The chronic effects of muscle-resistance training in arterial pressure of hypertensive older adults: a meta-analysis / Os efeitos crônicos do treinamento de resistência muscular na pressão arterial de idosos hipertensos: uma metanálise / Los efectos crónicos del entrenamiento de resistencia muscular en la presión arterial de los ancianos hipertensos: una metanálisis

Abstract Introduction: Little research has been done on the effects of muscle-resistance training (RT) in hypertensive older adults. Objective: The aim of this meta-analysis was to verify the efficacy of RT, on a chronic basis, on the systolic (SBP) and diastolic blood pressure (DBP) of hypertensive older adults. Method: Several literature databases were explored to find studies on controlled and randomized trials that evaluated the effects of RT in hypertensive older adults for more than 10 weeks. Profile of the participants, sample size, intervention protocol, and results of SBP and DBP were analyzed. The PEDro scale and the Cochrane tool were used to analyze the methodological quality of the studies and the risk of bias, respectively. The RevMan5.3 program was used to analyze the results on the SBP and DBP after the RT intervention and in the control groups. Results: The meta-analysis of five studies considering 96 hypertensive individuals who underwent RT and 104 hypertensive control subjects showed that the regular practice of RT from 12 to 16 weeks, three times a week, with three sets from 8 to 12 repetitions at an intensity of 60% to 80% of one-repetition maximum (1-RM), significantly reduced SBP by 7.26 mmHg (95%CI = -9.16 - 5.37) and DBP by 4.84 mmHg (95%CI = -5.89 - 3.79). Conclusion: The muscle-resistance training was effective in reducing, chronically, the blood pressure of hypertensive older adults. It can also decrease the need for medication inherent to hypertension.

Resumo Introdução: Pouca pesquisa foi realizada sobre os efeitos do treinamento de resistência muscular (TR) em adultos idosos hipertensos. Objetivo: O objetivo da presente metanálise foi verificar a eficácia da TR, de forma crônica, na pressão arterial sistólica (PAS) e diastólica (PAD) de idosos com hipertensão controlada. Método: Várias bases de dados da literatura foram exploradas para encontrar estudos que examinaram ensaios clínicos controlados e randomizados que avaliaram os efeitos do TR em idosos hipertensos por um período de mais de 10 semanas. Foi analisado o perfil dos participantes, o tamanho da amostra, o protocolo de intervenção e os resultados da PAS e PAD. A Escala PEDro e a ferramenta Cochrane foram utilizadas para analisar a qualidade metodológica dos estudos e o risco de viés, respectivamente. O programa RevMan5.3 foi usado para analisar os resultados na PAS e PAD após a intervenção TR e nos grupos de controle. Resultados: A metanálise de cinco estudos incluiu que, considerando os 96 indivíduos hipertensos submetidos à TR e 104 sujeitos de controle hipertensos, a prática regular de TR por 12 a 16 semanas, três vezes por semana, com três séries de 8 a 12 repetições em uma intensidade de 60% a 80% do teste de uma repetição máxima (1-RM), reduziram significativamente a PAS em 7,26 mmHg (IC 95% = -9,16 - 5,37) e PAD por 4,84 mmHg (IC 95% = -5,89 - 3,79). Conclusão: O treinamento resistido muscular foi eficaz na redução crônica da pressão arterial de idosos hipertensos controlados, podendo diminuir a necessidade de medicação anti-hipertensiva. Estes resultados implicam uma maior sobrevivência para esta população, bem como uma possível diminuição da necessidade de medicamentos inerentes à hipertensão.

Resumen Introducción: Poca investigación se realizó sobre los efectos del entrenamiento de resistencia muscular (ER) en adultos mayores hipertensos. Objectivo: El objetivo del presente metanálisis fue verificar la eficacia del ET, de forma crónica, en la presión arterial sistólica (PAS) y diastólica (PAD) de ancianos con hipertensión controlada. Método: Varias bases de datos de la literatura se exploraron para encontrar estudios que examinaron ensayos clínicos controlados y aleatorizados que evaluaron los efectos del ER en ancianos hipertensos por un período de más de 10 semanas. Se analizó el perfil de los participantes, el tamaño de la muestra, el protocolo de intervención y los resultados de la PAS y PAD. La Escala PEDro y la herramienta Cochrane se utilizaron para analizar la calidad metodológica de los estudios y el riesgo de sesgos, respectivamente. El programa RevMan5.3 fue utilizado para analizar los resultados en la PAS y PAD después de la intervención ER y en los grupos de control. Resultados: El metanálisis de cinco estudios incluyó que, considerando los 96 individuos hipertensos sometidos a ET y 104 sujetos de control hipertensos, la práctica regular de ET por 12 a 16 semanas, tres veces por semana, con tres series de 8 a 12 repeticiones en una intensidad del 60% al 80% de una repetición máxima (1-RM), redujo significativamente la PAS en 7,26 mmHg (IC 95% = -9,16 - 5,37) y DBP por 4,84 mmHg (IC 95% = -5,89 - 3,79). Conclusión: El entrenamiento resistido muscular fue eficaz en la reducción de la presión arterial de ancianos hipertensos controlados, crónicamente, y puede disminuir la necesidad de medicación antihipertensiva.

Efeito de diferentes frequências semanais de treinamento físico geral sobre a flexibilidade de mulheres de meia idade / Effect of different weekly amount of general physical training on flexibility in middle-aged women

O objetivo do presente estudo foi verificar a influência de um programa de 15 meses de exercício aeróbio, localizado e de alongamento, com diferentes frequências semanais sobre a flexibilidade em mulheres de meia idade. Participaram do estudo 107 mulheres, divididas aleatoriamente em três grupos, Grupo 1 (n=36, G1: 50,8 ± 12,5 anos) que treinou três vezes por semana; Grupo 2 (n=36, G2: 51,0 ± 14,0 anos) que treinou duas vezes por semana; Grupo Controle (GC: n=35, 52,1 ± 13,4 anos) que não foi submetido a qualquer treinamento. Durante 15 meses, os GE?? (1 e 2) foram submetidos a um programa de treinamento com exercícios localizados, aeróbio e flexibilidade com 60 minutos de duração. Foram realizadas avaliações a cada três meses para avaliar a progressão dos avaliados. Foi verificado que tanto o G1 quanto o G2 apresentaram melhoras nos valores da flexibilidade (teste de sentar e alcançar), no entanto, a partir da avaliação "1", até o pós teste, o G1 apresentou melhores resultados (20,16 ± 8,06; 23,61 ± 7,75; 25,22 ± 7,19; 26,76 ± 7,37; 27,71 ± 7,24; 29,47 ± 7,13) em relação ao G2 (17,69 ± 10,06; 18,58 ± 9,19; 19,44 ± 8,94; 20,67 ± 8,20; 21,17 ± 8,26; 23,17 ± 8,35). Conclui-se que os exercícios físicos combinados, realizados duas ou três vezes na semana, tendem a melhorar os níveis de flexibilidade e que são obtidos valores mais satisfatórios quando há volumes maiores de treinamento.

The objective of this study was to evaluate the influence of a 15-month program based on aerobic, stretching, and localized exercises at different weekly amounts on the flexibility of middle-aged women. The study included 107 women randomly divided into three groups: Group 1 (n = 36, G1: 50.8 ± 12.5 years) trained three times a week; Group 2 (n = 36, G2: 51.0 ± 14.0 years) trained twice a week; and the control group (CG: n = 35, 52.1 ± 13.4 years) did not practice any exercise. During 15 months, G1 and G2 underwent a training program including aerobic, stretching, and localized exercises for 60 minutes. Participants were assessed every three months to check their progression. We found that both G1 and G2 showed improvement in flexibility (sit and reach test). However, from assessment "1" to post-test, G1 showed better results (20.16 ± 8.06; 23.61 ± 7.75; 25.22 ± 7.19; 26.76 ± 7.37; 27.71 ± 7.24; 29.47 ± 7.13) compared with G2 (17.69 ± 10.06; 18.58 ± 9.19; 19.44 ± 8.94; 20.67 ± 8.20; 21.17 ± 8.26; 23.17 ± 8.35). We concluded that practicing combined physical exercises two or three times a week tend to improve the levels of flexibility and that more satisfactory values are achieved when the amount of training is larger.

Influência dos exercícios aeróbio e resistido sobre perfil hemodinâmico e lipídico em idosas hipertensas / Influence of aerobic exercise and resistance training on hemodynamic and lipid profile in hypertensive elderly

O envelhecimento é um processo caracterizado pela diminuição das funções fisiológicas e de todas as capacidades físicas. O objetivo do presente estudo foi verificar o efeito do exercício aeróbio e resistido sobre parâmetros hemodinâmicos, antropométricos e lipídicos de mulheres idosas hipertensas. Participaram do estudo 25 mulheres no grupo experimental (GE) (74,44 ± 6,3 anos) e 12 mulheres no grupo controle (GC) (75,25 ± 6,8 anos). O GE participou de sessões 60 minutos de exercícios físicos combinados com intensidade moderada que contemplaram alongamentos, exercícios localizados e caminhada, enquanto o GC manteve seus hábitos normais. Ao contrário do GC todas as variáveis analisadas no GE sofreram alterações significativa de (p<0,05) nos três momentos de intervenção, FCrep (85,0 ± 11,4 bpm; 80,1 ± 10,3 bpm; 79,4 ± 9,9 bpm), PAS (157,6 ± 13,9 mmHg; 142,8 ± 10,6 mmHg; 132,8 ± 8,4 mmHg), PAD (92,4 ± 7,2 mmHg; 88,0 ± 5,0 mmHg; 82,0 ± 4,1 mmHg), glicemia (110,2 ± 16,4 ml/dl; 101,3 ± 12,8 ml/dl; 95,3 ± 10,4 ml/dl), triglicerídeos (205,6 ± 37,7 ml/dl; 184,2 ± 32,5 ml/dl; 170,4 ± 29,2 ml/dl), colesterol total (223,2 ± 27,8 ml/dl; 205,3 ± 24,1 ml/dl; 196,4 ± 22,3 ml/dl), HDL (43,1 ± 1,5 ml/dl; 44,3 ± 1,5 ml/dl; 44,8 ± 1,4 ml/dl), VLDL (28,3 ± 3,2 ml/dl; 26,2 ± 2,5 ml/dl; 25,4 ± 2,2 ml/dl), LDL (151,8 ± 26,3 ml/dl; 134,9 ± 23,3 ml/dl; 126,2 ± 21,2 ml/dl). Concluiu-se que os exercícios físicos combinados foram eficientes nas melhorias das variáveis hemodinâmicas, antropométricas e lipídicas em idosas hipertensas.

Aging is a process characterized by decreased function physiological and all physical abilities. The purpose of this study was to assess the effect of aerobic exercise and resistance training on hemodynamic parameters, anthropometric and lipid in elderly hypertensive women. Participated in this study 25 women in experimental group (GE) (74,44 ± 6,3 years) and 12 women in control group (CG) (75,25 ± 6,8 years). GE participated in physical exercise sessions that included the combined practice of stretching, localized exercises and walking while CG remained normal daily habits. Unlike the CG all variables in the EG had significant changes in three moments of intervention, HRrest (85,0 ± 11,4 bpm; 80,1 ± 10,3 bpm; 79,4 ± 9,9 bpm), SBP (157,6 ± 13,9 mmHg; 142,8 ± 10,6 mmHg; 132,8 ± 8,4 mmHg), DBP (92,4 ± 7,2 mmHg; 88,0 ± 5,0 mmHg; 82,0 ± 4,1 mmHg), glucose (110,2 ± 16,4 ml/dl; 101,3 ± 12,8 ml/dl; 95,3 ± 10,4 ml/dl), triglycerides (205,6 ± 37,7 ml/dl; 184,2 ± 32,5 ml/dl; 170,4 ± 29,2 ml/dl), total cholesterol (223,2 ± 27,8 ml/dl; 205,3 ± 24,1 ml/dl; 196,4 ± 22,3 ml/dl), HDL (43,1 ± 1,5 ml/dl; 44,3 ± 1,5 ml/dl; 44,8 ± 1,4 ml/dl), VLDL (28,3 ± 3,2 ml/dl; 26,2 ± 2,5 ml/dl; 25,4 ± 2,2 ml/dl), LDL (151,8 ± 26,3 ml/dl; 134,9 ± 23,3 ml/dl; 126,2 ± 21,2 ml/dl). We concluded that exercise combination were effective in improvement of hemodynamic, anthropometric and lipid levels in elderly hypertensive.

Estructura de la demanda de un servicio de urgencia en situación de catástrofe / Estructure of the demand of an emergency service in disasters situation

Se presentan las variaciones ocurridas en la estructura de la demanda del servicio de urgencia de un hospital general de la Región Metropolitana, en el día de ocurrencia y siguientes al sismo de marzo de 1985. En la comparación con igual período del año anterior 1984, se evidencian diferencias en los grupos de patologías en cuyo origen tiene influencia el stress, tales como son los trastornos neurofuncionales, el síndrome anginosos, la hemorragia digestiva alta y el asma bronquial, siendo estas diferencias estadísticamente significativas. A la inversa las patologías de consulta habitual en un servicio de urgencia, y cuya frecuencia o agravación no tienen relación con el stress, no experimentaron variación significativa a raíz del terremoto comparadas con su ocurrencia en fecha similar del año anterior. Se analizan también las variaciones de las patologías relacionadas al stress en términos de sexo y edad, destacándose el predominio de consultantes mujeres afectadas por trastornos neurofuncionales y neurológicos. Se señalan la importancia de la información obtenida en la administración de los recursos de atención de salud en situaciones de emergencia como la en referencia y la posibilidad de preparar equipos profesionales para afrontar las exigencias particulares de la demanda en casos de catástrofes

Medicina tradicional como fuente de resolución de problemas de salud infantil: perspectiva para el autocuidad de la salud

Se presentan los resultados de las encuestas a 133 madres que consultaron en Consultorio sobre la utilización de la medicina tradicional como forma de resolución de problemas de salud infantil: un 71,0% de las madres utilizaba el Sistema Formal y la Medicina Tradicional; un 20,6% sólo el Sistema Formal y un 8,4% de preferencia la Medicina Tradicional. Los principales problemas de salud que llevaron a consultar a la medicina tradicional, correspondieron a patología respiratoria (71,3%) y digestiva (46,2%) y al signo de fiebre 34,0%. Se reseña la forma de resolución del problema de salud por medicina tradicional, correspondiendo: a resolución por las propias madres en el hogar en un 61,3%; consulta a profesional no médico 36,8% y consulta a familiar 32,1%. Las principales motivaciones que llevan a consultar a la medicina tradicional corresponden a "falta de número" 41,5%, "falta de explicación de enfermedad y desinterés del médico" 27%, como a "una atención" más rápida en el Sistema Informal", 43,4% y a que las enfermedades graves sanan solas, 37,7%