Résumé
Una de cada 4 coronariografías realizadas por isquemia miocárdica presenta lesiones menores al 50% Este dato desencadenó un creciente interés en la comunidad médica. La Sociedad Americana de Cardiología publicó recientemente un artículo que describe la posición consensuada de un grupo de expertos sobre la fisiopatología, el diagnóstico y el tratamiento de esta entidad. Nuestro trabajo refleja una revisión narrativa y la posición de un grupo de expertos pertenecientes a diferentes instituciones con servicios de Cardiología jerarquizados. Aborda aspectos fisiopatológicos y diagnósticos para comprender el enfoque actual del tratamiento, tanto en pacientes que ingresan con diagnóstico de MINOCA (infa rto de miocardio con lesiones angiográficas no graves) o de INOCA (angina e isquemia demostradas, pero sin lesiones coronarias que justifiquen este síndrome).
One in every four coronarographies performed to study myocardial ischemia shows coronary angiographic stenosis less than 50%. This data triggered an increasing interest in the medical community. The American Society of Cardiology recently published a position paper about the pathophysiology, diagnosis and treatment of this entity. Our group performed a narrative review reflecting the opinion of cardiology experts from different centers in Argentina. It aims physiopatologic and diagnostic aspect to understand the current approach in patients with MINOCA (myocardial infarction with non-obstructive coronary arteries) e INOCA (demonstrated angina and ischemia but without coronary lesions that justify this syndrome).
Sujets)
Humains , Mâle , Femelle , Ischémie myocardique/physiopathologie , Ischémie myocardique/imagerie diagnostique , Prise de décision clinique , Infarctus du myocarde/physiopathologie , Infarctus du myocarde/imagerie diagnostique , Pronostic , Imagerie par résonance magnétique/méthodes , Cinéangiographie/méthodes , Tomodensitométrie/méthodes , Facteurs de risque , Coronarographie/méthodes , Vaisseaux coronaires/physiopathologie , Vaisseaux coronaires/imagerie diagnostiqueRésumé
Realiza uma avaliaçäo de eficácia do Projeto UNI Botucatu, projeto elaborado pela universidade, serviços de saúde e movimento popular. Avalia a influência do projeto no movimento popular da cidade. Aborda o processo de participaçäo popular e as mudanças no Estado ocorridas a partir da década de 70. Faz uma reconstituiçäo histórica da formaçäo do atual modelo de formaçäo dos profissionais de saúde e descreve a proposta do Projeto. Descreve as características da universidade, serviços de saúde e movimento popular em Botucatu. Analisa as mudanças propostas pelo Projeto UNI, seus principais resultados e limites.