Magnesium versus poly-L-lactic acid bioresorbable scaffolds: in vivo optical coherence tomography comparison of mechanical performance / Andamiajes bioresorbibles de magnesio versus poliméricos: comparación in vivo de su comportamiento mecánico por OCT

Abstract Background: Different mechanical properties have been suggested for metallic bioresorbable vascular scaffolds (BVS) in comparison to polymeric BVS. We aim to evaluate the acute mechanical performance of Magmaris® scaffold in comparison to Absorb®. Materials and Methods: Two groups of 10 coronary lesions treated with Magmaris® and Absorb® 1.1 (20584 vs. 21016 struts) were compared. In all cases, optical coherence tomographic (OCT) images were acquired after scaffold deployment. Baseline clinical, angiographic, and procedural characteristics were compared, including OCT evaluations. Results: No baseline clinical or angiographic significant differences were found between groups. The most common indication for revascularization was effort angina (60% vs. 70% p = 0.45) with no ST-elevation myocardial infarction (MI) cases. Main target artery was left anterior descending, with a mean vessel diameter of 3.46 ± 0.23 in Absorb® and 3.52 ± 0.19mm in Magmaris® groups (p = 0.56). All cases underwent pre- and post-dilatation with a procedural success rate of 100%. OCT analyses showed larger scaffold and vessel diameters in Magmaris® group: 3.11 ± 0.38 mm versus 3.07 ± 0.36 mm, p = 0.03 and 4.12 ± 0.51 mm versus 4.04 ± 0.46 mm, p = 0.04. Despite the application of slightly higher postdilatation pressures to Magmaris® devices (18.01 ± 2.15 vs. 17.20 ± 3.80 atm, p = 0.05), significantly lower percentages of disrupted and malapposed struts were identified within Magmaris® scaffolds (0.15% vs. 0.27%, p = 0.03 and 1.06% vs. 1.46% p = 0.01). No cardiac death, target vessel-related MI, or clinically driven target lesion revascularization was reported in a 30-day follow-up. Conclusion: Mechanical properties of Magmaris® scaffold allow achieving larger vessel and scaffold diameters in a safe manner, with lower rates of malapposition and scaffold disruption.

Resumen Introducción: Se ha sugerido la presencia de un distinto comportamiento mecánico entre los dos grupos principales de dispositivos bioresorbibles: metálicos y poliméricos. En este estudio evaluamos el comportamiento mecánico agudo del andamiaje bioresorbible metálico Magmaris® frente al del polimérico Absorb®. Métodos: Se compararon dos grupos de 10 lesiones coronarias tratadas con Magmaris® y Absorb® 1.1 (20584 vs. 21016 struts). En todos los casos se realizó estudio postimplante del dispositivo mediante tomografia de coherencia óptica (OCT). Se compararon las características basales clínicas y angiográficas, así como aspectos del procedimiento (incluídos los estudios de OCT) entre ambos grupos. Resultados: No se encontraron diferencias clínicas o angiográficas estadísticamente significativas entre ambos grupos. La indicación más frecuente de revascularización coronaria fué la presencia de angina de esfuerzo (60% vs. 70% p = 0.45), sin incluirse casos de IAMCEST. La arteria descendente anterior fué el principal vaso diana, con un diámetro medio de 3.46 ± 0.23 mm en el grupo de Absorb® y de 3.52 ± 0.19mm en el grupo de Magmaris® (p = 0.56). En todos los casos se realizó pre y postdilatación, con una tasa de éxito del procedimiento del 100%. Los estudios mediante OCT demostraron un mayor diámetro de stent y del vaso en el grupo de Magmaris®: 3.11 ± 0.38mm versus 3.07 ± 0.36 mm, p = 0.03 y 4.12 ± 0.51mm versus 4.04 ± 0.46mm, p = 0.04. A pesar de someter a los dispositivos Magmaris® a presiones de postdilatación ligeramente superiores (18.01 ± 2.15 vs. 17.20 ± 3.80 atm, p = 0.05), se identificó un menor porcentaje estadísticamente significativo de struts rotos o malapuestos en dicho grupo (0.15% vs. 0.27 %, p = 0.03 y 1.06 % vs. 1.46% p = 0.01). En un seguimiento a 30 días no se registraron eventos mayores: muerte cardíaca, IM relacionado con vaso diana o TLR. Conclusión: Las propiedades mecánicas del scaffold metálico bioresorbible Magmaris® permiten alcanzar mayores diámetros de stent y vaso de forma segura tras su implante, con una baja tasa de malaposición y disrupción.

MatrigelBD, a biocompatible scaffold that improves gingival mesenchymal stem cells proliferation / MatrigelBD, un andamiaje biocompatible que estimula la proliferación de celulas troncales mesenquimales derivadas del tejido gingival

MatrigelBD is a hydrogel scaffold with three-dimensional intercrossed networks of hydrophilic polymers with high water content. Human gingival tissue might represent a better source of MSCs, allowing these cells to be easily obtained in a relatively non-invasive way. The objective of this study was to evaluate the biocompatibility of MatrigelBD with GMSCs in vitro. Gingival connective tissue samples were obtained from healthy donors. Fresh tissue was minced and cultured during two weeks, after which cells at passage fourth were analyzed for their immune phenotype by flow cytometry. Differentiation into osteogenic, chondrogenic, and adipogenic lineages was induced and evaluated by culture staining. The "construct" was made of MatrigelBD with GMSC. To assess the biocompatibility, an MTT cellular proliferation assay was performed. The differentiation potential of the cells toward the osteogenic, adipogenic, and chondrogenic lineages was analyzed after 21 days of growth in MatrigelBD with induction differentiation media. The MTT analysis showed that MatrigelBD stimulated cell proliferation; the GMSCs maintained the expression of MSC markers. Importantly, the growth of GMSCs within the MatrigelBD did not interfere with the cell differentiation potential. These findings indicate that MatrigelBD is biocompatible with GMSCs, and this matrix improves cell proliferation in vitro.

MatrigelBD es un andamiaje de hidrogel con redes tridimensionales entrecruzadas de polímeros hidrófilos con un alto contenido de agua. El tejido gingival humano podría representar una mejor fuente de MSCs, estas células pueden obtenerse fácilmente de una manera relativamente no invasiva. El objetivo de este estudio fue evaluar la biocompatibilidad de MatrigelBD con GMSCs in vitro. Muestras gingivales de tejido conectivo se obtuvieron de donantes sanos. El tejido se trituró y se cultivó durante dos semanas, y cuando las células se encontraban en el cuarto pasaje se les analizó su fenotipo inmunológico utilizando citometría de flujo. Se indujo la diferenciación hacia los linajes osteogénico, condrogénico y adipogénico, evaluandose con tinciones. El "constructo" se hizo de MatrigelBD con GMSC. Para evaluar la biocompatibilidad, se realizó un ensayo de proliferación celular: MTT. Se analizó el potencial de diferenciación de las células hacia los linajes osteogénico, adipogénico y condrogénico después de 21 días de cultivo en MatrigelBD con medio de diferenciación de inducción. El análisis de MTT mostró que MatrigelBD estimula la proliferación celular; GMSCs mantiene la expresión de marcadores de MSC. Es importante destacar que el crecimiento de GMSCs en MatrigelBD no interfirió con el potencial de diferenciación celular. Estos hallazgos indican que MatrigelBD es biocompatible con GMSCs, y esta matriz mejora la proliferación celular in vitro.