Hipertireoidismo em pediatria / Hyperthyroidism in Pediatrics

Trata-se de revisão/atualização do tema, iniciando com uma enumeração de suas principais causas, apresentando o quadro clinico com sintomatologia e os exames laboratoriais indicados para o diagnóstico, exames complementares e tratamento. Neste particular, é abordado o emprego das drogas antitireoideanas, com suas contra-indicações e efeitos colaterais, a radioterapia e a cirurgia, com indicações absolutas e relativas. O trabalho finaliza citando algumas curiosidades relacionadas à patologia.

Parotiditis en el Sistema de Vigilancia Epidemiológica 2008-2013. Cali, Colombia. Una actualización para el Otorrinolaringólogo / Mumps in the epidemiological surveillance system. Cali, Colombia 2008­2013. An update for the Otolaryngologist

Introducción: La parotiditis es una enfermedad viral, prevenible, que se presenta aún en la población Colombiana a pesar de los esquemas de vacunación establecidos, su presentación más frecuente es la inflamación de la glándula parótida, en su mayoría bilateral y asincrónica. Complicaciones infecciosas como sialoadenitis bacteriana y neurológicas como meningitis, encefalitis, parálisis facial, hipoacusia neurosensorial y poliradiculitis ascendente han sido reportadas (1-6). Diseño: Estudio descriptivo transversal. Metodología: Se realizó un estudio mediante el análisis de las bases de datos del SIVIGILA en los periodos 2008 al 2013 del evento de Parotiditis. La información codificada en tablas dinámicas, sin incluir información personal se introdujo en el paquete Estadístico SPSS versión 22 y se realizó el análisis de variables críticas: edad, genero, ocupación, etnia, geo-referenciación (comuna y barrio), aseguradora y UPGD (Unidades Primarias Generadoras de Datos) (7). Resultados: Se observó que la parotiditis en Cali, Valle del Cauca, afecta principalmente la población entre 1 y 14 años de edad, más frecuente de género masculino, hay asociación con los casos de parotiditis en pacientes de 1 a 4 años provenientes de las comunas 14 y 15 de estratos socio-económicos bajos. Conclusiones: Antes de la vacunación masiva, la parotiditis era una enfermedad infecciosa común en todo el mundo. Actualmente estamos expuestos a esta patología en pocas ocasiones, es de vital importancia que en la consulta Otorrinolaringológica se realice el diagnóstico precoz y el reporte oportuno al sistema de vigilancia de la dirección local de salud.

Introduction: Mumps is a preventable viral disease; it is still present in the Colombian population, despite the established vaccination schemes. The most common sign of mumps is the inflammation of the parotid gland, mostly bilateral and asynchronous. Infectious complications such as bacterial sialadenitis, and neurological such as meningitis, encephalitis, facial palsy, sensorineural hearing loss or ascending polyradiculitis have been reported. Design: Cross-sectional Study. Methodology: A descriptive study was conducted; by analyzing Mumps event in databases of SIVIGILA (National Public Health Surveillance System) from 2008 to 2013. Information encoded in pivot tables, excluding personal information, was entered in SPSS (Statistical Package for the Social Sciences) version 22, and critical variables where analyzed: age, gender, occupation, ethnicity, geo-referencing (municipality/ commune and district), health insurance company and UPGD (Primary Data Generating Units). Results: The study showed that mumps in Cali, Valle del Cauca, mainly affects male patients aged between 1 and 14 years. There is a partnering within mumps cases in patients aged 1 to 4 years from low socio-economic strata districts 14 and 15. Conclusion: Before widespread vaccination programs, mumps was a common infectious disease worldwide. Currently, we are rarely exposed to this disease. It is vital to get an early diagnosis and a timely report to the health surveillance system, in the consultation with the otolaryngologist.

Refluxo gastroesofágico na infância / Gastroesophageal reflux in childhood

O trabalho destaca inicialmente a diferença entre "refluxo gastroesofágico"e "doença do refluxo gastroesofágico", passando a analisar sua fisiopatologia, o quadro clínico e o dignóstico. Este deve ser essencialmente clínico, complementado por um ou mais métodos instrumentais, cujas indicações são revisadas pelo autor, que passa a estudar o tratamento da doença, compreendendo abordagem conservadora, medicamentosa ou cirúrgica.

Puberdade precoce / Precocious puberty

Os autores discorrem sobre a importância do reconhecimento da puberdade precoce na criança, definindo o conceito da patologia, analisam seu diagnóstico laboratorial, etiologia, avaliação laboratorial e o tratamento.

Síndrome das pernas inquietas (doença de Willis-Ekbom): um enfoque pediátrico / The restless legs syndrome (Willys-Ekbom disease): a pediatric update

O autor define o que se conhece por síndrome das pernas inquietas (doença de Willis-Ekbom), descreve seu diagnóstico clínico, apresenta relatos de pacientes com movimentos periódicos dos membros e trata, em particular, da doença em Pediatria, discutindo sua fisiopatologia e os recursos não farmacológicos e medicamentos preconizados para seu tratamento...

Doença inflamatória pélvica na adolescência: prevenção, diagnóstico e tratamento / Pelvic inflammatory disease in adolescence: prevention, diagnosis and treatment

A autora enfatiza a importância do diagnóstico e tratamento oportunos da doença inflamatória pélvica, em especial na adolescência. Estuda a epidemiologia, etiologia e fisiopatologia da DIP e analisa as medidas de prevenção indicadas. Trata igualmente dos recursos diagnósticos e dos esquemas terapêuticos preconizados, com administração oral e parenteral da medicação, nas várias fases evolutivas da doença...

Asma / Asthma

A visão mais recente sobre asma a caracteriza como um distúrbio complexo composto por diferentes subtipos (fenótipos) e com causas diversas. O conceito clássico que relaciona asma à inflamação, hiper-responsividade brônquica, broncoconstrição e sintomas ainda permanece nos consensos e nas diretrizes. No entanto, tem-se buscado ampliar essa definição ao inserir a ideia de que asma é uma síndrome clínica heterogênea que responde aos tratamentos de diferentes maneiras. Atualmente, o diagnóstico de asma é baseado na investigação clínica, apoiada por provas de função pulmonar que evidenciam reversibilidade da limitação ao fluxo de ar e/ou hiper-responsividade nos brônquios, além da identificação de atopia. Mas esta abordagem parece tornar-se insuficiente para enfrentar os desafios diagnósticos e terapêuticos apresentados pela heterogeneidade da doença. De fato, o aumento no conhecimento dos mecanismos celulares e de mediadores na asma levou a melhorias modestas na terapia, incluindo apenas a introdução de antileucotrienos e um anticorpo monoclonal que bloqueia a IgE, uma vez que os produtos biológicos destinados ao controle ou estímulo de citocinas alérgicas e células efetoras têm globalmente decepcionado, apesar da promessa inicial demonstrada em modelos animais.Este artigo apresenta uma revisão sobre o diagnóstico e tratamento da asma no adulto, abordando as recomendações atualizadas das diretrizes nacionais e internacionais.

Cardiopatias congênitas em pediatria / Congenital hearth diseases

O autor revisa o tema das cardiopatias congênitas em Pediatria, analisando sua importância, incidência, classificação, baseada nas alterações que caracterizam as diferentes entidades clínicas, tratamento farmacológico e indicações cirúrgicas.