Morte materna em hospital terciário do Rio Grande do Sul - Brasil: um estudo de 20 anos / Maternal mortality at a tertiary hospital in Rio Grande do Sul - Brazil: a twenty-year study

OBJETIVO: analisar os casos de morte materna ocorridos no Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA), hospital universitário de referência para gestaçäo de alto risco no Rio Grande do Sul. MÉTODOS: realizamos estudo retrospectivo analisando os prontuários médicos das mulheres entre 10 e 49 anos que morreram no HCPA no período de 1980 a 1999. Foram analisadas apenas as mortes relacionadas a gestaçäo e puerpério (até 365 dias após o término da gestaçäo), independente do tipo e duraçäo da gestaçäo. As causas foram separadas em causas obstétricas diretas, obstétricas indiretas e causas näo obstétricas. RESULTADOS: entre as causas obstétricas diretas (61,7 por cento), destacaram-se a hipertensäo arterial (18,5 por cento), a infecçäo pós-cesariana (16 por cento) e o aborto séptico (12,3 por cento). Dentre as causas obstétricas indiretas (23,5 por cento), as mais prevalentes foram a cardiopatia (8,6 por cento), o fígado gorduroso agudo (3,5 por cento) e o lúpus eritematoso sistêmico (2,5 por cento). Dentre as causas näo obstétricas (15,0 por cento), destacam-se as neoplasias malignas (7,4 por cento) e a AIDS (3,7 por cento). CONCLUSÖES: a prevalência das principais causas de morte materna näo sofreu modificaçäo nas últimas duas décadas, sendo que a principal causa continua sendo a hipertensäo arterial. Também, há número significativo de mortes relacionadas à cesariana (relacionadas ao procedimento) e às infecçöes. Podemos concluir que a prevalência de causas obstétricas diretas aponta para a baixa capacidade de prevençäo de morte materna no nosso sistema de saúde

Níveis de calciúria em gestantes com pressäo arterial elevada / Calciuria levels in hypertensive pregnant females

A hipertensão arterial é uma das principais causas de morbimortalidade materna e perinatal no Rio Grande do Sul. A maioria dos estudos que avaliaram a exreção urinária de cálcio durante a gestação detectaram uma excreção significativamente menor deste íon em pacientes com pré-eclâmpsia, quando comparadas com gestantes normotensas ou com hipertensão arterial crônica sem pré-eclampsia sobreposta. O objetivo deste estudo foi avaliar a excreção urinária de cálcio em pacientes com distúrbios hipertensivos da gestação...

Avaliaçäo da sensibilidade e especificidade do dipstick como teste de rastreamento para doença hipertensiva induzida pela gestaçäo / Assessment of dipstick sensitivity and specificity for screening of hypertensive pregnancies

Os distúrbios hipertensivos da gestação são importante fator causal de morbimortalidade materna, fetal e neonatal. É inquestionável a necessidade de um diagnóstico preciso e simplificado para uso da emergência obstétrica. A fita reagente de imersão em urina (dipstick) é utilizada amplamente como método de detecção de proteína na urina. Este estudo tem como objetivo principal comparar os resultados do dipstick em amostra urinária ao resultado da proteinúria de 24 horas, considerado teste padrão-ouro na detecção de proteínas na urina...