Historia natural de la infección por el virus del papiloma humano: un estudio de cinco años de seguimiento / Natural history of the infection by papillomavirus

Introducción: El virus del papiloma humano es el principal factor de riesgo asociado con el desarrollo de cáncer cervical, uno de los cánceres más comunes en mujeres colombianas. En Colombia, donde las tasas de incidencia de cáncer cervical son altas, se tiene poca información acerca de la prevalencia de la infección y no se tienen datos de seguimiento sobre la persistencia o eliminación de la infección y los factores de riesgo asociados. En este reporte se presentan los resultados de la prevalencia de la infección por HPV y los factores de riesgo asociados en mujeres que tuvieron una citología normal al comienzo del estudio así como el seguimiento de 227 mujeres positivas para la infección por HPV durante un periodo de cinco años, en la ciudad de Bogotá, Colombia

Hormone replacement therapy for symptoms but not for chemoprevention of chronic diseases.

A little dust has settled since last year's news from the Women's Health Initiative (WHI) randomized trial about the use of combined hormone replacement therapy (HRT) during and after menopause: long-term use may increase a woman's chances of becoming chronically ill (Women's Health Initiative Investigators, 2002). In none of the three age-groups studied (women in their 50s, 60s and 70s) was the presumed cardioprotective effect of HRT confirmed, and in all age groups, the hormone users had more heart attacks, strokes, and blood clots than the control as well as more breast cancer. The placebo arm (women not receiving HRT) had more fractures and more cases of colon cancer than the hormone users, but on balance, the non-users still had fewer serious adverse health effects. The WHI estrogen and progestin arm was prematurely stopped in July 2002 because the overall risks of the intervention outweighed the benefits (Women's Health Initiative Investigators, 2002).

Epidemiologia do consumo de medicamentos no primeiro trimestre de vida em centro urbano do Sul do Brasil / Epidemiology of the use of medicines during the first three months of life in an urban area of Southern Brazil

Os poucos estudos existentes apontam para o consumo abusivo de medicamentos em crianças, sendo os médicos os principais responsáveis pela indicaçäo. para conhecer melhor os padröes de consumo de medicamentos, foi feito estudo em crianças no primeiro trimestre de vida, segundo variáveis sociais, biológicas, padröes alimentares e utilizaçäo de serviços de saúde. Estudou-se uma amostra de 655 crianças nascidas em 1993, residentes na zona urbana de Pelotas, Brasil. Informaçöes sobre o consumo de medicamentos na quinzena precedente à entrevista foram coletadas no final do primeiro e do terceiro mês. com um mês, 65 por cento das crianças consumiam medicamentos e com três meses, 69 por cento. Três ou mais medicamentos foram consumidos por 17 por cento das crianças em cada acompanhamento. Combinaçöes de três ou mais fármacos (um indicador de má qualidade do medicamento) foram usadas por 14 por cento no primeiro mês e por 19 por cento no terceiro mês. Aos três meses, 20 por cento das crianças consumiam medicamentos cronicamente. Com um mês, os medicamentos mais consumidos foram Cloreto de Benzalcônio + Soro Fisiológico, Dimeticona + Homatropina e Nistatina soluçäo. Aos três meses foram Acido Acetil Salicílico, Cloreto de Benzalcônio + Soro Fisiológico e Dimeticona + Homatropina. O principal probelma referido como motivo de uso foi cólica no primeiro acompanhamento e resfriado, no segundo. Na análise ajustada, o consumo de medicamentos no primeiro mês foi 64 por cento menor para as crianças que tinham três ou mais irmäos menores do que para primogênitos. Crianças näo amamentadas ao final do primeiro mês apresentaram um risco 75 por cento maior de haver consumido medicamentos. Resultados semelhantes foram observados para o consumo no terceiro mês. Desde a mais tenra idade, as crianças säo habituadas a conviver com uma medicalizaçäo exagerada de sintomas corriqueiros. Näo estaria assim sendo preparado o terreno para futuras dependências de medicamentos ou outras drogas?

Incidência e duraçäo da amamentaçäo conforme o tipo de parto: estudo longitudinal no Sul do Brasil / Incidence and duration of breast-feeding by pattern of delivery: a longitudinal study in Southern Brazil

Compara a incidência de amamentaçäo conforme o tipo de parto. Estudo de coorte prospectivo de base populacional com 655 crianças brasileiras nascidas no ano de 1993 e acompanhadas durante o primeiro trimestre de vida, através de duas visitas domiciliares. A duraçäo da amamentaçäo foi similar entre os nascidos por parto vaginal e cesariana emergencial. Os nascidos por cesariana eletiva apresentaram um risco três vezes maior de interromper a lactaçäo no primeiro mês de vida, após controle de fatores de confusäo (razäo de odds=3,09; 95 por cento IC 1,3-7,2). Este aumento de risco näo persistiu até o terceiro mês de vida. Recomenda-se aos serviços de saúde atençäo especial a lactantes submetidas a cesarianas eletivas, para que seja promovido o aleitamento desde as primeiras semanas, evitando a interrupçäo precoce

Modelo operário e percepçäo de riscos ocupacionais e ambientais: o uso exemplar de estudo descritivo / The \"worker model\" and perception of environmental and occupational risks: the optimal use of a descriptive study

Objetivou-se a identificar os riscos resultantes da exposiçäo a produtos químicos, de trabalhadores de indústria química e farmacêutica. Realizou-se estudo descritivo, através do modelo operário (MO), onde o acesso aos trabalhadores significava uma parte essencial do método e a única forma de neutralizar a impossibilidade de acesso ao local de trabalho. Reconstruíram-se as atividades dos setores de trabalho e identificaram-se as principais substâncias químicas utilizadas, as queixas mais referidas, os danos potenciais e os principais riscos ambientais, concluindo pela precariedade das condiçöes gerais do trabalho. Com os resultados confirmados, ficou evidenciada a importância do MO e sua utilidade metodológica, levando trabalhadoires a conseguir das autoridades que a empresa fosse vistoriada. A mobilizaçäo dos trabalhadores, através de denúncias nos meios de comunicaçäo, ajudou a formar uma consciência popular dos riscos ocupacionais e ambientais daquela atividade produtiva