Résumé
O primeiro transplante hepático com sucesso foi realizado em 1967. A introduçäo da ciclosporina em 1979 possibilitou que o transplante hepático tornasse em uma opçäo terapêutica para o paciente portador de doença hepática irreversível. O programa de transplante hepático do Hospital de Clínicas da Universidade Federal do Paraná teve início em setembro de 1991. Desde entäo cinco pacientes receberam transplante hepático em nosso serviço. As indicaçöes foram cirrose biliar primária em dois pacientes, doença de Wilson em dois pacientes e fibrose hepática congênita associada a doença de Caroli em um paciente. A idade dos nossos pacientes variou de 9 a 52 anos. Um paciente foi a óbito no pós-operatório devido a um quadro de pancreatite aguda viral necro-hemorrágica. Em um período de seguimento de 1 a 15 meses a sobrevida é de 80%. Nossos resultados iniciais säo similares a aqueles observados na literatura mundial
Sujets)
Enfant , Adolescent , Adulte , Adulte d'âge moyen , Humains , Mâle , Femelle , Transplantation hépatique , Dyskinésie biliaire , Brésil , Cirrhose biliaire , Cirrhose du foie/congénital , Dégénérescence hépatolenticulaire , Maladies de la vésicule biliaireRésumé
Um total de l.666 pacientes com colecistite calculosa submetidos a colecistectomia foi avaliado para determinar se houve modificacoes na apresentacao clinica e no resultado do tratamento cirurgico da colelitiase nas duas ultimas decadas. Os pacientes foram divididos em 2 grupos, conforme a data da operacao. O grupo A consistia de 908 pacientes operados de 1966-82 e o grupo B de 758 pacientes operados de 1986-91. Nao houve diferenca entre os dois grupos quanto a proporcao de mulheres para homens, distribuicao por idade, proporcao de colecistite cronica e aguda e na taxa de exploracao do coledoco. A colangiografia per-operatoria foi realizada mais frequentemente nos pacientes do grupo A do que no grupo B (p < ou = 0.01). As complicacoes pos-operatorias foram menores no grupo B do que no grupo A (p < ou = 0.0l)