Asociación entre trastornos neurocognitivos según MiniMental State examination y control glicémico en Diabéticos Mayores de 80 años

Es conocida la relación entre la diabetes y la demencia según numerosos estudios, siendo estas enfermedades crónicas no transmisibles de gran impacto en la salud pública. En la actualidad existen diversos estudios sobre el control glicémico en pacientes diabéticos adultos mayores, población en la cual se han encontrado controversias sobre esta temática, específicamente en el control glicémico estricto, en especial en población muy mayor. El objetivo del estudio es determinar la asociación entre trastornos neurocognitivos según MiniMental State Examination y control glicémico adecuado en adultos mayores diabéticos de 80 años en comparación a los no controlados, atendidos en el Centro Médico Naval entre 2017 y 2018. Se realizó un estudio analítico, transversal, retrospectivo, análisis secundario de base de datos. La muestra final fue de 66 participantes. Se evaluó el control glicémico y el grado de trastorno neuro cognitivo (TNC). Se realizó un análisis descriptivo de las variables principales y un análisis bivariado comparando las covariables con la variable dependiente. Finalmente, las variables significativas en el análisis bivariado fueron incluidas en el modelo de regresión de Poisson. En los resultados se observó que el 92.42% no tuvo un control glicémico adecuado y presentaron trastornos neurocognitivos el 22.73% de los participantes. El valor de glucosa promedio en el grupo sin TNC fue de 99.53 ± 16.26 y del grupo con TNC el cual fue de 117.40 ± 55.01; además el valor de hemoglobina glicosilada fue en promedio de 7.96% ± 0.55 en el grupo con TNC y de 5.81 ± 0.54% en grupo sin TNC. En el modelo de regresión ajustado se obtuvo un valor de 1.13 (1.11-1.26). Se concluye que los pacientes con mal control glicémico tuvieron más riesgo de sufrir deterioro de la función cognitiva.

The relationship between diabetes and dementia is well known according to múltiple studies. These non-transmissible chronic conditions have a great impact in public health. Nowadays there are several studies that discuss the glycemic control in elderly diabetic patients and there have been controversies about this topic, especially in the strict glycemic management in very old populations. The objective of the study is to determine the relationship between cognitive impairment according to MiniMental State Examination procedure in appropriately controlled glycemic index in 80 years old diabetic adults versus not appropriately controlled, who were monitored at the Navy Medical Center between 2017 and 2018. The research consisted of an analytical, transversal and retrospective secondary analysis of a database. The final sample consisted of 66 participants. The glycemic control and the degree of neurocognitive impairment were evaluated. A descriptive analysis of the main variables was made and a bivariate analysis comparing the covariables with the dependent variable. Finally, all the meaningful variables in the bivariate analysis were included in the Poisson regression model. In the results it was observed that 92.42% did not have and adequate glycemic control and 22.73% of those presented neurocognitive impairments (NCI). The mean glucose value in the group without NCI was 99.53 ±16.26 and the group with NCI 117.40 ± 55.01. Furthermore, the glycosylated hemoglobin was on average of 7.96% ± 0.55 in the NCI group and 5.81 ± 0.54 % in the group without NCI. In the adjusted regression model, the value obtained was 1.13 (1.11-1.26). It was concluded that the patients with an inadequate glycemic control were more at risk of suffering cognitive decline.

Infarto agudo al miocardio en Lupus Eritematoso Sistémico (reporte de un caso) / Acute infarct to the myocardium in Erythematous Lupus Sistémico (it reports of a case)

La Enfermedad Arterial Coronaria (EAC) oclusiva es una manifestación cardiovascular bien establecida entre los pacientes con Lupus Eritematoso Sistémico (LES); principalmente en mujeres jóvenes. Varios procesos patológicos pueden ser responsables de producir enfermedad vascular al miocardio e infarto, siendo el Síndrome de los Anticuerpos Antifosfolípidos (SAF) una causa importante en mujeres premenopáusicas con LES. Se presenta el caso clínico de una mujer joven con LES de reciente inicio que presentó un Infarto Agudo al Miocardio (IMA).

Occlusive Coronary Artery Disease (CAD) is a known established cardiovascular manifestation among patients with Systemic Lupus Erythematosus (SLE); mainly in young women. Several pathological processes can be responsible for producing vascular disease to the myocardium and infarction, being the Antiphospholipid Antibody Syndrome (AAS) an important cause in premenopausal women with SLE. The clinical case of a young woman with SLE of recent beginning that presented an Acute Myocardial Infarction (AMI) is reported.

Microconcreciones de calcio en túbulos de malpinghi de rhodnius: ultraestructura y morfometría / Microconcretions of calcium in malpinghian tubules of rhodnius ultrastructure and morphometry

Los Rhodnius prolixus son insectos hematófagos que no tienen mecanismos urinarios para eliminar al exterior el exceso de calcio proveniente de la dieta. Haciendo estudios morfométricos en microfotografías de túbulos de Malpighi, hemos comparado Rhodnius con ideas bajas y altas de calcio. La concentración media de Calcio medida en las miconcreciones 21 mM (Bajo Calcio) y 1.000 mM (Alto Calcio). Estos resultados indican que hay grandes diferencias en el modelo de acumulación de Calcio entre ambos grupos. La formación de miconcreciones debe ser un mecanismo para acumular Calcio sin eliminarlo

Uso de la Sonda de doble balón en Epistaxis / x

La epistaxis es una patologia muy comén, que puede cohibir sola o requerir tratamiento médico el cual es muy diverso. La sonda de doble balón es uno de ellos, creada para el control de la hemorragia, que es un cateter de silicon de 13 cm. de longitud con una vía aérea central y dos balones inflables independientes que distendidos ejercen presión hemostática en la cavidad nasal...

Síntesis total del gen de la ertropoyetina humana / Total synthesis of the human erythropoietin gene

En el presente trabajo se reporta la síntesis total del gen que codifica para la eritropoyetina humana, hormona glicoproteica de 166 aminoácidos, que constituye la hormona principal para la regulación y el mantenimiento, a niveles fisiològicos, de la masa de eritrocitos circulantes el la sangre. El diseño del gen sitético 620 pb, incluye la secuencia que codifica para el péptido señal de 27 aminoácidos, la secuencia consenso CCACC,los sitios de restricción Bgl LL y EcoR l en los extremos 5' y 3' y los codones más frecuentes en eucariotas. Fueron sintetizados en fase sólida, por el método del ß-cianoetilfosforamidito, 54 oligonuleótidos. El gen sintetizado, uno d4 los mayores reportados sin el uso de subclonajes de fragmentos, fue insertado en un vector de expresión para células de mamíferos y secuenciado con el método Sanger

Cólera / Cholera

El presente documento trata sobre la prevención del Cólera. Frente a esta situación, nuestro país ha emprendido la organización de la campaña contra esta enfermedad. en este afán, nuestro departamento, comienza una ardua labor preventiva de educación y de concientización además de la implementación de los servicios de atención primarios, con una cobertura más o menos satisfactoria a la población urbana, peri-urbana y rural.

Síntesis químico-enzimática del gen de la proinsulina humana / Chemical-enzymatic synthesis of the human proinsulin gene

En el presente trabajo se reporta la síntesis químoco-enzimática del gen que codifica para la proinsulina humana, hormona proteica de 86 aminoácidos. Para realizar la síntesis del gen de 270/266 pares de bases, fueron preparados 24 oligodesoxinucleótidos en fase sólida por el método del B-cianoetilfosforamidito. El gen sintético, que contiene los codones más frecuentes de E. coli y levadura, fue insertado en el plasmidio pUC18 y secuenciado por el método de Sanger

Síntesis química rápida de desoxioligonucleótidos por el método del triéster fosfórico en fase sólida / Rapid chemical synthesis of deoxyoligonucleotides by solid phase phosphotriester method

En este trabajo se describen modificaciones al método de síntesis de oligodeoxinucleótidos en fase sólida que permiten alcanzar rendimientos superiores al 95 por ciento en cada etapa de alargamiento de la cadena nucleotídica y acortar cada ciclo a 10 minutos

Caracteristicas de la prescripcion y dispensacion de antibioticos en la ciudad de Concepcion, Chile. / Characteristics of antibiotic prescription and distribution in the city of Concepcion, Chile

Se investigaron algunas caracteristicas del uso y dispensacion de antibioticos oficiales, con y sin receta, en cinco farmacias privadas de ciudad de Concepcion, Chile, durante los meses de febrero a junio de 1981. La mayoria de los antibioticos (67,4%) se despacharon mediante receta sin embargo, se observo que, en promedio, 41,5% de los pacientes se automedicaban y 3,9% utilizaban los antibioticos de manera inadecuada. Las prescripciones provenian en su mayor parte de los pacientes que solicitaban antibioticos obtenian informacion de profesionales de la salud. Se encontro que el antibiotico de mayor consumo era la ampicilina y que las afecciones mas frecuentes eran las respiratorias