The social aspects in the identification of children's mental health problems in two health services in Paris, France / Aspectos sociais na identificação de problemas de saúde mental em crianças em dois serviços de saúde em Paris, França / Aspectos sociales en la identificación de problemas de salud mental en niños en dos servicios de salud en París, Francia

Children's mental health problems were analyzed from a sociological approach addressing two questions: what are the main children's behaviors identified and considered to be mental health problems, and what are the consequences of this classification for the debate on children's problems in contemporary societies. This quantitative and qualitative study analyzed 275 patients' records from two child mental health services (CMHS) in the northeast area of Paris, France. The majority of children were boys from six to 11 years old; requests were presented mainly by schools and parents; the main problems were behavioural problems, cognitive difficulties and relational problems (boys), and affective or emotional problems (girls). There is an interdependence of a great number of actors who worry about children's behavior and a system of expectations seems to be collectively woven by them as social classifications.(AU)

Problemas mentais na infância foram analisados da perspectiva sociológica, abordando duas questões: quais os principais comportamentos infantis identificados e considerados problemas de saúde mental, e quais as consequências dessa classificação para o debate dos problemas infantis nas sociedades contemporâneas. Este estudo quanti e qualitativo analisou 275 prontuários de pacientes de dois serviços de saúde mental da infância na região nordeste de Paris, França. A maioria das crianças eram meninos de seis a 11 anos de idade; as queixas foram apresentadas principalmente pelas escolas e pelos pais; os principais problemas eram de comportamento, dificuldades de aprendizagem e de relacionamento (meninos), e problemas afetivos e emocionais (meninas). Há uma interdependência entre um grande número de atores que se preocupam com os comportamentos infantis e um sistema de expectativas parece ser coletivamente tecido por eles como classificações sociais.(AU)

Problemas mentales en la infancia se analizaron desde la perspectiva sociológica abordando dos preguntas: cuáles son los principales comportamientos infantiles identificados y considerados problemas de salud mental y cuáles son las consecuencias de esa clasificación para el debate de los problemas infantiles en las sociedades contemporáneas. Este estudio cuanti-cualitativo analizó 275 historiales de pacientes de dos servicios de salud mental de la infancia en la región nordeste de París, Francia. La mayoría de los niños eran del sexo masculino de seis a 11 años; las quejas fueron presentadas principalmente por las escuelas y por los padres; los principales problemas eran de comportamiento, dificultades de aprendizaje y de relaciones (niños) y problemas afectivos y emocionales (niñas). Hay una interdependencia entre un gran número de actores que se preocupan por los comportamientos infantiles y un sistema de expectativas que parece ser tejido colectivamente por ellos como clasificaciones sociales.(AU)

Goffman: contribuições para a Sociologia da Saúde / Goffman: contributions to health sociology

Com uma obra que trouxe inegáveis contribuições, Goffman inovou a pesquisa etnográfica nos estudos socioantropológicos. Esta marca pode ser observada desde os seus primeiros trabalhos nos quais aborda a apresentação do self na vida diária, os manicômios, o estigma e são, por sinal, aqueles que mais referências receberam nos estudos sociais sobre a doença, instituições e práticas de saúde. Neste artigo são analisadas essas contribuições e a importância que tiveram para a construção da sociologia da saúde. O texto destaca alguns conceitos que se tornaram fundamentais para os estudos sociológicos da doença e do paciente, como carreira do paciente, instituição total, interação estratégica e organizações formais instrumentais.

Author of a work with undeniable contributions, Goffman brought innovation to ethnographic research in socio-anthropological studies. This characteristic may be already observed in his first works - where he approaches the presentation of 'self' in daily life, asylums, and stigma -, which are those more cited in social studies about the disease, institutions and health practices. This study analyzes these contributions and their importance for the development of the field of health sociology. The text highlights some concepts considered fundamental for sociological studies on the disease and the patient, such as the patient's career, the whole institution, the strategic interaction, and instrumental formal organizations.

A experiência de mulheres com câncer do colo do útero no sistema único de saúde: uma análise sociológica

Esta dissertação é um estudo sociológico com mulheres. residentes em Curitiba que receberam o resultado do exame citopatológico positivo para câncer do colo do útero. O objetivo do trabalho é estudar o que acontece com essas mulheres após receberem esse resultado; que tipo de encaminhamento, tratamento e acompanhamento recebem da Unidade de Saúde que a atendeu e que faz parte do Sistema Único de Saúde; qual é o significado que as mulheres atribuem ao câncer do colo do útero e que ralação fazem da doença com a morte. E, também poder identificar possíveis alterações ou não do quadro de mortalidade por câncer do colo do útero. Foram entrevistadas vinte e sete mulheres que tinham endereço confirmado pela Unidade de Saúde e que se disponibilizaram a realizar a entrevista. Essas mulheres realizaram o exame citopatológico (Papanicolaou) que é uma das ações do Programa VIVA MULHER implantado no município de Curitiba desde 1997, cuja finalidade é o controle e prevenção do câncer de colo de útero e mama. Das mulheres entrevistas, apenas uma não se encontrava em tratamento. As demais já tinham realizado ou estavam realizando o tratamento indicado. Observou-se que a Unidade de Saúde não realiza acompanhamento sistemático dessas mulheres que passam a fazer o tratamento geralmente em hospitais credenciados pelo Sistema Único de Saúde. As mulheres que estavam em tratamento eram atendidas especificamente no que se refere ao tumor e o órgão afetado. Não é oferecido pelo serviço público de saúde nenhum outro tratamento de apoio, como psicoterapia, grupo de apoio ou outro que lhe dê suporte emocional para viver a experiência da doença. Essa necessidade é evidenciada em seus relatos quando se referem ao sofrimento, à solidão e ao desconhecimento sobre o que estava acontecendo com seu corpo. Isso remetia algumas das mulheres para a expressão do medo da morte. A forma de atendimento pelo serviço público evidencia a não existência de uma política de saúde voltada para a atenção integral das mulheres; o atendimento é pontual e específico sobre a doença, não considerando essas mulheres no contexto de sua vida, nem sua subjetividade.

This thesis is a sociological study of women living in Curitiba who, after undergoing citopatological exams, were told they had cervix cancer. The objective of this work is to understand what happens to these women after they receive such news; the kind of guiding, treatment and accompaniment they have from the Health Unity that first attended them and which is also part of the SUS (Brazilian public health care system). The meaning these women give to the cervix cancer and the relation that they establish between the illness and death is also analyzed. Another aim of this project is to identify possible variations in the death rate by cervix cancer. Twenty seven women who had their addresses confirmed by the Health Unity, and were willing to take part in this research, were interviewed. These women underwent the citopatological exam (Papanicolaou) which is supported by VIVA MUlHER, a program that was introduced in the city of Curitiba in 1997, and which has as an objective the control and prevention of cervix and mammal cancer. Among the women who were interviewed only one was not under treatment. The others had either finished the treatment or were undergoing it. The Health Unity does not provide a systematic follow-up on these women who, after the diagnosis, usually start the treatment in hospitals accredited by the SUS (Brazilian public health care system). These women are only prOVided with treatment in what concerns the tumor or the affected organ. The public health system does not provide any other kind of support treatment such as psychotherapy, group support and others which could offer emotional support so as to help overcome such an experience. This need is verified in their accounts of suffering, loneliness and lack of information about what was going on in their bodies. This situation led some women to express fear of death. The way they were attended by the public health units and hospitals shows the non-existence of a policy that supports the whole of women; it is restricted and specific to the illness, neither considering these women in the whole context of their lives, nor in their subjectivity.