RÉSUMÉ
ABSTRACT Schirmer strips and conjunctival swabs are used in ophthalmology for the collection of tears and fluids. One of the biggest challenges during the COVID-19 pandemic has been accurate diagnosis and, in some cases, ocular manifestations are among the first symptoms. In this context, this study aimed to collect evidence to support the use of Schirmer strips and conjunctival swabs as a method of sample collection for viral analysis. A literature search was conducted following the Scoping Review protocol defined by The Joanna Briggs Institute. Studies were analyzed regarding virus research, collection methods, and sample analysis. The findings support that viruses can be detected on the ocular surface through analysis of Schirmer strips and conjunctival swabs. However, additional studies with larger samples and time data are necessary to confirm these conclusions.
RESUMO A fita de Schirmer e o swab conjunctival são utilizados na oftalmologia como métodos de coleta para lágrimas e fluidos. Durante a pandemia da COVID-19, um dos desafios foi o diagnóstico correto e se sabe que, em alguns casos, as manifestações oculares podem ser um dos primeiros sintomas. Nesse contexto, este estudo tem como objetivo levantar evidência que destaque o uso de fitas de Schirmer e de swabs conjuntivais como método de coleta para análise viral. Conduziu-se uma revisão de literatura seguindo o protocolo para Scoping Review definido pelo Joanna Briggs Institute. Os pesquisadores analisaram os estudos em busca do vírus pesquisado, os métodos de coleta e os métodos de análise. Vírus podem ser detectados na superfície ocular através da análise de fitas de Schirmer e de swabs conjuntivais, entretanto novos estudos com populações maiores e com definições claras de tempo são necessários para conclusões mais assertivas no tema.
RÉSUMÉ
La leptospirosis es una zoonosis con manifestaciones clínicas causadas por espiroquetas patógenas del género Leptospira spp. Su curso puede ser desde enfermedad leve hasta un síndrome ictero-hemorrágico severo denominado enfermedad de Weil. Se estudió un brote epidemiológico constituido por una serie de cuatro casos de leptospirosis de severidad moderada a severa, ocurridos en una zona rural de clima tropical en los llanos orientales de Colombia, a 450 metros sobre el nivel del mar en una familia visitante en Puerto Lleras, Meta, Colombia. Probablemente secundario al consumo de aguas contaminadas por orina de roedores. Las pacientes fueron ingresadas bajo la sospecha de un síndrome ictérico de origen infeccioso con un falso positivo para antígeno de superficie de hepatitis B. Dos pacientes desarrollaron síndrome de Weil asociado a microangiopatía trombótica por lo que requirieron manejo en unidad de cuidados intensivos (UCI) sin embargo, una de ellas fallece y las otras dos pacientes desarrollan signos y síntomas moderados evidenciando un curso variable de la enfermedad. En nuestro país existe una sobre notificación de síndromes febriles, ictéricos e icterohemorragicos de diferentes etiologías y difícil diagnóstico por lo que la leptospirosis tiende a ser confundida o ignorada como diferencial en muchos casos.
Leptospirosis is a zoonosis with clinical manifestations caused by pathogenic spirochetes of the genus Leptospira spp. Its course can range from mild illness to a severe jaundice-hemorrhagic syndrome called Weil's disease. An epidemiological outbreak consisting of a series of four cases of leptospirosis of moderate to severe severity, which occurred in a rural area with a tropical climate in the eastern plains of Colombia, at 450 meters above sea level, was studied in a visiting family in Puerto Lleras, Meta, Colombia. Probably secondary to the consumption of water contaminated by rodent urine. The patients were admitted on suspicion of an infectious jaundice syndrome with a false positive for hepatitis B surface antigen. Two patients developed Weil's syndrome associated with thrombotic microangiopathy, requiring ICU management, however, one of them died and the other two patients develop moderate signs and symptoms showing a variable course of the disease. In our country there is an overreporting of febrile, jaundice and jaundice syndromes of different etiologies and difficult diagnosis, so that leptospirosis tends to be confused or ignored as differential in many cases.
RÉSUMÉ
Introducción: Los pacientes en tratamiento con hemodiálisis constituyen un grupo de alto riesgo para la infección por virus de hepatitis B y C. Objetivo: Identificar marcadores serológicos y moleculares de infección viral de hepatitis B y C en pacientes hemodializados. Material y métodos: Se realizó un estudio observacional, descriptivo, transversal que incluyó a 103 pacientes con IRC sometidos a régimen de hemodiálisis de las regiones occidental y central de Cuba. Las muestras fueron recibidas entre enero y abril del 2016 para estudio de marcadores serológicos y moleculares de hepatitis B y C a realizar en el Instituto de Gastroenterología. Se estimó la seroprevalencia de anti HCV, HBsAg y Anti S, además se realizaron determinaciones de carga viral mediante prueba de amplificación de ácidos nucleicos para la cuantificación de ADN y ARN para virus de hepatitis B y C respectivamente. Las asociaciones fueron evaluadas mediante el estadígrafo x2. Resultados: EL 7.8 por ciento de los hemodializados fueron portadores inactivos de hepatitis B. El 70.8 por ciento de los pacientes poseían marcadores de infección por virus de hepatitis C con viremia oculta en 18.4 por ciento de los mismos. Conclusiones: Elevada prevalencia de infección y viremia oculta por virus de hepatitis C en los pacientes hemodializados(AU)
Introduction: Patients subjected to hemodialysis treatment are a high risk group for hepatitis B and C infection. Objective: To identify molecular and serologic markers of hepatitis B and C viral infection in hemodialysis patients. Materials and Methods: Was performed an observational, descriptive, cross-sectional study including 103 patients with chronic kidney disease undergoing hemodialysis regime from Cuba's Western and Central regions. The samples were received between January and April 2016 to study serologic and molecular markers of hepatitis B and C to be performed at the Gastroenterology's Institute. Seroprevalence of anti HCV, HBsAg and Anti S was estimated, plus viral load determinations using amplification test to measuring nucleic acids DNA and RNA for hepatitis B and C respectively. Associations were evaluated using the x2 statistician. Results: 7.8 por ciento of hemodialysis patients were inactive carriers of hepatitis B. The 70.8 por ciento of patients had infection markers of hepatitis C virus; being hepatitis C hidden viremia in 18.4 por ciento of them. Conclusions: High prevalence of infection and hepatitis C hidden viremia in hemodialysis patients(AU)
Sujet(s)
Humains , Dialyse rénale/effets indésirables , Hépatite C/étiologie , Insuffisance rénale chronique/thérapie , Hépatite B/étiologie , Épidémiologie Descriptive , Études transversales , Étude d'observationRÉSUMÉ
Introducción: la infección oculta por el virus de la hepatitis B (VHB) se caracteriza por la presencia del genoma viral en suero y/o tejido hepático de individuos negativos para el antígeno de superficie HBsAg. La infección oculta se ha asociado con el desarrollo de cirrosis y carcinoma hepatocelular. Objetivo: identificar casos de infección oculta por el VHB en pacientes con diagnóstico de cirrosis y carcinoma hepatocelular, sometidos a trasplante hepático. Materiales y métodos: entre febrero de 2013 y marzo de 2014 fueron obtenidas muestras de explante hepático provenientes de pacientes con diagnóstico de cirrosis y/o carcinoma hepatocelular. Se detectó el genoma del VHB mediante amplificación de tres regiones del genoma viral (S, Core y X). Las muestras positivas se confirmaron por reacción en cadena de la polimerasa (PCR) en tiempo real para la región S. Resultados: se analizaron 15 muestras de tejido hepático, y en dos (13,3%) se detectó el genoma del VHB mediante PCR anidada para la región S y por PCR semianidada para la región X, resultado confirmado por PCR en tiempo real. Estas muestras provenían de pacientes negativos para los marcadores serológicos de infección por el VHB, anti-HBc y anti-HBs. Conclusión: la frecuencia de infección oculta reportada en este estudio es similar a lo reportado en Brasil en muestras de biopsias obtenidas de pacientes con hepatitis crónica. Estudios adicionales son necesarios para estimar la frecuencia de infección oculta por VHB (OBI) en pacientes con hepatopatías terminales en Colombia
Introduction: Occult hepatitis B virus infection is characterized by the presence of the viral genome in serum and/or liver tissue from individuals who test negative for the HBsAg surface antigen. Occult infection has been associated with the development of cirrhosis and hepatocellular carcinoma. Objective: The objective of this study was to identify cases of occult hepatitis B virus infection in patients with cirrhosis and/or hepatocellular carcinoma undergoing liver transplantation. Materials and methods: Between February 2013 and March 2014 hepatic explant samples were obtained from patients with cirrhosis and/or hepatocellular carcinoma. The hepatitis B virus genome was detected by amplification of three regions of the viral genome (S, Core and X). Positive samples were confirmed by real-time PCR for the S region. Results: Fifteen hepatic tissue samples were analyzed. The genome of the hepatitis B virus was detected in two (13.3%) samples by nested PCR for the S region and by semi-nested PCR for region X. The results were confirmed by real-time PCR. These samples came from patients who had tested negative for anti-HBc and anti-HBs serological markers for hepatitis B virus infection. Conclusion: The frequency of occult infection reported in this study is similar to that reported in Brazil in biopsy specimens obtained from patients with chronic hepatitis. Additional studies are needed to estimate the frequency of occult hepatitis B in patients with end-stage liver disease in Colombia
Sujet(s)
Humains , Mâle , Femelle , Virus de l'hépatite B , Transplantation hépatique , Antigènes de surface du virus de l'hépatite B , Infections , Diagnostic , Maladies du foie , Antigènes de surfaceRÉSUMÉ
Antígeno de superficie de hepatitis B Hepatitis B surface antigenCódigo SCPC (Sociedad Colombiana de Patología Clínica):58900. Código CUPS (Codificación Única de Procedimientos en Salud): 906317. Sección: infecciosas. Nivel de complejidad: alto. Metodología: inmnunoanálisis quimioluminiscente de micropartículas (CMIA). Sinónimos: antígeno australiano, HBsAg, Ag-HBs. DefiniciónLa prueba de detección cualitativa del antígeno de superficie del virus de la hepatitis B (HBsAg) consiste en un inmunoanálisis quimioluminiscente de micropartículas (CMIA), realizado a partir de muestras de suero y plasma humano, utilizado como ayuda en el diagnóstico de la infección por el virus de la hepatitis B.Espectro clínico de aplicación El virus de la hepatitis B (VHB) es un virus ADN, envuelto, perteneciente a la familia Hepadnaviridae y agente etiológico de la hepatitis sérica tipo B. Este virus consta de cuatro serotipos principales (adr, adw, ayr y ayw) y ocho genotipos (A-H). Los principales antígenos del virus son el antígeno de superficie (HBsAg), marcador esencial en el diagnóstico de la infección, el antígeno del core (HBcAg), que no puede ser detectado en el suero pues está fijado al hepapatocito, y el antígeno e (HBeAg), asociado a la elevada replicación viral y contagiosidad; cada uno de los cuales origina una respuesta mediada por anticuerpos tipo inmunoglobulinas M o G (véase figura 1).
Sujet(s)
Humains , Antigènes , Antigènes de surface , Hépatite BRÉSUMÉ
La hepatitis B es un grave problema de salud pública a nivel mundial, aproximadamente cerca de 2 billones de personas tienen evidencia serológica de infección por el virus de la hepatitis B. El objetivo de este trabajo fue describir la frecuencia de hepatitis B e identificar los factores de riesgo asociados en mujeres en edad fértil que acudieron al Laboratorio Central de Salud Pública entre diciembre de 2013 y junio de 2014. Fue un estudio observacional analítico de corte transverso que, previo consentimiento informado, analizó suero de mujeres entre 15 y 44 años con una edad promedio de 26,6 (±6,8) años. Mediante la detección del antígeno de superficie de la hepatitis B por ELISA se identificaron seis casos positivos (0,4%), indicando una endemicidad baja; cifra que ha variado según perfil socio demográfico: según edad, las de 20 y más años presentaron una frecuencia mayor en comparación a las demás (p>0,05). No se observaron diferencias significativas al evaluar la seropositividad según el estado civil, el nivel de escolaridad, la condición de gravidez, los antecedentes de transfusiones, sin embargo, la seropositividad era mayor en las portadoras de tatuajes/piercing que entre las no portadoras, lo que representaba un riesgo 6,2 veces mayor (OR:6,2 IC95%:1,3-31,3). En conclusión, la frecuencia del HBsAg en nuestra población es baja, y el factor de riesgo asociado a su detección fue la presencia de tatuajes y/o piercing.
Hepatitis B is a serious public health problem worldwide; approximately about 2 billionpeople have serologic evidence of infection with hepatitis B virus. The aim of this analyticcross-sectional study was to describe the frequency of hepatitis B and identify risk factorsin women of child bearing age who attended the Central Public Health Laboratory in theperiod 2013 to 2014. Prior informed consent, antigen detection of hepatitis B surface wasperformed by ELISA in women between 15 and 44 years with a mean age of 26.6 (±6.8)years. The identification of six serologic positive cases (0.4%) indicates low endemicity.This figure varied according to socio-demographic profile: according to age, those whowere 20 years old or older had an increased frequency compared to the others (p> 0.05). No significant differences were observed in seropositivity by marital status, level ofeducation, pregnancy, history of transfusion, while seropositivity was higher amongcarriers of tattoos/piercing than among non-carriers, which represented a 6.2 times higherrisk (OR 6.2 95% CI 1.3 to 31.3). In conclusion, the frequency of HBsAg in our populationwas low. The risk factor associated with its detection was the presence of tattoos and / or piercings.
Sujet(s)
Humains , Adulte , Femelle , Adulte d'âge moyen , Hépatite B , Virus de l'hépatite B , Santé publiqueRÉSUMÉ
El Virus de la Hepatis B, representa un riesgo potencial en los receptores de sangre, por tal motivo, se pretende describir y analizar la prevalencia del VHB en los donantes de sangre. Como método, se utilizó la revisión bibliográfica, y se analizaron artículos de la biblioteca científica SciELO. En los resultados se evidenció una prevalencia de 1.12% (45) donantes positivos para el VHB en Irapuato México. En el estado Zulia en 46.563 donantes, 1.439 positivos (3.09%) para el antígeno frente al Core (anti-HBc) y 97 casos (0.208%) con antígeno de superficie (AgsHB) positivo. En el estado Sucre en 356 donantes, 41 (11.52%) positivos para el Anti-HBc, y 9 (2.53%) para HBsAg. Conclusión, los resultados indican que la prevalencia del VHB en los donantes de sangre continua siendo un factor de riesgo en los receptores, por lo cual es fundamental la historia clínica y la entrevista así como, la implementación de nuevas tecnologías en los bancos de sangre para minimizar el riesgo atribuible a la transfusión de sangre(AU)
The Hepatitis B Virus represents a potential risk to blood recipients in spite of the measures usually implemented to ensure blood safety. Therefore, we intend to describe and analyze the prevalence of HBV in blood donors. As a method we reviewed existing literature and analyzed scientific articles in the SciELO Library. The results showed a prevalence of 1.12% (45) HBV positive donors in Irapuato, Mexico. In the state of Zulia, Venezuela, out of 46,563 donors, 1,439 were positive (3.09%) for the B core antibody (anti-HBc) and 97 (0.208%) for the surface antigen (HBsAg). In Sucre state, out of 356 donors, 41 (11.52%) were positive foranti-HBc, and 9 (2.53%) for HBsAg. In conclusion, the results indicate that the prevalence of HBV in blood donors remains a risk factor for receptors, thus making imperative to emphasize the importance of the patient history and interview, as well as to implement the use new technologies in blood banks to minimize the risk(AU)
Sujet(s)
Donneurs de sang , Maladies transmissibles/complications , Hépatite B , Maladies du foie/étiologie , Banques de sang , Santé publique , InfectionsRÉSUMÉ
En el laboratorio de Sistema Ultra-Micro-Analítico, del banco de sangre del Hospital Territorial Universitario Dr Mario Muñoz Monroy, del municipio Colón, provincia Matanzas, se realizó un estudio descriptivo prospectivo longitudinal, sobre el comportamiento de marcadores serológicos, donde se determinó la incidencia y prevalencia del antígeno de superficie del virus de la hepatitis B (VHB, HBsAg) y de los anticuerpos contra los virus de la hepatitis C (VHC, anti-VHC) y de la inmunodeficiencia humana 1 y 2 (VIH 1 y 2, anti-VIH 1+2), en donantes de sangre del territorio, y el estimado de infección potencial no detectada transmisible por sangre o riesgo residual (RR) en la sangre donada, en el tiempo comprendido del 1 de enero de 1998 al 31 de diciembre de 2007. La investigación se realizó con todo el universo de donantes útiles y sus respectivas donaciones de sangre, y quedó constituido por 49 749 donantes y 84 932 bolsas de sangre. Los índices de prevalencia (x 100 000 donantes), incidencia (x 100 000 donantes), y estimado de riesgo residual (x 1 000 000 de unidades de sangre donada) en el citado período de tiempo fueron: para el VHB 0,81; 0,17 y 0,20; para el VHC 0,55; 0,12 y 0,23; y para los VIH 1y2 0,005; 0,01x10-2 y 0,02 x10-3, respectivamente, índices bajos según la clasificación internacional; pero no para Cuba con respecto al HBsAg.
We carried out a prospective descriptive longitudinal study on the behavior of the serologic markers in the Ultra-Micro-Analytic System laboratory, of the blood bank of the territorial university hospital Dr Mario Muñoz Monroy, of the municipality of Colon, province of Matanzas. We determined the incidence and prevalence of the surface Hepatitis B virus antigen (HBV, HBsAg) and of the antibodies against the Hepatitis C (HCV, anti HCV) and the human immunodeficiency virus 1 and 2 (HIV 1 and 2, anti-HIV 1+2) in blood donors of the territory, and the estimate of non-detected potential infection transmissible by blood or residual risk (RR) in the donated blood, in the period from January 1st 1998 to December 31st 2007. The research was made with all the universe of utile donors and their respective blood donations, and was formed by 49 749 donors and 84 932 blood bags. The prevalence rates (x 100 000 donors), incidence (x 100 000 donors), and estimated residual risk (x 1 000 000 units of donated blood) in the quoted time period were: for the HBV 0,81; 0,17 and 0,20; for the HCV 0,55; 0,12 and 0,23, and for the HIV 1 and 2 0,005; 0,01x10-2 and 0,02x10-3 respectively, low rates according to the international classification, but not for Cuba with respect of the HBsAg.
Sujet(s)
Humains , Anticorps anti-VIH/sang , Anticorps de l'hépatite C/sang , Antigènes de surface du virus de l'hépatite B/sang , Donneurs de sang , Marqueurs biologiques/sang , Tests sérologiques , Banques de sang , Épidémiologie Descriptive , Études prospectivesRÉSUMÉ
Introducción: El personal de la salud es uno de los principales grupos en riesgo de infeccióncon el virus de la hepatitis B y aunque existe una vacuna recombinante basada en el antígeno desuperficie del virus, no todos los individuos vacunados logran el título de anticuerpos protectores.Objetivo: determinar la relación entre los títulos de anticuerpos contra el antígeno de superficiedel virus de la hepatitis B y el número de dosis de vacuna contra la hepatitis B, en personal dela Facultad de Medicina de la Universidad Cooperativa de Colombia, sede Medellín, en 2011. Materiales y Métodos: se realizó un estudio descriptivo transversal en una muestra probabilísticade 162 personas. La recolección de la información fue a partir de fuente primaria. El análisisestadístico se realizó con base en proporciones, medidas de resumen, estadística paramétrica y noparamétrica. Resultados: el 80% del grupo de estudio presentó anticuerpos en un nivel protector,el promedio del título de anticuerpos fue 396 mUI/mL, éste presentó asociación estadística conel número de dosis y no se observó asociación estadística con el sexo ni la edad. Conclusión: la protección hallada contra el virus de la hepatitis B fue menor a la reportada internacionalmentepara vacunas recombinantes (aproximadamente del 90% al 95% en adultos jóvenes). Esto sepodría atribuir a la inclusión de personas con esquemas de vacunación incompletos o con pobrerespuesta inmunológica a la vacuna, como los hombres, los individuos con alto índice de masacorporal, la edad adulta, la presencia de tabaquismo o los individuos con HLA DR3-DQ2.
Introduction: Health personnel is one of the main risk groups for infection with Hepatitis B virus, andalthough there is a vaccine based on recombinant surface antigen of the virus, not all vaccinatedindividuals reach protective antibody titers. Objective: to establish the relationship between serumtiters of anti-Hepatitis B Virus and the number of doses of vaccine against hepatitis B, in staff of the Medical School at Universidad Cooperativa de Colombia, Medellin, in 2011. Materials and methods:a cross-sectional study in a probability sample of 162 people was conducted. The data collectionwas from primary source. Statistical analysis was made based on proportions, summary measures, parametric and nonparametric statistics. Results: 80% of the study group had protective antibodies, the average antibody titer was 396 mIU/mL, it was statistically associated with the number of doses,and there was no statistical association with sex or age. Conclusion: the protection found againsthepatitis B virus was lower than that reported internationally for recombinant vaccines (approximately 90-95% in young adults). This could be attributed to the inclusion of people with incompletevaccination schedules or poor immune response to the vaccine, such as men, individuals with highbody mass index, adulthood, smoking status, and individuals with HLA DR3-DQ2.
Sujet(s)
Humains , Anticorps , Antigènes , Virus de l'hépatite B , VaccinsRÉSUMÉ
El cáncer cervical es el segundo cáncer más común en mujeres en el mundo y es el principal cáncer en mujeres en países en desarrollo. La infección persistente por los genotipos oncogénicos del Virus del Papiloma Humano (VPH) es la causa necesaria para el desarrollo del cáncer cervical, siendo el VPH-16 el genotipo responsable del 50-60% de los casos. Las variantes No Europeas del VPH-16 han sido asociadas con infección persistente, lesiones de alto grado y cáncer. Los polimorfismos del Antígeno Leucocitario Humano (HLA) están también asociados con la susceptibilidad al cáncer cervical y se ha postulado una relación entre variantes del VPH y ciertos alelos del HLA. La presente revisión hace referencia a la relación entre los polimorfismos de HLA y el desarrollo de cáncer cervical y la evidencia que documenta la interrelación de este factor con la variabilidad del VPH-16.
Cervical cancer is the second most common cancer in women worldwide and the most frequent cancer in women of the majority of developing countries. Persistent infection with Human Papillomavirus (HPV) oncogenic types of HPV is necessary to develop cervical, cancer, with HPV-16 responsible for 50-60% of cases. Non-European variants of HPV-16 have been associated with persistant infection and high degree cervical cancer. Human Leucocyte Antigen (HLA) polymorphisms are also associated with susceptibility to cervical cancer. It has been suggested relationship between HPV-16 variability and some HLA Alleles. , This revision refers to the relation between HLA polymorphisms and cervical cancer development, and present evidence that may explain its relation with HPV-16 variability.
Sujet(s)
Infections , RisqueRÉSUMÉ
El objetivo de este trabajo es determinar si las transaminasas hepáticas tienen valor como pruebas complementarias que orienten el diagnóstico de hepatitis B y C, en donantes de sangre con anticuerpos positivos por el método ELISA a estas infecciones virales; teniendo en cuenta que las pruebas confirmatorias como el inmunoensayo recombinante (RIBA) o la prueba de ácidos nucleicos por técnicas moleculares como PCR (RNA HCV) para hepatitis C y DNA viral (PCR) para hepatitis B no se realizan aún en nuestro país debido a sus elevados costos. Se busca sumar esfuerzos en salud pública desde los bancos de sangre debido a la trascendencia de llegar a un diagnóstico en los donantes seropositivos, que hayan sido captados en el tamizaje, para prevenir la propagación de estas hepatitis. Se realizaron pruebas serológicas para hepatitis C, anticuerpos frente al antígeno del core de la hepatitis B y determinaciones de los niveles de GPT o ALT (Transaminasa Glutámica Pirúvica o Alanina Amino Transferasa), GOT o AST (Transaminasa Glutámico Oxalacética o Aspartato Amino Transferasa) en 236 donantes de sangre seropositivos para hepatitis B y C del Banco de Sangre del Hospital de Clínicas de la Universidad Nacional de Asunción-Paraguay. Las transaminasas elevadas fueron clasificadas de acuerdo a los marcadores serológicos positivos para hepatitis B y C, encontrándose niveles elevados en un 13.9% de individuos con anti-HBc, 40% en individuos con anti HCV y 2 de 7 casos en individuos con serología positiva para ambos marcadores serológicos. Casi la mitad de los donantes con marcador serológico positivo para anti HCV presentan elevación de las transaminasas.
The aim of this study was to determine if liver transaminases had value as complementary tests to orientate the diagnosis of hepatitis B and C in blood donors with positive antibody to these viral infections by the EIA method, considering that confirmatory tests such as the recombinant immunoassay (RIBA) or nucleic acid test by molecular techniques such as PCR (HCV RNA) for hepatitis C and viral DNA (PCR) for hepatitis B are not performed in our country due to their high costs. We are looking for joining efforts in public health from the blood banks due to the importance of reaching a diagnosis of seropositive donors who have been detected in the screening to prevent the spread of hepatitises. Serologic tests for hepatitis C, antibodies against the core antigen of hepatitis B and determinations of the levels of ALT or GPT (Alanine aminotransferase or Glutamic pyruvic transaminase), AST or GOT (Aspartate aminotransferase or Glutamic oxalacetic transaminase) were carried out in 236 blood donors seropositive for hepatitis B and C of the Blood Bank of the Hospital de Clinicas, National University of Asuncion, Paraguay. Elevated transaminases were classified according to the positive serological markers for hepatitis B and C finding high levels in 13.9% in donors with anti-HBc, 40% in donors with anti HCV and two of seven cases in donors with positive serology for both serological markers. Almost half of the donors with positive serologic marker for anti HCV had elevated transaminases.
Sujet(s)
Aspartate aminotransferases , Banques de sang , Donneurs de sang , Anticorps de l'hépatite B , Anticorps de l'hépatite CRÉSUMÉ
Uno de los pilares fundamentales para el control, eliminación de la hepatitis tipo B es la utilización de la vacunas que se aplica en Cuba, desde el año 1992. (Heberbiovac -HB). La inmunogenicidad, indicador que se obtiene mediante la cuantificación de Títulos de Anticuerpos (Anti-HBs) contra el antígeno de superficie (HBsAg) post vacunación permite conocer la eficacia y calidad de la vacuna. En este estudio se utilizó el método inmunoenzimático (ELISA) tipo sandwich, llevado a cabo por el Departamento de Hepatitis B. del Laboratorio de Inmunología del Centro Nacional de Genética Médica, Ciudad Habana, considerándose protegidos los individuos cuyos resultados estaban entre ³10 UI/L y < 100 Ul/L, Hiperrespondedores ³ 100 UI/L y No Seroprotegidos cuando los títulos eran < 10 UI/L; en 498 niños de 10 años que fueron vacunados en la infancia con esquema de (0-1-6 meses) hijos de madres negativas para el HBsAg, pertenecientes al Municipio Consolación del Sur en la Provincia de Pinar del Río, resultando que el género masculino, las Hipersensibilidades Tipo I y los niños y niñas que mantuvieron tratamientos con drogas inmunosupresoras fueron los factores de riesgos que evidenciaron asociación con la no seroprotección; así como en los individuos que mostraron cifras de Títulos de Ac. < 10 UI/L; se aplicó un búster de la vacuna y pasados 15 días se obtuvo que el 100% de ellos alcanzaron valores de seroprotección, calculándose la media geométrica para 35.1 UI/L antes el refuerzo de la vacuna y después 109.5 UI/L.
One of the mainstays to control and eliminate hepatitis-B is the use of the vaccines (Herberbiovac-HB) applied in Cuba since 1992. The immunogenicity, an indicator obtained through the quantification of the Antibodies Titers (Anti-HBs) against the surface antigens (HbsAg) post-vaccination, allowing knowing the effectiveness and quality of the vaccine. The immunoenzymatic method was used in this study kind of sandwich (ELISA), carried out by the Department for the study of Hepatitis B of the Immunology Laboratory in the National Center of Medical Genetics, Havana City. The individuals which results were between =10 UI/L and < 100 UI/L, Hyperresponsers = 100 UI/L are considered protected and sero-unprotected when the titers were < 10 UI/L; in 498 children of 10 years old that were vaccinated in the early childhood having the schedule (0-16 months) of negative mothers for HBsAg, belonging to Consolacion del Sur in Pinar del Rio province. Results showed that male sex, Hypersensibilities Type I and the boys and girls maintaining treatments with immunosupresor drugs were the risk factors that provided the association with the serum-unprotection; as for in the individuals having Titers of Ac < 10 UI/L; a buster of the vaccine was applied and after 15 days the 100% of them achieved the values of serum-protection, calculating the geometric media to 35.1 UI/L before the reinforcement of the vaccine and after it 109.5 UI/L.
RÉSUMÉ
Estimou-se a prevalência do HBsAg em gestantes dos sistemas de saúde público e privado de Passo Fundo, RS, Brasil. Foram analisados prontuários de 3.573 gestantes de 6 serviços públicos e 16 privados. O nível socioeconômico foi estimado comparando-se o número de gestações. A prevalência geral de HBsAg foi de 0,7 por cento, não diferindo entre os sistemas público e privado (0,64 por cento vs 0,79 por cento; P = 0,603). O número de gestações foi maior nas gestantes do sistema público [2 (1-6) vs 1 (1-3); P = 0,0001]. Conclui-se que a prevalência do HBsAg em gestantes de Passo Fundo é baixa e independente do nível socioeconômico.
We estimated the prevalence of HBsAg in pregnant women assisted in public and private health systems of the city of Passo Fundo, RS, Brazil. Health registers of 3,573 patients assisted in 6 public and 16 private services were analyzed. The socioeconomic level was estimated comparing the number of pregnancies. Overall prevalence of HBsAg was 0.7 percent, being similar comparing public and private systems (0.64 vs 0.79 percent; P = 0.603). Pregnancy number was higher in patients of the private system [2 (1-6) vs 1 (1-3); P = 0.0001]. The prevalence of HBsAg in pregnant women of Passo Fundo was low and independent of the socioeconomic level.