El costo de la belleza: Comunicación de seis casos clínicos con infección por micobacterias atípicas secundario a inyecciones intradérmicas y reacción a un dermoimplante de origen desconocido / The cost of beauty: six cosmetological clinical cases due to atypical mycobacterial infection secondary to intradermal injections plus reaction to foreign dermal implant

Resumen Comunicamos seis casos de mujeres quienes, tras la aplicación mediante mesoterapia con plasma rico en plaquetas, así como de un material de relleno intradérmico de origen desconocido, desarrollaron una infección en los sitios de inyección asociada a Mycobacterium massiliense, así como granulomas con reacción a cuerpo extraño. Aunque los cultivos fueron negativos, se logró la identificación del microorganismo por extracción de ADN de tejidos blandos obtenido por biopsia y posterior secuenciación del producto obtenido. Debido a la gran similitud en los cultivos de M. massiliense con la especie relacionada Mycobacterium abscessus, y a que tienen diferente respuesta terapéutica, las técnicas moleculares de diagnóstico son una opción real a considerar para administrar en forma precoz el tratamiento específico contra el patógeno y evitar la progresión de la infección.

We report six cases of female patients who, after the application by mesotherapy with platelet-rich plasma, as well as of an intradermal filler material of unknown origin, developed infection at the injection sites associated to Mycobacterium massiliense, as well as granuloma with reaction to foreign body. Although the cultures were negative, the identification of the microorganism was achieved by extraction of soft tissue DNA obtained by biopsy and sequencing the obtained product, with which the therapy was redirected against the particular species. Due to the great similarity in the culture between M. massiliense with the related species M. abscessus, to the required time for its growth, and to the different therapeutic response of each strain, molecular diagnostic techniques are a real option to consider to administer in an early way the appropriate treatment against the pathogen and prevent infection progression.

Fibrolipomas de cavidad oral: tumores comunes en sitios poco frecuentes: reporte de dos casos y revisión de la literatura / Oral fibrolipoma: unusual presentation of common tumors: report of two cases and review

Los lipomas son tumores mesenquimales benignos compuestos por adipocitos maduros. Corresponden a casi el 50% de los tumores de tejidos blandos, presentes entre el 1 y 5% en cavidad oral, especialmente en mucosa yugal, piso de la boca y márgenes laterales de la lengua. Suelen ser asintomáticos y su color depende del espesor de la mucosa que lo cubre. Histológicamente están conformados por lóbulos de adipocitos maduros rodeados por una cápsula fibrosa. Las variedades histológicas están determinadas por el tejido adicional que contienen; los más frecuentes son el lipoma simple y el fibrolipoma. Su curso es benigno y el tratamiento consiste en la escisión quirúrgica. En el presente artículo se reportan dos casos de fibrolipoma, un tumor común en una localización poco frecuente.

Lipomas are benign mesenchymal tumors of mature adipocytes. They correspond to almost 50% of soft tissue tumors, 1 to 5% of them localized in the oral cavity, especially in the oral mucosa, floor of mouth and lateral edges of the tongue. Oral lipomas are usually asymptomatic and the color depends of the thickness of the overlying mucosa. Histologically there are lobules of mature adipocytes surrounded by a fibrous capsule, and there are several types according to the additional tissue, being the most frequent the single lipomas and fibrolipomas. The course is benign and the definitive treatment is surgical excision. This article reports two cases of fibrolipoma, a common tumor in an unusual presentation.

Larva migrans: una revisión / Larva migrans: a review

El síndrome de la larva migrans abarca las parasitosis causadas por los nematodos de los géneros Uncinaria, Ancylostoma, Necator y Gnathostoma. Se ha descrito más comúnmente en lugares con climas calurosos. Se estima que 1.200 millones de personas alrededor del mundo han adquirido la infección en algún momento. La larva migrans cutánea causada por Ancylostoma caninum y A. Vrasiliense se caracteriza por trayectos eritematosos, ligeramente elevados, lineales o serpiginosos en patrones irregulares. El diagnóstico es eminentemente clínico. Es útil la biometría hemática y herramientas auxiliares como la entodermoscopia, la microscopia confocal y la biología molecular. El tratamiento más efectivo son los antiparasitarios por vía oral en especial la ivermectina.

Larva migrans syndrome includes parasitic diseases caused by nematodes of gender Uncinaria, Ancylostoma, Necator and Gnathostoma. It has been reported in tropical countries with an estimated incidence of 1.2 billon infected people around the world.Cutaneous larva migrans due to Ancylostoma caninum and A. brasiliense is characterized by erythematous linear or serpiginous sinuous tracts. Diagnosis is always done by its typical clinical features, and it can also be useful the hemathologic counts, dermoscopy, confocal microscopy and molecular biology. The most effective treatments are oral antiparasitic drugs especially ivermectin.

Enfermedad de Paget mamaria: comunicación de un caso y revisión de la literatura / Mammary Paget's disease: case report and review of the literature

La enfermedad de Paget mamaria (EP) es una manifestación superficial de enfermedad maligna de la mama. Suele presentarse entre 1 y 3% de todos los cánceres de mama y afecta principalmente mujeres entre los 50 y 60 años de edad. La forma clínica clásica se manifiesta con una placa infiltrada unilateral con eritema, escamas y en etapas avanzadas secreción del pezón o retracción del mismo. Presentamos el caso de una paciente de 51 años quién presentó dermatosis localizada a pezón izquierdo constituida por una placa eritemato-escamosa con costras hemáticas, de ocho meses de evolución, con prurito leve. Se le realizó biopsia y se diagnosticó enfermedad de Paget con carcinoma intraductal.

Paget's disease of the nipple is a superficial manifestation of an underlying breast malignancy. It has been reported in 1-3% of all breast carcinomas. The peak incidence is between 50 and 60 years. Its clinical presentation includes an unilateral, erythematous, slightly infiltrated scaly plaque and nipple retraction. Sero-sanguineous discharge may be observed. We here report a 51 year old woman who had an eight month history of an eritematous-squamous plaque with hematic scabs in the left nipple, with mild pruritus. A biopsy was taken and the diagnosis confirmed Paget's disease and intraductal breast carcinoma.

Dermatosis cenicienta: experiencia del Departamento de Dermatología del Hospital Gea González de la ciudad de México / Ashy dermatosis: the experience of the Department of Dermatology, Gea Gonzalez Hospital, Mexico city

La dermatosis cenicienta es un padecimiento inflamatorio de la piel que, en su fase tardía, muestra manchas hiperpigmentadas de color gris-parduzco ("cenicientas") muy características. Es un padecimiento que tiende a la cronicidad y cursa de manera asintomática; se le observa predominantemente en población mestiza de Latinoamérica. La mayoría de los enfermos responden bien al tratamiento con 50 mg/día de clofazimina durante varios meses. Estudios recientes sugieren que se trata de un padecimiento de base inmunológica

¿Cual es la relación del Pityrosporum ovale con la papilomatosis reticulada y confluente de Gougerot y Carteaud?: comentarios a propósito de cuatro estudios histológicos y micológicos / Which is the relationship of Pityrosporum ovale and reticulated and confluent papilomatosis of Gougerot and Carteaud?

Se discute si hay relación etiológica del Pityrosporum ovale en la génesis de la papilomatosis reticulada y confluente de Gougerot y Carteaud. Se trata de puntualizar las diferencias clínicas y micológicas con otras patologías relacionadas con la levadura. Se concluye que es un cuadro bien individualizado, debido a trastornos de la queratinización, y que no hay participación de Pityrosporum ovale

Mucormicosis rinocerebral por Rhizopus sp / Cerebral mucormycosis by Rhizopus sp

Masculino de 24 años de edad con diabetes mellitus insulino-dependiente descompensada, cetoacidosis y mucormicosis rinocerebral por Rhizopus sp. Se trató en forma multidisciplinaria con control metabólico, anfotericina B y extensa debridación del área necrótica. El resultado fue satisfactorio; se planeó reconstrucción quirúrgica

Nevo de Spitz: estudio de un caso clásico y de diez formas pigmentadas / Spit'z nevus: study of one classical case and ten pigmented forms

Se presenta la casuística del nevo de Spitz en el Hospital General "Dr. Manuel Gea González" en un período de 12 años. Se revisaron las características clínicas e histológicas y se encontró que la variedad pigmentada fue la más frecuente (90.9 por ciento)

Balanitis plasmocelular / Plasmocellular balanitis

Se hace una breve revisión de la literatura y se presentan 3 casos de Balanitis de Zoon. El diagnóstico se confirmó por estudio histopatológico. La circuncisión es el tratamiento de elección