sugerindo adequação do processo de aferição entre trabalhadores de enfermagem.

This paper assesses the test retest reliability of the Work Ability Index (WAI) in nursing workers. A self-administered questionnaire was applied twice to a group of 80 workers (nurses and nursing aides/assistants) at a public hospital in Rio de Janeiro, Brazil within an interval from seven to fifteen days. The reliability was estimated using quadratic weighted kappa statistics, interclass correlation coefficient (ICC) and the Bland and Altman plot. Eighty-one percent of participants were women aged betweenfrom 22 to 67 years (mean =39.1; SD=10.8 years); 36.3% had completed higher education. The global score of the WAI presented ICC= 0.79 (IC95% 0.67 to 0.86) and weighted kappa=0.69 (CI95% 0.50 to 0.80) for categorical WAI (classified as low, moderate, good and excellent). The quadratic weighted kappa of the WAI items ranged from 0.39 to 0.82 and the Bland and Altman plot did not show a systematic pattern. The agreement between the test and retest measures shows an acceptable degree of reliability, suggesting the adequacy of the assessment process among nursing workers.

Adverse reactions to antituberculosis drugs in Manguinhos, Rio de Janeiro, Brazil

OBJECTIVES: This study aimed to characterize and estimate the frequency of adverse reactions to antituberculosis drugs in the population treated at the Centro de Saúde Escola Germano Sinval Faria, a primary health care clinic in Manguinhos, Rio de Janeiro City, and to explore the relationship between adverse drug reactions and some of the patients' demographic and health characteristics. METHODS: This descriptive study was conducted via patient record review of incident cases between 2004 and 2008. RESULTS: Of the 176 patients studied, 41.5% developed one or more adverse reactions to antituberculosis drugs, totaling 126 occurrences. The rate of adverse reactions to antituberculosis drugs was higher among women, patients aged 50 years or older, those with four or more comorbidities, and those who used five or more drugs. Of the total reactions, 71.4% were mild. The organ systems most affected were as follows: the gastrointestinal tract (29.4%), the skin and appendages (21.4%), and the central and peripheral nervous systems (14.3%). Of the patients who experienced adverse reactions to antituberculosis drugs, 65.8% received no drug treatment for their adverse reactions, and 4.1% had one of the antituberculosis drugs suspended because of adverse reactions. "Probable reactions" (75%) predominated over "possible reactions" (24%). In the study sample, 64.3% of the reactions occurred during the first two months of treatment, and most (92.6%) of the reactions were ascribed to the combination of rifampicin + isoniazid + pyrazinamide (Regimen I). A high dropout rate from tuberculosis treatment (24.4%) was also observed. CONCLUSION: This study suggests a high rate of adverse reactions to antituberculosis drugs.

Trends in lung cancer mortality in Brazil from the 1980s into the early 21st century: age-period-cohort analysis / Tendência de mortalidade por câncer de pulmão no Brasil de 1980 ao século 21: uma análise idade-período-coorte

The aim of this study was to describe the pattern of trends in lung cancer mortality in Brazil and identify the effects of the factors age, period and cohort (APC) on mortality rates. A time series study was conducted using secondary population-based data. Lung cancer mortality rates by sex were calculated for the period 1980 to 2007. APC models were adjusted to identify the influence of age, period and cohort effects on rates. Lung cancer mortality rates are significantly higher among men. Specific rates for men over the age of 64 and for women of all ages are increasing. There was a greater increase of adjusted rates among women. With respect to the age effect, mortality risk increases with age starting with the earliest age groups. With regard to the cohort effect, there is a lesser risk of mortality among men born after 1950 and an increasing risk across all cohorts among women. The results regarding younger generations indicate that present trends are likely to continue. The cohort effect among women suggests an increasing trend in mortality rates, whereas a decrease in rates among men under the age of 65 suggests that this trend will continue. These trends reflect tobacco control measures adopted since 1986.

Os objetivos deste artigo foram descrever os padrões da tendência de mortalidade por câncer de pulmão no Brasil e identificar os efeitos dos fatores idade, período e coorte (APC) sobre as taxas. Foi realizado um estudo de série temporal utilizando dados secundários de base populacional. Taxas de mortalidade foram calculadas, por sexo, de 1980 a 2007. Modelos APC foram ajustados para identificar como idade, período e coorte influenciam as taxas. As taxas de mortalidade são mais elevadas entre os homens. As taxas específicas estão aumentando para homens maiores de 64 anos e mulheres de todas as idades. As taxas ajustadas cresceram mais entre as mulheres. O efeito idade revela um aumento do risco desde as idades mais precoces. O efeito coorte indica um menor risco para os homens nascidos desde 1950, e risco crescente para mulheres de todas as coortes. Os resultados para gerações jovens indicam que as tendências atuais devem continuar. O efeito coorte entre mulheres sugere um aumento do risco. Estas tendências refletem as medidas de controle do tabaco adotadas desde 1986.

Validade e confiabilidade do índice de capacidade para o trabalho (ICT) em trabalhadores de enfermagem / Validity and reliability of the work ability index (WAI) in nurses' work

Este artigo estima a validade e a confiabilidade do índice de capacidade para o trabalho (ICT) em 1.436 trabalhadores de enfermagem de três hospitais públicos do Rio de Janeiro, Brasil. Foi estimada a validade dimensional, por meio de análise fatorial exploratória e também a validade correlacional, relacionando o ICT com construtos teoricamente relevantes. A confiabilidade foi avaliada pela análise de consistência interna utilizando o coeficiente alfa de Cronbach e ômega de McDonald. A análise fatorial indicou uma estrutura bidimensional, explicando 52,8 por cento da variância acumulada para os componentes principais e 42 por cento para os eixos principais. As hipóteses teóricas da validade de construto foram confirmadas com correlação direta e significativa do ICT com os escores de recompensa, controle e autoavaliação do estado de saúde; correlação inversa e significativa com a escala de necessidade de recuperação após o trabalho, distúrbios psíquicos menores, esforço, excesso de comprometimento e demanda. Concluiu-se que o ICT apresentou propriedades psicométricas adequadas.

This article assesses the validity and reliability of the work ability index (WAI) for 1,436 nurses in three public hospitals in Rio de Janeiro, Brazil. The study estimated the dimensional validity by means of exploratory factor analysis, as well as correlational validity, relating WAI to theoretically relevant constructs. Reliability was evaluated by internal consistency analysis, using Cronbach's alpha and McDonald's omega. Factor analysis indicated a two-dimensional structure explaining 52.8 percent of the accumulated variance for the principal components and 42 percent for the principal axes. The theoretical hypotheses for the construct's validity were confirmed, with direct and significant correlation between the WAI and the reward, control, and self-rated health scores; an inverse and significant correlation with the scale on need for recovery after work, minor psychological disorders, effort, over-commitment, and demand. In conclusion, the WAI showed adequate psychometric properties.

Socioeconomic status, birth weight, maternal smoking during pregnancy and adiposity in early adult life: an analysis using structural equation modeling / Situação sócio-econômica, peso ao nascer, tabagismo na gravidez e adiposidade na vida adulta jovem: uma análise utilizando-se modelagem com equações estruturais

We describe here an example of structural equation modeling in epidemiology. The association between birth weight and adiposity in early adult life, adjusted for the number of cigarettes smoked during pregnancy and socioeconomic status at birth, was evaluated. Data involving 2,063 adults from the 1978/1979 Ribeirão Preto cohort study were used. Adiposity was measured by body mass index (BMI), waist circumference (WC) and the sum of triceps and subscapular skinfolds (STSS). Models were submitted to maximum likelihood estimation, separately for men and women. Birth weight had a small and significant effect on adiposity in men (standardized coefficient, SC = 0.08) and women (SC = 0.09). Smoking during pregnancy did not influence adiposity in men (SC = 0.004), but its effect was marginally significant in women (SC = 0.07; P = 0.056). Socioeconomic status at birth had a small and positive effect on adiposity in men (SC = 0.08) and a moderate and negative effect in women (SC = -0.16). In this young adult population, BMI, WC and STSS used alone or in combination were valid estimators of body adiposity.

O objetivo desse artigo é apresentar um exemplo da modelagem com equações estruturais. Foi avaliada associação entre peso ao nascer e adiposidade na vida adulta jovem, ajustando-se para número de cigarros fumados na gravidez e situação sócio-econômica ao nascimento. Dados de 2.063 adultos da coorte de Ribeirão Preto, São Paulo, Brasil, de 1978/1979 foram utilizados. A adiposidade foi medida pelo índice de massa corporal (IMC), circunferência da cintura, e somatório das pregas cutâneas subescapular e a tricipital. Os modelos foram estimados por máxima verossimilhança, separadamente para homens e mulheres. O peso ao nascer teve efeito pequeno e significante na adiposidade em homens (CP - coeficiente padronizado = 0,08) e mulheres (CP = 0,09). Tabagismo materno durante a gravidez não influenciou a adiposidade em homens (CP = 0,004), mas em mulheres a significância foi marginal (CP = 0,07; p = 0,056). O efeito da situação sócio-econômica da família ao nascimento foi pequeno e positivo para os homens (CP = 0,08) e moderado e negativo (CP = -0,16) para as mulheres. Nesta população adulta jovem, os indicadores utilizados sozinhos ou em conjunto mediram bem a adiposidade corporal.

Proposta de modelo hierarquizado aplicado à investigação de fatores de risco de óbito infantil neonatal / Proposal for a hierarchical framework applied to investigation of risk factors for neonatal mortality

Modelos teórico-conceituais visam a integrar fatores sociais, biológicos, de comportamento, entre outros, e ainda elucidar as relações que se estabelecem entre eles na determinação de desfechos de saúde. No caso da determinação do óbito neonatal em nosso meio, poucos estudos analisam os mecanismos por meio dos quais as inúmeras variáveis e constructos se inter-relacionam. Este trabalho traz uma discussão teórica sobre os componentes que poderão compor um modelo hierarquizado para o estudo do óbito neonatal. Na proposição do modelo, buscou-se incluir fatores tradicionalmente apontados como importantes para a ocorrência desse evento e fatores que vêm sendo recentemente estudados (como raça, apoio social e violência durante a gravidez). Os componentes foram distribuídos em 11 dimensões alocadas em quatro níveis hierárquicos (um distal, dois intermediários e um proximal). O modelo proposto deve ser adequado à realidade brasileira referente ao óbito neonatal em grandes centros urbanos e traz à discussão aspectos ainda não muito explorados por estudos realizados no Brasil.

Theoretical-conceptual models aim to integrate social, biological, behavioral, and other factors and to explain their interrelations in the determination of health outcomes. In the case of determination of neonatal death in Brazil, few studies have analyzed the mechanisms by which numerous variables and constructs interrelate. This article offers a theoretical discussion of the possible components of a hierarchical framework for studying neonatal mortality. The proposed model sought to include factors that have traditionally been identified as relevant to the occurrence of neonatal death and others that have been studied more recently (like race, social support, and violence during pregnancy). The components were distributed in 11 dimensions allocated to four hierarchical levels (one distal, two intermediary, and one proximal). The proposed framework should be adjusted to the Brazilian reality for neonatal death in large cities and raises various aspects for discussion that have not been explored previously in Brazil.

Correspondence analysis: a method for classifying similar patterns of violence against women / Análise de correspondência: um método para classificação de mulheres com perfil semelhante de vitimização

Violence against woman has received relatively little debate in society. It includes physical, psychological, and sexual abuse that jeopardizes the victim's health. Multivariate correspondence analysis and cluster analysis were applied to crimes reported to the Integrated Women's Aid Center in Rio de Janeiro, Brazil, to investigate associations between injury and define criteria for classifying the aggressions. Three groups of abuse were identified, differing according to the nature (physical, psychological, or sexual) and severity of the crimes. Less serious crimes consisted of threats and moderate physical injuries. The intermediate severity group included serious physical assault and threats. More serious crimes included death threats, rape, and sexual assault. The method thus allowed classification of the crimes in three groups according to severity.

A violência contra a mulher é uma questão ainda pouco debatida na sociedade, abrangendo um conjunto de agressões físicas, psicológicas e sexuais que contribuem para a depreciação da saúde da vítima. Aplicou-se a técnica de análise de correspondência multivariada, seguida da técnica de análise de cluster aos crimes registrados no Centro Integrado de Atendimento à Mulher, Rio de Janeiro, Brasil, com o objetivo de investigar o padrão de associação entre os agravos e estabelecer critérios para a classificação das agressões. Identificaram-se três grupos que se distinguem pela natureza do crime (físico, psicológico e sexual) e pelos níveis de gravidade. O menos grave é formado pelos crimes de lesão corporal leve e ameaça. O de gravidade intermediária reúne crimes de lesão corporal grave e ameaça. No de maior gravidade estão os crimes de ameaça de morte, estupro e abuso sexual. O método permitiu a classificação dos crimes em três grupos, que podem ser ordenados de acordo com o grau de severidade que guardam entre si.

A influência das doenças crônicas na capacidade funcional dos idosos do Município de São Paulo, Brasil / The effect of chronic diseases on functional status of the elderly living in the city of São Paulo, Brazil

O objetivo principal deste estudo foi investigar a influência de doenças crônicas (hipertensão arterial, diabetes mellitus, doença cardíaca, doença pulmonar, câncer e artropatia) na capacidade funcional (atividades de vida diária - AVDs - e atividades instrumentais de vida diária - AIVDs) dos idosos, controlando por idade, sexo, arranjo familiar, educação e presença de outras comorbidades. Os dados foram obtidos do Projeto SABE que inclui pessoas de 60 anos e mais, residentes no Município de São Paulo, Brasil, entre janeiro de 2000 e março de 2001. A amostra foi constituída de 1.769 idosos. Para a análise dos dados foi utilizada a regressão logística multinomial múltipla. Em comparação com a categoria de referência independente, as doenças que exercem uma significativa influência na categoria dependente nas AIVDs são a doença cardíaca (OR = 1,82), a artropatia (OR = 1,59), a doença pulmonar (OR = 1,50) e a hipertensão arterial (OR = 1,39). Quanto à resposta na categoria dependente nas AIVDs e AVDs, os resultados mostram que a doença pulmonar (OR = 2,58), a artropatia (OR = 2,27), a hipertensão arterial (OR = 2,13) e a doença cardíaca (OR = 2,10) demonstram um forte efeito. Os resultados são estatisticamente significativos (p < 0,05).

The main focus of this study was the effect of chronic disease (hypertension, diabetes mellitus, heart disease, lung disease, cancer, and arthropathy) on the functional status (activities of daily living - ADL, instrumental activities of daily living - IADL) among the elderly, controlling for age, gender, living arrangements, education, and comorbidity. The analysis was based on information provided by the SABE Project, from the city of São Paulo, Brazil, including individuals 60 years of age and over (n = 1,769), from January 2000 to March 2001. A multinomial logistic regression model was used. Compared to the absence of dependency category, heart disease (OR = 1.82), arthropathy (OR = 1.59), lung disease (OR = 1.50), and hypertension (OR = 1.39) were the main diseases that affected the IADL dependency category. Lung disease (OR = 2.58), arthropathy (OR = 2.27), hypertension (OR = 2.13), and heart disease (OR = 2.10) had important impact on the IADL and ADL dependency categories. The results were statistically significant (p < 0.05).

Análise de correspondência como estratégia para descrição do perfil da mulher vítima do parceiro atendida em serviço especializado / Correspondence analysis as a strategy for describing the profiles of women battered by their partners and assisted by a specialized unit

A violência doméstica contra a mulher praticada pelo parceiro íntimo pode ser considerada como um problema de saúde pública. O conhecimento do perfil de mulheres vitimadas contribui para geração de ações específicas que reduzam esse tipo de agressão. Buscou-se investigar as relações conjuntas entre grupos de violência e condições sociodemográficas da vítima e do agressor, utilizando a técnica de análise de correspondência múltipla na caracterização do perfil das mulheres atendidas no Centro Integrado de Atendimento à Mulher (CIAM). Os resultados apontaram um perfil diferenciado de mulheres vitimadas pelo parceiro no que se refere à gravidade da violência. As vítimas de lesão grave de origem sexual associaram-se ao ensino médio incompleto e com mais de três residentes trabalhadores. As vítimas de lesão grave de origem física e psicológica estão relacionadas ao ensino superior e pós-graduação e declaradas como chefes de família. O grupo das vítimas de lesões leves de origem física e psicológica se relaciona com tempo de união inferior a cinco anos, ensino médio completo da mulher, agressor mais novo, trabalhador e com até três residentes trabalhadores.

Domestic violence perpetrated against women by their live-in partners may be rated as a public health problem. Knowledge of battered women's profiles helps shape specific actions that curtail this type of aggression. This paper examines the links between violence groups, and the socio-demographic status of aggressors and their victims, using the Multiple Correspondence analysis technique in order to profile the women helped by the Integrated Women's Assistance Center (CIAM). The findings showed different profiles for women assaulted by their partners in terms of the severity of the violence. Victims with severe sexually-related injuries were associated with incomplete high school educations and more than three workers resident in the home. Victims with serious physical and psychological injuries were related to university educations and graduate studies, declared as heads of families. Victims with minor physical and psychological injuries were related to relationships lasting less than five years, with high school diplomas for the women and younger aggressors, employed, and with up to three workers resident in the home.

Perfil dos internos no sistema prisional do Rio de Janeiro: especificidades de gênero no processo de exclusão social / Profile of prisoners in the Rio de Janeiro prison system: specifities of gender in the social exclusion process

O estudo do perfil sociodemográfico, história penal, uso de drogas e doenças sexualmente transmissíveis da população carcerária do Estado do Rio de Janeiro, em 1998, permitiu conhecer diferentes características da população prisional por sexo. O objetivo deste estudo é identificar se o perfil de exclusão social a que essa população é submetida difere quanto ao sexo. Foram entrevistados 2.039 presos por estudo seccional, e utilizada a razão de prevalência como medida de associação entre sexo e as demais variáveis. A análise multivariada, através de regressão logística, compõe um modelo final de explicação dessas diferenças. A população é jovem, de baixa escolaridade, e apresenta ruptura de vínculos da vida social em várias dimensões para ambos os sexos. Fatores mais fortemente associados ao sexo masculino: visita íntima na prisão, estar preso por sete anos ou mais, ser casado, condenação por roubo, ter ainda três anos ou mais a cumprir de pena e uso de maconha antes de ser preso; para o sexo feminino: doença sexualmente transmissível, ser viúva, estrangeira, usar tranqüilizante na prisão, ter visitado alguém na prisão antes de ser presa e ter 35 anos ou mais. A análise dos dados permitiu concluir que embora esses homens e mulheres sejam igualmente excluídos da "vida social" muito antes e também depois da prisão, existem algumas características que os diferenciam nesse processo de injustiça social.

The study of the social and demographic profile, criminal records, drug use and sexually transmitted diseases of the prison population of Rio de Janeiro State in 1998 offered a view of different aspects of this population by gender. The objective of this study is to identify if the profile of social exclusion this population is submitted differs by gender. Through a sectional study, 2,039 prisoners were interviewed, using the prevalence ratio as an association measure between gender and the other variables. Multivariate analysis, using logistical regression, explains these differences in a final model. This population is young and poorly educated, with breakdowns in the links of social life at various levels for both men and women. Factors most strongly associated with men: marital visits in jail, imprisoned for seven years or more, married, sentenced for robbery, have three years or more of the sentence to complete, and having smoked marijuana prior to being arrested; for women: sexually transmitted disease, widowed, non-Brazilian, take tranquilizers in jail, visited someone in jail before being arrested, 35 years old or more. Data analysis permits to conclude that although these men and women are just as excluded from "social life" long before and also after their imprisonment, there are some aspects that make them different in this process of social injustice.