Résumé
El manual hace una descripción de los métodos más frecuentes e incluye el fundamento, el procedimiento y la lectura de los resultados. En el flujograma se señalan las pruebas que pueden desarrollarse en los laboratorios locales, intermedios y regionales de la Red Nacional de Laboratorios en Salud Pública, así como los canales de envío de muestras e información. Se han añadido los capítulos de bioseguridad, control de calidad y anexos, el cual se refiere a los reactivos y la preparación requerida para los métodos de diagnóstico. El manual está especialmente dirigido para ser usado en todos los laboratorios de la red por el personal encargado del diagnóstico parasitológico y serológico de la trypanosomiosis americana o enfermedad de Chagas. Cabe puntualizar que el avance en la búsqueda de métodos más específicos y sensibles, permitirá disponer de técnicas más eficientes y que en su oportunidad serán incorporados a los que usa la red.
Sujets)
Maladie de Chagas , Techniques et procédures diagnostiquesRésumé
En los últimos años ha existido una alta infestación por T. infestans en el valle de Vítor, sur del Perú; lo que ameritó un estudio de infección humana en población joven (escolares) y sus aspectos epidemiológicos. De un total de 886 escolares de 14 centros educativos de inicial a secundaria del valle de Vítor, se eligió aleatoriamente a 282. Se obtuvo una muestra de sangre venosa y datos epidemiológicos de la enfermedad de cada uno de ellos. Cada muestra se procesó mediante IFI y ELISA para detectar anticuerpos contra T. cruzi. En los escolares sero-reactivos se aplicó xenodiagnóstico. De los 282 alumnos, el 96,5 por ciento tuvo contacto visual con el T. infestans. 32 (11,3 por ciento) resultaron con serología reactiva a ambas pruebas, 13,3 por ciento en varones 9,1 por ciento en mujeres (p=0,26). 4 de 31 sero-reactivos (12,9 por ciento) presentaron xenodiagnóstico positivo. No se halló asociación estadísticamente significativa entre seropositividad y edad o sexo. Solamente se halló riesgo estadísticamente significativo de infección en aquellos que habitaban viviendas totalmente rústicas en relación a aquellos que lo hacían en viviendas construidas total o parcialmente con material noble. Concluimos que la enfermedad de Chagas continúa siendo un problema de salud muy importante en la población escolar de este valle del sur peruano.