Cuidados y generalidades sobre catéteres venosos centrales / Central venous catheters, care and generalities

Los catéteres venosos centrales (CVCs) están indicados en aquellos pacientes que necesitan infusiones múltiples de líquidos que no pueden administrarse por un acceso periférico, un catéter se inserta con la finalidad de obtener un acceso directo al sistema vascular central del paciente durante un periodo de tiempo. En la actualidad existen varios tipos de catéteres venosos que pueden ser de corta y larga duración, la valoración de necesidades reales y potenciales del paciente permitirá la elección del catéter adecuado. Se puede encontrar CVCs en Unidades de Cuidados Intensivos, unidades médico quirúrgicas, unidades de trasplantes y en programas de terapias ambulatorias. Su utilidad tanto para administración de fármacos y soluciones terapéuticas como para monitorización hemodinámica es obvia; sin embargo, el riesgo de producirse infección local o sistémica es muy alto y como tal representa un problema de salud muy importante para los hospitales. Dentro de este marco, el personal de enfermería tiene un papel importante en la prevención y control de las infecciones asociadas a catéter, por su directa implicación en el cuidado de los mismos desde su colocación hasta su retiro. Los resultados serán óptimos si se dispone de personal que conozca y cumpla el protocolo de colocación y manejo de CVCs.

The central venous catheters (CVCs) are indicated in those patients who need multiple infusions liquids that cannot be administered by a peripheral access, a catheter, it is inserted with the purpose of obtaining a direct access to the central vascular system of the patient during a period of relatively short time. At the present time several types of venous catheters exist that can be of short and releases duration, the valuation of real necessities and potential of the patient it will allow the election of the suitable catheter. We can find surgical CVCs in Units of Intensive Cares, units medical, units of transplants and in programs of ambulatory therapies. Its utility as much for administration of drugs and therapeutic solutions as for hemodinamic monitorizacion it is obvious nevertheless, the risk of taking place local or systemic as infections is very high since it represents a problem of very important health for the hospitals. Within this frame, the infirmary personnel plays a very important role in relation to the incidence of infections associated catheter by its direct implication in the care of such from its positioning to its retirement. The results will be optimal if it is had personnel who knows and fulfills the protocol of positioning and handling of CVCs of its hospitable unit.

Comparación de resultados del proceso de esterilización con dos indicadores biológicos / Comparison of the results of the sterilization process with two biological indicators

Introducción: se consideran los indicadores biológicos una forma de aprobación para la validación y monitorización rutinaria de ciclos de esterilización, los indicadores biológicos convencionales utilizan tiras o discos con esporas del B. Stearthermophilus; por otra parte los indicadores biológicos de lectura rápida, están basados en una reacción enzimática flourecente capaz de proporcionar resultados en tres horas. Objetivo: comparar la efectividad de los indicadores biológicos convencionales y de lectura rápida durante procesos de esterilización a 121°C. Material y método: se realizó un estudio descriptivo en un periodo de 12 días, se identificó cada indicador con fecha, turno, número de esterilizador, y tiempo de esterilización. Se empaquetó por separado cada indicador en una bolsa de papel grado médico y se colocó dentro de un paquete de cuatro compresas de vientre envueltas en una compresa de tela doble, se realizó un preacondicionamiento de 10'y se expuso todo el material a 35' de esterilización con temperatura constante de 121°C, la lectura de cambio de color se observó en ambas pruebas; durante 24 hrs los resultados fueron anotados en una bitácora de control para indicadores biológicos. Resultados: los resultados tanto de indicadores biológicos convencionales como de lectura rápida fueron negativos para todas las pruebas después de 24 hrs de incubación. Conclusiones: la confiabilidad y eficiencia de ambos indicadores biológicos es de 100 %.

Introduction: the biologie indicators are consider an approbation way for the validation and routine inspect of sterilization cycles, the biologic conventional indicators, using dise with B spores stearthermophilus. Also the biologic indicators of fast reading to belong are according to enzyme fluorescent reaction to able for give results in three hours. Objective: compare the efficient of the biologic conventional indicators and fast reading during sterilization process at 121 °C. Method and material: it was make a descriptive study. In a period of 12 days it was identificate each indicator with date, turn, number of sterilization, and time of sterilization, they were packing by separate each indicator in a paper bag medical grade and they placed inside of a pack of four compress of a container, envolver in a compress of double cloth, it made a pre-conditioning of 10' and the material was expose to 35' of sterilizing to constant temperature of 121°C, the change reading color, it looked on both proofs during 24 hours the results were write on a logbook control to biologic indicators. Results: the answers of conventional indicators as the fast reading were negatives to all the proofs after 24 hours of incubation. Conclusion: the confidence and efficient of both biologic indicators is 100 %.