Autoimmune response against myocardial tissue in Chagas' disease

Hacen aproximadamente 12 años se demostró en el suero de individuos chagásicos la presencia de un anticuerpo que, por inmunofluorescencia indirecta, reacciona con endocardio, vasos sanguíneos e intersticio de músculo cardíaco (anticuerpo EVI). En los primeros trabajos, se expresó erróneamente que dicha reactividad tenía carácter de autoanticuerpo; más recientemente se determinó su naturaleza heterófila. El propósito del presente trabajo fue determinar qué sistema está involucrado en la respuesta autoinmune humoral contra tejido cardíaco en la enfermedad de Chagas, su prevalencia y especificidad. La presencia de anticuerpos que reaccionan con cortes por criostato de corazón humano grupo 0 fue investigada por la técnica de inmunofluorescencia indirecta en pacientes chagásicos y controles. Los resultados positivos fueron hallados con la siguiente prevalencia: cardiopatía chagásica crónica: 22/34 (64%); infectados asintomáticos: 16/42 (38%); infectados sin datos clínicos: 19/43 (44%); cardiopatías congénitas (pre-cirugía); 0/17 y post-cirugía: 3/5; valvulopatía reumática y cardiopatía isquémica: 7/24 (34%); lupus eritematoso sistémico: 6/15 (40%); artritis reumatoidea: 5/17 (29%); osteoartritis (pacientes en la 6ª y 7ª década de vida): 4/19 (21%); controles normales (ciudad de Buenos Aires): 2/29 (7%); controles normales (provincia de Jujuy): 3/16 (19%). La imagen observada fue intracelular siguiendo las estrías. Los experimentos de absorción con glóbulos rojos de cobayo y con proteínas purificadas de músculo demostraron que la reacción intracelular es independiente del anticuerpo EVI, y es removida con miosina. En un caso, la autorreactividad fue confirmada entre una biopsia de miocardio y el suero del mismo paciente. Los títulos de reactividad de los anticuerpos oscilaron entre 1:15 y 1:60. La IgG estuvo siempre involucrada y en algunos casos también la IgM. El anticuerpo no fija C3. El presente estudio demuestra la existencia de una verdadera reacción autoinmune con miocardio en la enfermedad de Chagas. Su significado debe ser aún demostrado, pero podría ser secundario al daño tisular

Actividad del virus Junin en humanos y roedores de áreas no endémicas de la provincia de Buenos Aires / Junín virus activity in human subjects and rodents of no-endemic areas of the province of Buenos Aires

Desde 1958 hasta la fecha se han comunicado alrededor de 20 000 casos humanos de Fiebre Hemorrágica Argentina (FHA) en la zona endémica; estudios realizados en los últimos años revelaron aproximadamente un 4% de infecciones subclínicas entre los habitantes de esa zona, donde es posible aislar regularmente virus Junín de cricétidos de los géneros Calomys y Akodon. El objetivo de este trabajo fue determinar si existía actividad de virus Junín en la localidad de Pila, ubicada a 180 km al sur de la ciudad de Buenos Aires y fueron de la zona conocida como endémica. Se realizó una encuesta serológica sobre 449 sueros humanos en los que se estudiaron anticuerpos anti-virus Junían por neutralización e inmunofluorescencia indirecta (IFI). Se capturaron 311 roedores silvestres en los que se intentó la búsqueda de antígeno viral por IFI en improntas de óorganos, el aislamiento de virus a partir de organos y sangre, por inoculación a ratón lactante y la detección de anticuerpos por neutralización e IFI. Se dectaron 2 sueros humanos con anticuerpos anti-virus Junín por técnicas de neutralización e IFI, en pobladores que nunca habían abandonado la localidad de Pila. En los roedores silvestres se detectó 1 suero positivo por neutralización sobre los 310 sueros estudiados. Asimismo, se pudo observar antígeno de virus por IFI en el cerebro de un Akodon azarae; coincidentemente, del mismo material se aisló un virus que fue capaz de matar ratones lactantes con cuadro neurológico y cobayos con cuadro hemorrágico, inducir anticuerpos en ratones adultos y desarrollar una acción citopatogénica en células Vero que fue totalmente neutralizado por un suero anti-Junín. Estos resultados señalan que el virus aislado en Pila, zona considerada como no endémica, posee las mismas características bológicas y anti-génicas del virus Junín. Este hecho, unido a la detección de 2 casos de infección subclínica en pobladores, demuestra la actividad del virus en la zona y sugiere el riesgo de futuros casos clínicos humanos

Infeccion experimental de un primate sudamericano, el Cebus sp, con la cepa XJ de virus Junin. / Experimental infection of a South American primate the Cebus sp, with XJ strain of Junin virus

La inoculacion por via im del Cebus sp con la cepa XJ de virus Junin ha demostrado que este primate sudamericano es sensible a la infeccion. Los animales infectados presentaron poliadenopatias generalizadas, disminucion de peso, viremia, virus en fauces y leuco-plaquetopenia. Todos desarrollaron una rapida respuesta inmune humoral y se recuperaron a partir de la 2a.semana pi. Sin embargo, uno de cuatro animales evidencio un cuadro neurologico tardio en presencia de anticuerpos circulantes. En su cerebro se pudieron observar depositos de gamma globulinas y complemento en estructuras capilares por inmunofluorescencia, asi como leves infiltrados linfocitarios meningeos focales. Este trabajo sugiere que el Cebus sp podria ser un modelo experimental util para dilucidar mecanismos inmunopatogenicos a nivel del sistema nervioso central inducidos por el virus Junin