Résumé
ABSTRACT This report describes a case of retinal racemose hemangioma that first presented as a vitreous hemorrhage. The authors present the case of a 47-year-old woman with a sudden 5-day painless visual loss in her left eye. At the first visit, the best-correct visual acuities were 20/20 in the right eye and hand motions in the left eyes. Ultrasonography showed an attached retina and a massive vitreous hemorrhage. Pars plana vitrectomy was performed and a dilatation of large vessels was detected bulging from the optic disc. The best-correct visual acuities on day 30 postoperatively was 20/25 in the left eye. Fundus angiography and spectral-domain optical coherence tomography angiography showed anomalous arteriovenous communications with no intervening capillaries. The diagnosis was racemose hemangioma, an arteriovenous malformation of group 2 retina based on the Archer classification.
RESUMO Este relato descreve um caso de hemangioma racemoso da retina que se apresentou inicialmente como hemorragia vítrea. Os autores apresentam o caso de uma mulher de 47 anos com perda visual súbita e indolor 5 dias antes no olho esquerdo. Na primeira visita, a melhor acuidade visual corrigida foi de 20/20 no olho direito e movimentos das mãos no olho esquerdo. A ultrassonografia mostrou uma retina aderida e uma hemorragia vítrea maciça. Foi realizada vitrectomia pars plana, sendo detectada proliferação de grandes vasos salientes do disco óptico. A acuidade visual no dia 30 de pós-operatório foi de 20/25 no olho esquerdo. A angiografia de retina e a angiotomografia de coerência óptica de domínio espectral mostraram comunicações arteriovenosas anômalas sem capilares intermediários. O diagnóstico foi hemangioma racemoso, uma malformação arteriovenosa da retina do grupo 2 com base na classificação de Archer.
Sujets)
Humains , Femelle , Adulte d'âge moyen , Malformations artérioveineuses/complications , Vaisseaux rétiniens/malformations , Hémorragie du vitré/étiologie , Angiographie , Hémangiome/complications , Malformations artérioveineuses/chirurgie , Malformations artérioveineuses/diagnostic , Rétinopathies , Vaisseaux rétiniens/imagerie diagnostique , Vitrectomie , Hémorragie du vitré/chirurgie , Hémorragie du vitré/diagnostic , Échographie , Tomographie par cohérence optique , Hémangiome/chirurgie , Hémangiome/diagnosticRésumé
Congenital arteriovenous(AV) communications of retinal circulation are rare developmental anomalies, exsisting alone or in association with ipsilateral vascular anomalies of the mid brain, cranial sinuses and skin. These are usually unilateral. We report a case of bilateral congenital arteriovenous communication. The right eye showed group III arteriovenous communication of retina with vitreous hemorrhage. The left eye showed group II arteriovenous communication combined with group I.