Résumé
O autor relata a observaçäo e o seguimento de quatro casos de pseudocisto de pâncreas, operados por drenagem interna e acompanhados por quatro a 10 anos. O resultado foi excelente
Sujets)
Humains , Pseudokyste du pancréas/diagnostic , Pseudokyste du pancréas/physiopathologie , Pseudokyste du pancréas/thérapie , Procédures de chirurgie digestiveRésumé
O autor apresenta quatro casos comprovados de síndrome de alça cega (estagnante). Em três casos o tratamento foi clínico, com antibióticos, e o outro foi submetido a cirurgia corretiva. O acompanhamento foi longo (10 anos) e o resultado terapêutico ótimo
Sujets)
Humains , Syndrome de l'anse borgne/diagnostic , Syndrome de l'anse borgne/physiopathologie , Syndrome de l'anse borgne/thérapieRésumé
O autor faz uma avaliação do nível de infecção nos pacientes colecistectomizados. A abertura de colédoco e colecistite aguda aumentam a infecção de parede. Em colecistites crônicas não vê indicação de antibióticos preventivos de infecção, e mesmo nos outros casos sua aplicação deixou dúvidas
Sujets)
Humains , Antibioprophylaxie , Cholécystectomie , Complications postopératoires/prévention et contrôle , Complications postopératoires/traitement médicamenteuxRésumé
O autor analisa 56 casos de colecistite aguda, sendo que em 13 houve exploração de colédoco. As complicações infecciosas e a mortalidade são maiores nos pacientes que tiveram exploração de colédoco, idosos e ictéricos. A aplicação de antibiótico preventivo para infecção teve pouca influência nos resultados. O tratamento precoce é recomendado
Sujets)
Cholécystite/complications , Cholécystite/diagnostic , Cholécystite/physiopathologie , Facteurs de risqueRésumé
O autor analisa o mecanismo da excreção da bilirrubina e da formação da icterícia. Expõe os exames complementares úteis ao diagnóstico e tratamento da icterícia obstrutiva extra-hepática
Sujets)
Humains , Kyste du cholédoque/chirurgie , Kyste du cholédoque/physiopathologie , Ictère , Maladies du cholédoque/chirurgie , HyperbilirubinémieRésumé
O autor procura analisar e expor os fatores importantes na profilaxia para infecção em cirurgia abdominal, além da aplicação de antibióticos. Quando estes forem utilizados devem ser de acordo com os possíveis germes infectantes. Fala ainda de mediadores da infecção, resistência bacteriana e infecção hospitalar
Sujets)
Humains , Abdomen , Antibioprophylaxie , Maladies gastro-intestinales , Infection croisée/prévention et contrôle , Prévention des infections/normes , StérilisationRésumé
O autor apresenta os resultados de um seguimento de até dois anos após cirurgia corretiva para úlcera gástrica, efetuada em úlceras tipos I e II de Johnson, que consistiu em ressecção em cunha da úlcera, vagotomia troncular e piloroplastia. Não foram observadas complicações e o resultado durante o seguimento foi excelente.
Sujets)
Mâle , Femelle , Ulcère gastrique/chirurgie , Vagotomie tronculaire/méthodes , Vagotomie tronculaire/rééducation et réadaptation , Vagotomie tronculaire , Sténose du pylore/chirurgie , Sténose du pylore/physiopathologie , Sténose du pylore/thérapie , Vidange gastrique/physiologieRésumé
O autor analisa 164 casos de apendicectomia, sendo 152 com apendicite aguda. Destes, 47 pacientes tinham perfuraçao, gangrena, abscesso e peritonite. A colocaçao de dreno foi necessária em oito pacientes destes 47. Em 12 pacientes o diagnóstico nao foi de apendicite. A indicaçao de drenar a cavidade é muito restrita e limitada a casos complicados.
Sujets)
Humains , Appendicite/chirurgie , Drainage , Maladie aigüeRésumé
O autor apresenta 76 casos onde o risco cirúrgico é aumentado devido à urgência e emergência, como também às alteraçöes fisiopatológicas que daí decorrem. A mortalidade e morbidade säo elevadas nestes casos.
Sujets)
Humains , Mâle , Femelle , Adulte , Adulte d'âge moyen , Urgences , Sténose du pylore/chirurgie , Tumeurs de l'estomac/chirurgie , Perforation d'ulcère gastroduodénal/chirurgie , Sténose du pylore/complications , Sténose du pylore/mortalité , Morbidité , Tumeurs de l'estomac/complications , Tumeurs de l'estomac/mortalité , Facteurs de risque , Perforation d'ulcère gastroduodénal/complications , Perforation d'ulcère gastroduodénal/mortalitéRésumé
O autor apresenta resultados e observaçoes de cirurgia corretiva para gastrite alcalina em 32 pacientes, alguns com acompanhamento de até 10 anos. Foi efetuado desvio dos sucos biliopancreáticos por alça em Y de Roux a 50cm da boca eferente. As complicaçoes foram poucas e os resultados muito bons.
Sujets)
Humains , Mâle , Femelle , Adulte , Adulte d'âge moyen , Gastrectomie , Gastrite/étiologie , Complications postopératoires , Études de suivi , Études rétrospectivesRésumé
O autor faz uma ligeira descriçao da produçao da dor e das substâncias envolvidas. Relata técnicas de analgesia e, pela simplicidade, opta por uma mistura de opiáceo sintético (meperidina), anti-histamínico (prometazina) e antiinflamatório (diclofenaco), com resultados satisfatórios no controle da dor pós-operatória.
Sujets)
Humains , Abdomen/chirurgie , Analgésie , Diclofenac/usage thérapeutique , Péthidine/usage thérapeutique , Douleur/traitement médicamenteux , Prométhazine/usage thérapeutique , Période postopératoire , Résultat thérapeutiqueRésumé
O autor analisa 195 casos de colecistectomia, sendo 38 com colecistite aguda. Acha que o dreno nao deve ser usado, a nao ser em casos especiais e com colecistite aguda. A colecistectomia é operaçao segura, de pouco risco, sendo que a idade avançada, empiema, abertura de colédoco e gangrena aumentam o risco.
Sujets)
Humains , Mâle , Femelle , Cholécystectomie , Drainage/tendances , Résultat thérapeutiqueRésumé
O autor analisa a infecçao cirúrgica e a validade do antibiótico como preventivo de infecçao. Apresenta sua estatística de 1.482 cirurgias sem profilaxia antibiótica e compara os níveis de infecçao de outras, onde foi aplicado antibiótico profilático. Nao vê grandes vantagens na profilaxia antibiótica, a nao ser em cirurgias onde seu uso é praticamente obrigatório, pelas implicaçoes legais que podem acarretar. O número de infecçoes e complicaçoes legais que podem acarretar. O número de infecçoes e que podem acarretar. O número de infecçoes e complicaçoes aumenta, evidentemente, com o maior número de fatores de risco no paciente.
Sujets)
Antibioprophylaxie/statistiques et données numériques , Infections bactériennes/chirurgie , Antibactériens/usage thérapeutique , Infections bactériennes/prévention et contrôleRésumé
O autor apresenta estudo comparativo entre piloroplastias tipo pilorectomia anterior e tipo Mikulicz. Relata as complicaçoes imediatas e tardias e também os resultados. A pilorectomia anterior apresenta maior número de complicaçoes.
Sujets)
Humains , Adulte , Adulte d'âge moyen , Sténose du pylore/chirurgie , Pylore/chirurgie , Procédures de chirurgie opératoire , Ulcère/chirurgie , Récidive , Procédures de chirurgie opératoire/effets indésirables , Vagotomie gastrique proximale , Vagotomie tronculaireRésumé
O autor faz um estudo comparativo de vagotomias efetuadas com e sem piloroplastia. Conclui que sem piloroplastia o número de complicaçoes e recidivas é maior.
Sujets)
Humains , Pylore/chirurgie , Ulcère duodénal/chirurgie , Vagotomie gastrique proximale , Études de suivi , Récidive , Vagotomie gastrique proximale/effets indésirablesRésumé
O autor tece comentários sobre as hérnias inguinais indireta e direta e suas técnicas de correçao. Em sua opiniao os resultados dependem muito da experiência do cirurgiao. Apresenta 142 casos, onde as técnicas usadas foram a de Bassini e a de MacVay. A recidiva foi de 2 por cento em seis meses em 99 pacientes seguindo e de 3,5 por cento em 57 casos seguidos por um ano.
Sujets)
Humains , Mâle , Femelle , Nouveau-né , Nourrisson , Enfant d'âge préscolaire , Enfant , Adolescent , Adulte , Adulte d'âge moyen , Hernie inguinale/chirurgie , Procédures de chirurgie opératoire , Sujet âgé de 80 ans ou plus , Anesthésie , Complications postopératoires , RécidiveRésumé
O autor apresenta uma avaliaçao da clínica, fisiopatologia e tratamento de obstruçoes intestinais.
Sujets)
Humains , Mâle , Femelle , Nouveau-né , Nourrisson , Adulte , Sujet âgé , Occlusion intestinale , Gros intestin , Intestin grêle , Occlusion intestinale/diagnostic , Occlusion intestinale/physiopathologie , Occlusion intestinale/thérapieRésumé
O autor faz uma recordaçäo do quadro clínico, fisiopatologia, cirurgia, tratamento e complicaçöes da apendicite aguda. Pöe em evidência o hemograma-leucograma como exame complementar fiel e que deve ser sempre solicitado
Sujets)
Enfant , Adolescent , Adulte , Adulte d'âge moyen , Appendicectomie/rééducation et réadaptation , Appendicite/sang , Examen MédicalRésumé
O autor analisa a patogenia, os sintomas e o tratamento de hemorróidas de graus 3 e 4. Opta pelo método aberto - de Milligan-Morgan ou do Hospital Sao Marcos -, com excelentes resultados.
Sujets)
Humains , Mâle , Femelle , Adolescent , Adulte , Adulte d'âge moyen , Hémorroïdes/chirurgieRésumé
O autor descreve a colescistectomia efetuada com incisäo transversa e aponta suas vantagens. Analisa os 20 casos operados e ainda as colecistectomias convencional, laparoscópica e outras técnicas de tratamento da litíase vesicular. Chama a atençäo para o fechamento da parede abdominal e o bom resultado estético da cicatriz