Manejo dinámico de la ptosis palpebral traumática / Dynamic management of traumatic eyelid ptosis

El aumento en la incidencia de traumatismos faciales secundarios a accidentes automovilísticos, agresiones en la vía pública u otras causas ha traído aparejado consecuentemente un incremento en la observación de otros cuadros clínicos, dentro de los cuales encontramos la ptosis palpebral traumática. De difícil diagnóstico en su fase inicial motivada por el edema o injuria de los tejidos, presenta a su vez dentro del trauma algunas variantes en su fisiopatología (traumática, mecánica, miogénica o pseudoptosis), las cuales es preciso conocer y diferenciar para indicar su adecuado tratamiento y el momento oportuno... Se dan pautas de tratamiento en función de la etiología y el tiempo transcurrido.

Eficacia y seguridad en el tratamiento conservador de cicatrices hipertróficas y queloides con heparina, Extracto Cepae y Alantoína / Efficacy and safety in the conservative treatment of hypertrophic scars and keloids with Heparin, Extract Cepae and Allantoin

Con el objetivo de evaluar la eficacia clínica de un producto compuesto por heparina sódica 50 UI, Allium cepae 10 %, alantoína 1 % en la evolución de cicatrices patológicas, se realizó un ensayo abierto en un solo centro de la Ciudad de Buenos Aires. La muestra incluyó a 50 pacientes que presentaban cicatrices no fisiológicas (hipertróficas y queloides) producto de cirugías estéticas o reconstructivas. Luego de un período de seis meses de tratamiento se controló su resultado mediante el análisis morfológico de la cicatriz y la intensidad de los síntomas acompañantes. Al completar la terapia de tres aplicaciones diarias del compuesto, se evidenció una reducción promedio del 33,3 % del ancho y 42,7 % de la altura de la lesión.

Cirugía del contorno facial con implants de PTFE / Facial contour surgery with PTFE implants

Se presenta nuestra experiencia en el uso de implantes de PTFE. Entre junio del 94 y junio del 96; fueron colocados un total de 116 implantes en 92 pacientes, tratando prácticamente todas las regiones de la cara. El material empleado fue el politetra-fluoroetileno fibrilado y expandido (GORE-TEX) en su versión para cirugía plástica SAM con espesores de 1,2,4,4.5 y 7 mm. Todos los casos mostraron una importante mejoría estética del área tratada. Se observó contaminación en tres pacientes y otros tres fueron removidos por defectos en la colocación. El material mostró excelente biocompatibilidad, bajo índice de migración, extrusión y mimetización con el área implantada. Se concluye que el PTFE constituye un material altamente recomendable para su uso en Cirugía Plástica

Secuela de quemadura química facial: reconstrucción bi-palpebral con colgajo pedio libre / Facial chemical Burn sequela: reconstruction of both eyelids with a free dorsalis pedis flap

Se presenta el caso de un paciente con exenteración de la órbita izquierda como secuela de una quemadura química facial. La reconstrucción de las estructuras palpebrales se llevó a cabo con un colgajo pedio libre con anastomosis a los vasos temporales. En el mismo acto operatorio se constituyó la cara conjuntival con un colgajo rebatido de la región cigomática y se reemplazó la piel cicatrizal de la cara con un colgajo sérvico-facial de avance. Se presenta un post-operatorio alejado con la prótesis ocular definitiva