A ten-year assessment of anabolic steroid misuse among competitive athletes in Puerto Rico / Valoración por diez años del abuso de esteroides anabólicos entre los atletas de competencia de Puerto Rico

OBJECTIVE: Little is known about anabolic androgenic steroids (AAS) misuse in the Caribbean region in spite of increased popularity among athletes and adolescents. The present study examines the usage of AAS among competitive athletes in Puerto Rico. METHODS: Doping test results of competitive athletes obtained by random sampling out of competition during the 2000-2009 period were analysed. Doping tests were executed by the Centre for Sports, Health and Exercise Sciences (Albergue Olímpico, Salinas, Puerto Rico). A total of 550 athletes were monitored during 2000-2009. Information was collected with regard to competitive sport, gender and AAS compounds whenever a positive test result was encountered. RESULTS: From the total sample of monitored cases during the past decade, 5.4% showed adverse analytical findings. Anabolic androgenic steroids misuse was detected among male (62%) and female (38%) athletes. Weightlifting showed the greatest percentage of positive AAS doping test results (70% of total cases) and stanozolol was the most commonly misused exogenous androgen (60% of abused AAS whether alone or as part of a cocktail). Testosterone was the most common endogenous misused steroid (10% of misused compounds). CONCLUSION: In Puerto Rico, AAS misuse was detected across competitive sports for both genders. Although AAS misuse among Puerto Rican athletes shares some features that are consistent with the international sports community, it is imperative to address AAS misuse in the Caribbean region.

OBJETIVO: Poco se sabe acerca del abuso de los esteroides anabólicos androgénicos (EAA) en la región del Caribe, a pesar de su creciente popularidad entre atletas y adolescentes. El estudio presente examina el uso de EAA entre los atletas de competencia en Puerto Rico. MÉTODOS: Se analizaron los resultados de la prueba de dopaje practicada a atletas de competencia mediante un muestreo aleatorio realizado a partir de competencias celebradas durante el 2000-2009. Las pruebas de dopaje fueron realizadas por el Centro de Deportes, Salud y Ciencias del Ejercicio (Albergue Olímpico, Salinas, Puerto Rico). Se monitorearon un total de 550 atletas durante 2000-2009. Se recogió información en relación con los deportes de competencia, género, y compuestos de EAA, siempre que la prueba arrojara resultados positivos. RESULTADOS: De la muestra total de casos supervisados durante la década pasada, 5.4% mostraron resultados analíticos adversos. Se detectó un uso inapropiado de esteroides anabólicos androgénicos entre los atletas varones (62%) y hembras (38%). El levantamiento de pesas mostró el porcentaje más alto de resultados de dopaje positivos a EAA (70% del total de casos) y el estanozolol fue el andrógeno exógeno más comúnmente mal empleado (60% de los EAA usados inapropiadamente, bien solos o como parte de un cóctel). La testosterona fue el esteroide endógeno más comúnmente abusado (10% de los compuestos mal empleados). CONCLUSIÓN: En Puerto Rico, se detectó uso inapropiado de EAA en los deportes de competencia de ambos géneros. Aunque el abuso de EAA entre los atletas portorriqueños comparte algunas de las características correspondientes a la comunidad internacional de deportes, es absolutamente necesario profundizar en el problema del abuso de los EAA en el área del Caribe.

Acerca de un caso de dismorfia muscular y abuso de esteroides / A Case of Muscular Dysmorphia and Steroid Abuse

Introducción: La fenomenología de la dismorfia muscular —un subtipo del trastorno dismórfico corporal (TDC)— y las consecuencias clínicas del abuso de esteroides que suele acompañarla son poco conocidas y esto posiblemente explica que sea subdiagnosticada en nuestro medio. Objetivos: Presentar el caso de un paciente hombre con dismorfia muscular y abuso de esteroides y analizar las ventajas de la farmacoterapia sumada a la psicoterapia de enfoque dual en este tipo de pacientes. Método: Reporte de caso. Resultados: Paciente hombre de 43 años que consultó al Programa Equilibrio, en Bogotá, por preocupación extrema con la forma de su cuerpo, el tamaño de sus músculos, ejercicio compulsivo, consumo rígido y estereotipado de alimentos hiperproteicos, abuso crónico de esteroides y trastorno depresivo mayor. Conclusiones: La fenomenología de la dismorfia muscular posee semejanzas y diferencias con la anorexia nerviosa y otras patologías del espectro obsesivo-compulsivo. Mientras que en la anorexia hay una búsqueda enfermiza por la delgadez, en la dismorfia muscular la hay por el volumen. A diferencia de otros trastornos del control de impulsos, en la dismorfia muscular se observa una mayor expresión de lo compulsivo que de lo impulsivo. Los síntomas y signos del abuso de esteroides pueden contribuir a la expresión de alteraciones afectivas y sistémicas...

Introduction: The phenomenology of muscular dysmorphia, -a subtype of Body Dismorphic Disorder (BDD) _ as well as the clinical consequences of steroid abuse that usually accompanies it are barely known and this possibly explains why it tends to be underdiagnosed in our country. Objectives: To present a clinical case of a male with Muscular Dysmorphia and Steroid Abuse, and analyse the advantages of using pharmacotherapy added to a dual psychotherapeutic approach. Method: Case report. Results: 43 year old male, who consulted “Equilibrio” program (in Bogotá-Colombia), with extreme preoccupation regarding the shape of his body and size of his muscles, compulsive exercise and rigid and stereotyped hyperproteic food consumption. Additionally, he presented chronic steroid abuse and a Major Depressive Disorder. Conclusions: The phenomenology of Muscular Dysmorphia presents similarities and differences with Anorexia Nervosa and other pathologies from the Obsessive Compulsive spectrum. While in Anorexia Nervosa there is a pathological search for thinness, in Muscular Dysmorphia it is for volume. Contrary to other impulse control disorders, in Muscular Dysmorphia one can find a higher expression of the compulsive over the impulsive. The signs and symptoms of steroid abuse can contribute to the expression of affective and systemic alterations....