Megacolon chagásico en Paraguay: aspectos quirúrgicos y perspectivas futuras / Chagasic megacolon in Paraguay: surgical aspects and futures perspectives

La constipación severa o las complicaciones del megacolon chagásico fueron clásicamente de resolución quirúrgica. Numerosos estudios fueron hechos, como así también muchas técnicas quirúrgicas fueron descritas para el abordaje de esta patología. La progresiva disminución del número de pacientes tratados quirúrgicamente es el resultado de la aplicación de las políticas públicas de salud, que evitan los nuevos casos y las complicaciones crónicas de esta entidad.

La profesionalizacion en enfermeria; un proyecto de la ENEO-UNAM / Nursing profesionalization: a ENEO-UNAM project

Este artículo presenta el proyecto de profesionalización que la Escuela Nacional de Enfermería y Obstetricia (ENEO) de la Universidad Autónoma de México (UNAM) ha venido realizando desde hace varios años. Expone los tres ejes fundamentales de dicho proyecto: el desarrollo de la Licenciatura en Enfermería, el programa de enfermería a través del Sistema de Universidad Abierta (SUA) y la educación profesional continua. Así también dentro de este documento se presenta una síntesis de los compromisos establecidos por la ENEO como Centro Colaborador de la OMS/OPS para el Desarrollo de la Enfermería Profesional en México

Biopsia rápida por congelación en el diagnóstico de tumores de ovario: correlación diagnóstica según diámetro y peso en tumores de origen epitelial / Frozen sections in the diagnosis of ovarian tumors: accuracy by diameter and weight in epithelial ovarian tumors

Background: Adequate management and treatment of ovarian carcinoma requires a complete surgical staging supported by frozen-section examination. To achieve this goal it is necessary a high level of accuracy. Aim: To evaluate the accuracy of frozen-sections in ovarian carcinoma considering the influence of tumor diameter and weight. Patients and methods: Retrospective study of frozen-sections performed in patients with ovarian tumors who underwent surgery. Frozen- and permanent- sections were divided into three categories (benign, borderline and malignant) and stratified by diameter (<10 cm, 10 to 20 cm, >20 cm) and weight (<700 g, 700 a 1400 g, >1400 g). The diagnostic correlation, sensitivity, specificity, predictive values and accuracy of each frozen-section diagnosis were determined. Results: Eight hundred forty two ovarian tumors that underwent frozen-sections between january 1988 and october 1998 were studied. Final diagnosis was 86,7 percent benign, 2,7 percent low malignant potential (LMP) and 10,6 percent malignant. The diagnosis correlation between frozen- and permanent-sections was 98,2 percent. Misdiagnosis was in epithelial ovarian tumors, particularly in LMP tumors. Sensitivity, specificity, positive- and negative- predictive values and accuracy of the four hundred eighty nine epithelial tumor were 92,6 percent, 99,2 percent, 96,7 percent, 98,2 percent and 97,9 percent, respectively. Diagnostic correlation was higher in epithelial ovarian tumors with diameter <10 cm (98,2 percent v/s 93,8 percent) and weight <700 g (96,9 percent v/s 88,9 percent). Conclusions: Diagnostic correlation with permanent-section examination, sensitivity, specificity and predictive values of frozen-sections are high in ovarian tumors. Accurate diagnosis at frozen sections of epithelial ovarian tumors with diameter >10 cm or weight >700 g (particularly in LMP tumors) is difficult because of the extensive sampling required. Frozen-sections diagnoses are important to determine the type and extent of surgery performed at the initial operation

Gliomatosis peritoneal asociada a teratoma del ovario / Peritoneal gliomatosis associated to ovarian teratoma

Se presenta el caso clínico de una paciente de 23 años sometida a laparotomía exploradora con el diagnostico histológico fue teratoma maduro del ovario asociado a gliomatosis peritoneal. Se resume la evolución clínica, tratamiento y seguimiento posterior. A propósito de este caso se presenta una revisión del tema

Isolation and characterization of a reserve protein from the seeds of Opuntia ficus-indica (Cactaceae)

We describe here the isolation and characterization of a major albumin from the seeds of Opuntia ficus-indica (Cactaceae). This protein has a molecular mass of 6.5 kDa and was isolated by a combination of gel filtration chromatography and reverse-phase HPLC. The amino acid composition of this protein was determined and it was shown to have similarities with the amino acid composition of several proteins from the 2S albumin storage protein family. The N-terminal amino acid sequence of this protein is Asp-Pro-Tyr-Trp-Glu-Gln-Arg

Estudios clínicos y epidemiológicos de la enfermedad de Chagas en Oaxaca, México, y un estudio complementario de siete años: 1. Cerro del Aire / Clinical and epidemiological studies of Chagas' disease in Oaxaca, México, and a 7-year follow-up: Cerro del Aire

Las encuestas serológicas realizadas en 1971 en el estado de Oaxaca, México, revelaron niveles desusadamente altos de anticuerpos a Trypanosoma cruzi, agente de la enfermedad de Chagas, en ciertas comunidades. En Cerro del Aire resultaron positivas 76% de las 248 personas mayores de 20 años sometidas a pruebas serológicas. Sin embargo, solo 2% de los menores de 10 años dieron resultados seropositivos y la ausencia del vector indicó que la infección no se había transmitido en esa comunidad por un período de cerca de 10 años. En 1973 y 1980 se emprendieron nuevos estudios con fines de: 1) determinar los efectos patológicos de la infección en el hombre; 2) investigar la historia natural de la enfermedad; 3) comprobar que las personas con reacciones serológicas positivas eran parasitológicamente positivas, y 4) comparar los métodos de aislamiento de T. cruzi. De los 237 habitantes de Cerro del Aire (124 eran menores de 16 años) que se sometieron a las pruebas de hemaglutinación indirecta, aglutinación directa y fijación del complemento en 1980, 35% fueron seropositivos. Los exámenes clínicos y electrocardiográficos mostraron diferencias significativas entre 111 personas seropositivas y 65 seronegativas. Los sujetos seropositivos que proporcionaron sus historiales clínicos notificaron lesiones tipo chagoma o Romaña con más frecuencia que los seronegativos (p<0,02). Las diferencias también fueron significativas respecto de los dolores precordiales (p<0,05) y palpitaciones (p<0,02). Los electrocardiogramas revelaron uno o más tipos de anormalidades en 46% de los sujetos seropositivos, pero solo en 22% de los seronegativos (p<0,005). El bloqueo de rama derecha se presentó en 12% de los seropositivos y en 2% de los seronegativos (p<0,02), y las extrasístoles ventriculares en 6% de seropositivos y en ninguno de los seronegativos (p<0,05)...

Encuestas seroepidemiologicas de la enfermedad de Chagas en Chiapas, Mexico. / Seroepidemiologic surveys for Chagas's disease in Chiapas, Mexico

Se efectuaron dos encuestas seroepidemiologicas en el estado de Chiapas, Mexico, con objeto de obtener informacion sobre la distribucion geografica de la enfermedad de Chagas. Durante la primera, que se hizo a toda la extension de dicho estado, tornaron 1.827 muestras de sangre de 29 comunidades.Se encontraron pruebas serologicas de infeccion en cinco de las comunidades, que estaban ubicadas en una zona semitropical de la region noreste de Chiapas.Fueron seropositivas 28 por ciento de las personas investigadas (80 en total) en la poblacion Agua Azul Chiquito, 14 por ciento (73 en total) de la de Leon Brindis, y 5.8 por ciento (353 en total) de las de otras tres comunidades. De los 150 ninos menores de diez anos de edad investigados en cinco comunidades, 4 por ciento fueron seropositivos, lo que indica que probablemente prosigue la transmision.En la segunda encuesta efectuada en 28 comunidades de la municipalidad de Margaritas, solamente cinco (0,3 por ciento) de las 1.476 personas investigadas fueron seropositivas