Characterization of placental infection by zika virus in humans: A review of the literature / Caracterização da infecção placentária pelo vírus zika em humanos: Uma revisão da literatura

Abstract Objective The aim of the current review is to present a systematic evaluation of reported human placental findings in cases of zika virus (ZIKV) infection. Data sources We reviewed the EMBASE, PUBMED, and SCIELO databases until June 2019, without language restrictions. Selection of studies The search terms placenta AND zika virus were used. The inclusion criteria of the studies were studies that reported placental findings in humans. Experimental studies, reviews, notes or editorials were excluded. A total of 436 studies were retrieved; after duplicate exclusion, 243 articles had their titles screened, and 128 had their abstract read; of those, 32 were included in the final analysis (18 case reports, 10 case series, and 4 cohorts) Data collection We collected data concerning the author, year of publication, study design, number of participants, number of placental samples, onset of symptoms, perinatal outcomes, and main findings on histological analysis. Data synthesis The placental pathologic findings were described as mild and nonspecific, similar to those of other placental infections, including chronic placentitis, chronic villitis, increased Hofbauer cells, irregular fibrin deposits, increased mononuclear cells in the villus stroma, villous immaturity, edema, hypervascularization, stromal fibrosis, calcification, and focal necrosis of syncytiotrophoblasts. Conclusion Zika infection presents unspecific placental findings, similar to other infections in the toxoplasmosis, other agents, rubella, cytomegalovirus, and herpes (TORCH)group. Characterizing and standardizing placental findings after zika virus infection is key to understanding the mechanisms of congenital diseases.

Resumo Objetivo O objetivo desta revisão é apresentar uma avaliação sistemática dos achados relacionados à infecção por zika vírus (ZIKV) na placenta humana. Fontes de dados As bases de dados EMBASE, PUBMED, e SCIELO foram pesquisadas, até junho de 2019, sem qualquer restrição de língua. Seleção dos estudos Os termos placenta E zika virus foram utilizados na busca. Foram incluídos estudos que reportassem achados placentários de infecção em seres humanos, enquanto estudos experimentais, revisões, notas e editoriais foram excluídos. Um total de 436 estudos foram identificados, e 243 tiveram seus títulos lidos após a exclusão de duplicatas. Cento e vinte e oito artigos tiveram seus resumos avaliados, dos quais 32 foram incluídos na análise final (18 relatos de caso, 10 séries de casos, e 4 estudos de coorte). Dados obtidos Foram pesquisados dados relativos ao autor, ano da publicação, desenho do estudo, número de participantes, número de amostras de placenta, início dos sintomas, desfechos perinatais, e principais achados histológicos. Síntese dos dados Os principais achados placentários descritos foram leves e inespecíficos, similares a outras infecções placentárias, incluindo infecção placentária crônica, vilosite crônica, aumento das células de Hofbauer, depósitos irregulares de fibrina, aumento das células mononucleares no estroma viloso, imaturidade vilosa, edema, hipervascularização, fibrose estromal, calcificação, e necrose focal dos sincicitrofoblastos. Conclusão Infecções por ZIKV têm achados placentários inespecíficos, similares aos de outras infecções do grupo toxoplasmose, rubéola, citomegalovírus e herpes (TORCH). Caracterizar e padronizar os achados placentários após infecção por ZIKV é fundamental para entender o mecanismo das infecções congênitas.

Detecção de HPV utilizando iniciadores MY09/MY11 e GP5+/GP6+ em pacientes com alterações citológicas e/ou colposcópicas / HPV detection using primers MY09/MY11 and GP5+/GP6+ in patients with cytologic and/or colposcopic changes

Introduction: Cervical cancer is one of the most common diseases among women, and cause considerable morbidity and mortality. Considering that cervical cancer is an important neoplasia in northeastern Brazil, and the prevalence of high-risk human papillomavirus (HPV) is directly associated with it, this work had aimed to correlate the cytological and/or colposcopic findings with HPV infection status, and verify the performance of MY09/MY11 and GP5+/6+ primers for HPV detection. Material and method: Patients in this study were from Penedo-AL, a city with high level of poverty (poverty rate of 60.62%). Out of 70 patients with cytological and/or colposcopic changes, 32 agreed to participate in the study. Results: Regarding cytology, 21 (30%) patients presented atypical squamous cells of undetermined significance (ASC-US); 20 (29%), atypical glandular cells of undetermined significance (AGUS); 12 (17%), low-grade intraepithelial lesion (LSIL); five (7%), high-grade intraepithelial lesion (HSIL); and 12 (17%), positive colposcopy. From these, 27 (84%) presented the band gene encoding for human ß-globin. From the 27 patients, eight (30%) were positive for HPV. The results showed that the deoxyribonucleic acid (DNA) of HPV was detected in 15% and 30% by using MY-PCR and GP +-PCR, respectively. Conclusion: This study suggests that more than one type of oligonucleotide primer should be used in clinical samples to increase sensitivity for the detection of HPV...

Introdução: O câncer cervical é uma das doenças mais frequentes entre mulheres, e causa considerável morbidade e mortalidade. Com base nos fatos de que o câncer cervical é uma neoplasia importante no nordeste brasileiro, e que a prevalência do papilomavírus humano (HPV) de alto risco está diretamente associado a ele, este trabalho teve como objetivos correlacionar os achados citológicos e/ou colposcópicos com status de infecção de HPV e verificar o desempenho dos iniciadores MY09/MY11 e GP5+/GP6+ para detecção do HPV. Material e métodos: Os pacientes deste estudo foram de Penedo-AL, uma cidade com elevado nível de pobreza (índice de pobreza de 60,62%). Do total de 70 pacientes com alterações citológicas e/ou colposcópicas, 32 aceitaram participar do estudo. Resultados: Com relação a citologia, 21 (30%) pacientes apresentaram células escamosas atípicas de significado indeterminado (ASC-US); 20 (29%), células glandulares atípicas de significado indeterminado (AGUS); 12 (17%), lesão intraepitelial de baixo grau (LSIL); cinco (7%), lesão intraepitelial de alto grau (HSIL); e 12 (17%), colposcopia positiva. Destas, 27 (84%) apresentaram banda do gene que codifica para ß-globina humana. Das 27 pacientes, oito (30%) apresentaram positividade para o HPV. Os resultados mostraram que o ácido desoxirribonucleico (DNA) do HPV foi detectado em 15% e 30%, usando MY-PCR e GP +-PCR, respectivamente. Conclusão: Este estudo sugere que mais de um tipo de iniciador de oligonucleotídeo deve ser utilizado em amostras clínicas para aumentar a sensibilidade na detecção do HPV...

Frequência de fungos anemófilos em áreas críticas de unidade hospitalar de Aracaju, Sergipe, Brasil / Frequency of airborne fungus in critical areas at hospital unit of Aracaju, Sergipe, Brazil

Introdução: Além dos casos de alergia, muitos fungos oportunistas como dos gêneros Penicillium, Aspergillus, Cladosporium, Candida, Fusarium, são responsáveis por doenças desde otites, micotoxicoses, infecções urinárias, onicomicoses, infecções oculares até fungemias, fato este bastante preocupante para a clínica médica, pois tais micro-organismos estão dispersos abundantemente no meio ambiente. Objetivo: Verificar a frequência de fungos anemófilos em áreas críticas de unidade hospitalar. Método: As coletas foram realizadas pelo método de sedimentação gravitacional, em placas de Petri contendo ágar-Sabouraud-dextrose, nos setores do Centro Cirúrgico (CC), Centro de Terapia Infantil (CTI), Unidade de Terapia Intensiva (UTI) e Unidade de Terapia dos Queimados (UTQ). Resultados: Foram isolados do CC quatro gêneros de fungos, quatro da CTI, quatro da UTI e cinco da UTQ. Os gêneros detectados com maior frequência foram: Aspergillus spp (43%), Penicillum spp (12%), Fusarium spp (11%), Candidaspp (6%) e Curvularia spp (5%). A contaminação observada pode estar associada principalmente com a falta de metodologia de limpeza, com a ventilação artificial, e com o fluxo humano entre os setores.