Résumé
Se realizó un estudio prospectivo, aleatorio, doble ciego, en 60 pacientes ASA I-III, sometidos a cirugía abdominal y ortopédica en pacientes adultos del Hospital General Tacuba, cuyo objetivo principal fue demostrar la eficiencia, duración y tolerancia de la asociación de Buprenorfina-Bupivacaína por vía epidural en el control del dolor postoperatorio. Se dividen en 3 grupos de 20 pacientes cada uno: al Grupo A se le administró Buprenorfina-Bupivacaína; al Grupo B se le administró Buprenorfina sola y al Grupo C se le administró Bupivacaína sola, aplicando en todos una sola dosis. Se evaluó FC, FR, TA, efectos adversos y escala visula análoga (EVA), para valorar la intensidad del dolor. La analgesia postoperatoria fue de mayor calidad en el grupo de Buprenorfina-Bupivacaína. Se concluye mayor eficacia, efectividad y tolerancia.
Sujets)
Humains , Mâle , Adolescent , Adulte , Femelle , Adulte d'âge moyen , Douleur postopératoire , Buprénorphine , Bupivacaïne/usage thérapeutique , Analgésie périduraleRésumé
Nosotros estudiamos la seguridad y eficacia de la analgesia obstétrica epidural con nubain sin parabenos. Se estudiaron 40 pacientes embarazadas en trabajo de parto (TP), las cuales fueron divididas aleatoriamente en 2 grupos de 20 cada uno. El grupo A para aliviarles el dolor del TP recibieron por vía peridural 8 mg de nalbufina SP en un volumen de 8 ml de sol. salina normal; y el grupo B para aliviarles el dolor del TP, recibieron por vía peridural 80 mg de lidocaína 1 por ciento con epinefrina. Las modificaciones de la intensidad del dolor según una EVA, fueron registrados cada 15 mins. durante los primeros 75 mins. después del bloqueo. La prueba de "T" indicó que la lidocaína produjo un alivio más intenso del dolor (P<0.05 a P<0.001).
Sujets)
Humains , Adolescent , Adulte , Femelle , Grossesse , Nalbuphine , Analgésie obstétricale/méthodes , Lidocaïne/usage thérapeutique , Parabènes , Analgésie périduraleRésumé
El objetivo del estudio fue evaluar los cambios gasométricos, durante la anestesia con ketamina sin intubación endotraqueal en cirugía pediátrica. El estudio se realizó en 28 pacientes, ambos sexos de 6 a 14 años, sometidos a cirugía abdominal baja y ortopedia, con ASA I-II.14 pacientes grupo ketamina, 14 pacientes grupo ketamina-halotano con intubación endotraqueal. Con toma de muestra para pasometría arterial en ambos grupos 15 minutos antes de terminar la cirugía. La frecuencia respiratoria se registro cada 5 minutos. La edad promedio fue de 9.25 años. El grupo de ketamina tuvo la frecuencia respiratoria promedio de 22.28 por minuto, la PaCO2 promedio 28.82, y la PaO2 promedio 130.07. En el grupo ketamina-halotano la frecuencia respiratoria fue en promedio 17.93 por minuto, la PaCO2 31.4, y la PaO2 promedio 256.5. Estos resultados complementan estudios previos donde la ketamina no produce cambios de la PaCO2 y PaO2 en cirugía pediátrica
Sujets)
Humains , Mâle , Femelle , Adolescent , Pédiatrie , Halothane/pharmacocinétique , Anesthésie générale , Kétamine/administration et posologie , Kétamine/pharmacocinétique , Gazométrie sanguineRésumé
El objetivo del estudio fue demostrar la baja frecuencia de cefalea post bloqueo subaracnoideo (CPPDA); ya que la cefalea es consecuencia de una pérdida continua de líquido cefalo raquídeo por el tamaño del orificio que deja el diametro de las agujas. Las agujas Whitacre han sido señaladas como las que menos traumatismo causan en la duramadre. Se evaluó la presencia de CPPDA en pacientes sometidos a anestesia subaracnoidea; 20 pacientes con aguja Whitacre BD No. 25 y 20 pacientes con aguja Quincky No. 25. La frecuencia global fue del 1.5 por ciento siendo significativamente menor (p < 0.05) con las agujas Whitacre B-D No. 25. Se concluye que la técnica utilizada con la aguja Whitacre B-D No. 25 disminuye la CPPDA por la forma en punta de lápiz, que minimiza el traumatismo de la duramadre y aracnoides debido a que separa las fibras longitudinales de la duramadre y no las corta como la tipo Quincke de Bisel