Grupo centrado: experiência com mulheres na vivência do ciclo gravídico puerperal / Centered group: a study with women experiencing pregnancy-puerperal cycle / Grupo focal: experiencia con mujeres en la vivencia del ciclo de embarazo puerperal

OBJETIVO: Compreender experiência de grupo orientado pela Abordagem Centrada na Pessoa (ACP) com mulheres que vivenciam o ciclo gravídico puerperal, no contexto do Sistema Único de Saúde (SUS). MÉTODO: Pesquisa qualitativa, de inspiração fenomenológica, e utilização do referencial da ACP como norteador do estudo. As informações foram coletadas por meio de grupo, em quatro encontros presenciais nos meses de maio e junho de 2022, utilizando-se dos instrumentos Versão de Sentido (VS's) e Entrevista Fenomenológica (EF), sendo as informações organizadas em Eixos de Sentido e compreendidas a partir das premissas da ACP em diálogo com estudos vinculados às temáticas emergidas. RESULTADOS E DISCUSSÃO: Os Eixos elaborados a partir das VS's evidenciaram aspectos e tendências típicas do desenvolvimento de grupo fundamentado pela ACP; descreveram o grupo como espaço de acolhimento e liberdade experiencial, no qual se facilitou a expressão de vivências significativas relacionadas à gestação, parto e puerpério; apresentaram, ainda, o sentido de que a experiência grupal constituiu-se como promotora de trocas e apoio mútuo, de desenvolvimento e aprendizagens significativas. Os Eixos formulados com base na EF revelaram que as mulheres compreenderam a participação no grupo como uma experiência positiva, que propiciou cuidado aos aspectos emocionais, impulsionando autoconhecimento e desenvolvimento; e facilitadora de mudanças construtivas na vivência da maternidade. CONCLUSÃO: O estudo demonstrou a viabilidade de grupo centrado na assistência integral à saúde da mulher no período gravídico puerperal, e as convergências entre os princípios da ACP e os que orientam a prática na assistência do SUS.

OBJECTIVE: Understanding the group guided by the Person-Centered Approach (PCA) with women who experience the pregnancypuerperal cycle, in the Sistema Único de Saúde ­ SUS (Brazilian National Health System) context. METHOD: Qualitative research of phenomenological inspiration using the PCA framework as a guide for the study. Information was collected through groups, in four face-to-face meetings between May and June 2022, using the Sense's Version (SV's) and Phenomenological Interview (PI), with the information organized in Sense Axes and understood from the premises of the PCA in dialogue with studies linked to emerging themes. RESULTS AND DISCUSSION: The Axes created from the SV's showed aspects and tendencies which are typical of the development of a group based on the PCA; described the group as a welcoming space and experiential freedom, in which the expression of significant experiences related to pregnancy, childbirth and puerperium was facilitated; they also presented, the sense that the group experience was constituted as a promoter of exchanges and mutual support, of development and significant learning. The Axes formulated based on the PI, revealed that the women understood participation in the group as a positive experience, which provided care for emotional aspects, boosting self-knowledge and development; and a facilitator of constructive changes in the experience of motherhood. CONCLUSION: The study demonstrated the viability of a group centered on comprehensive care for women's health in the pregnancy-puerperal period between the PCA principles and those that guide the SUS care practice.

OBJETIVO: Comprender la experiencia de grupo orientado por el Enfoque Centrado en la Persona (ACP) con mujeres que vivenciaron el ciclo de embarazo puerperal, en el contexto del Sistema Único de Saúde ­ SUS (Sistema Único de Salud). MÉTODO: Pesquisa cualitativa de inspiración fenomenológica e utilización del referencial de la ACP como guía de estudio. Las informaciones fueron colectadas por medio de un grupo, en cuatro encuentros presenciales en los meses de mayo y junio del 2022, utilizando-se de los instrumentos Versiones del Sentido (VS's) e Entrevista Fenomenológica (EF), siendo las informaciones organizadas en Ejes del Sentido y comprendidas a partir de las premisas de la ACP en dialogo con estudios vinculados a las temáticas emergidas. RESULTADOS Y DISCUSIONES: Los Ejes elaborados a partir de las VS's evidenciaron aspectos y tendencias típicas del desarrollo del grupo fundamentado por la ACP, describieron el grupo como espacio de acogimiento y libertad experimental en lo cual se facilitó expresar las vivencias significativas relacionadas a la gestación, el parto y el puerperio, presentaron todavía, el sentido de que la experiencia grupal e constituyó como promotora de cambios y apoyos mutuos, de desarrollo y aprendizajes significativos. Los Ejes formulados con base en la EF, revelaron que las mujeres comprendieron la participación en el grupo como una experiencia positiva que les proporcionó cuidados a los aspectos emocionales aumentando el autoconocimiento y desarrollo; y facilitadora de cambios constructivos en la vivencia de la maternidad. CONCLUSIÓN: El estudio demostró la viabilidad del grupo enfocado en la asistencia integral a la salud de la mujer en el período del embarazo puerperal, y las convergencias entre los principios de la ACP y los que orientan la practica en la asistencia del SUS.

Evaluation of the usability of the Quali+ mobile application for people with high blood pressure / Evaluación de la usabilidad de la aplicación móvil Quali+ para personas con hipertensión arterial / Avaliação da usabilidade do aplicativo móvel Quali+ para pessoas com hipertensão arterial

ABSTRACT Objective: To evaluate the usability of the "Quali+" mobile application prototype for people with high blood pressure. Method: Descriptive, cross-sectional study of heuristic evaluation of a mobile application prototype carried out between June and July 2021, in a university hospital. Participants were 22 people with arterial hypertension in the city of Campina Grande, PB, Brazil. To measure usability, the Smartphone Usability questionnaiRE instrument was applied. Levels (70 points have good usability. Descriptive statistics were used. Results: The overall usability average was 105.8(7.44 points, with the lowest score being 83 and the highest being 113. Usability was at the highest level(80 points). Conclusion: The usability evaluation showed that, although it is a prototype, the application has good usability and can be considered for routine use in health self-management. Future research is needed to verify its effectiveness.

RESUMEN Objetivo: Evaluar la usabilidad del prototipo de aplicación móvil "Quali+" para personas con hipertensión arterial. Método: Estudio descriptivo, transversal, de evaluación heurística de un prototipo de aplicación móvil realizado entre junio y julio de 2021, en un hospital universitario. Los participantes fueron 22 personas con hipertensión arterial en la ciudad de Campina Grande, PB, Brasil. Para medir la usabilidad se aplicó el instrumento Smartphone Usability QuestionnaiRE. Los niveles ( 70 puntos tienen buena usabilidad. Se utilizó estadística descriptiva. Resultados: Los principales hallazgos del estudio deben presentarse de manera concisa y clara, sin excesivos detalles. Los resultados deben estar alineados con la sección de resultados del artículo completo, proporcionando información más detallada sobre los análisis estadísticos realizados y los principales resultados encontrados. Conclusión: La evaluación de la usabilidad mostró que, aunque se trata de un prototipo, la aplicación tiene una buena usabilidad y puede considerarse para uso rutinario en la autogestión de la salud. Se necesita investigación futura para verificar su eficacia.

RESUMO Objetivo: Avaliar a usabilidade do protótipo de aplicativo móvel "Quali+" para pessoas com hipertensão arterial. Método: Estudo descritivo, transversal, de avaliação heurística de um protótipo de aplicativo móvel realizado entre junho e julho de 2021, em hospital universitário. Participaram 22 pessoas com hipertensão arterial, na cidade de Campina Grande, PB, Brasil. Para mensuração da usabilidade, aplicou-se o instrumento Smartphone Usability questionnaiRE. Níveis (70 pontos apresentam boa usabilidade. Utilizou-se da estatística descritiva. Resultados: A média geral de usabilidade foi 105,8(7,44 pontos, obtiveram-se como menor escore 83 e, maior 113. A usabilidade se enquadrou no nível mais elevado (80 pontos). Conclusão: A avaliação da usabilidade constatou que, ainda que se trate de um protótipo, o aplicativo apresenta boa usabilidade, podendo ser considerado para o uso rotineiro na autogestão em saúde. Pesquisas futuras são necessárias para verificar a eficácia.

As redes vivas na produção do cuidado com o usuário na centralidade do tratamento para tuberculose multidroga resistente / Las redes vivas en la producción del cuidado con el usuario en la centralidad del tratamiento para la tuberculosis multidrogo resistente / Live networks in care production with the user at the center of the treatment for multidrugresistant tuberculosis

Vivenciamos a trajetória de uma usuária-guia no tratamento para tuberculose multidroga resistente (TB-MDR). As narrativas das redes vivas na produção de cuidado apontam para os seguintes itens: 1) cuidar no ato de viver: suplantar os estigmas e cultivar vínculos que ajudem a superar os discursos fomentados pelo medo, preconceitos, exclusão e invisibilidade dos sujeitos; 2) redes vivas de cuidado: os entremeios da norma; e 3) as interfaces de atenção usuário-trabalhador da saúde: como desmistificar o julgamento dos trabalhadores da saúde, que, subordinados a protocolos limitantes, muitas vezes estigmatizam o usuário como "abandonador de tratamento"?. A usuária-guia vislumbrou que cuidar é se desterritorializar, é colocar os desejos como potência para transformação, saindo do modus operandi rumo à criatividade, tendo o usuário no centro do processo. (AU)

Presenciamos la trayectoria de una usuaria-guía en el tratamiento para tuberculosis multidrogo resistente (TB-MDR). Las narrativas de las Redes Vivas en la producción de cuidado señalan: 1) cuidar en el acto de vivir: suplantar los estigmas y cultivar vínculos que ayuden a superar los discursos fomentados por el miedo, prejuicios, exclusión e invisibilidad de los sujetos. 2) Redes Vivas de cuidado: los entresijos de la norma y 3) las interfaces de atención usuario-trabajador de la salud: ¿cómo desmistificar el juicio de los trabajadores de la salud quienes, subordinados a protocolos limitantes, muchas veces estigmatizan al usuario como "abandonador de tratamiento"? La usuaria-guía vislumbró que cuidar es desterritorializarse, es colocar los deseos como potencia para trasformación, saliendo del modus operandi rumbo a la creatividad, colocando al usuario en el centro del proceso. (AU)

We followed the trajectory of a guiding user undergoing treatment for multidrug-resistant tuberculosis (MDR-TB). The narratives of Live Networks in care production showed: 1) Caring in the act of living: Overcoming stigmas and cultivating bonds that help overcome discourses fostered by fear, prejudice, exclusion and invisibility of subjects; 2) Live Networks of care: The in-betweens of the norm; and 3) Interfaces of user-health worker care: How can we demystify the judgment of health workers who, subordinated to limiting protocols, often stigmatize the user as someone who "abandons the treatment"? The guiding user perceived that caring means deterritorializing oneself, expressing one's desires as power for transformation, and leaving the modus operandi towards creativity, with the user at the center of the process. (AU)

Usability of the ROBOVID mobile app for health education about COVID-19 / Usabilidad de la aplicación móvil ROBOVID para educación en salud acerca de la covid-19 / Usabilidade do aplicativo móvel ROBOVID para educação em saúde acerca da COVID-19

Objective: to evaluate the usability of the ROBOVID mobile application for health education about COVID-19. Method: methodological study with an applied quantitative approach, developed with 21 adults, using an electronic form. Usability was assessed using the System Usability Scale. The Statistical Package for the Social Sciences software was used to analyze the data. Results: the overall average score on the System Usability Scale questionnaire was 87.3, which classifies the usability of the ROBOVID application as the best achievable. Furthermore, the application has high scores for ease of memorization, user satisfaction and ease of getting to know the system, as well as excellent scores for absence of errors and speed in carrying out the tasks set. Conclusion: the ROBOVID application complies with the principles of usability in terms of efficiency, effectiveness and satisfaction in the evaluation of end users, showing that the application meets consumer needs in terms of its functionalities, demonstrating its viability in terms of the initial objectives.

Objetivo: evaluar la usabilidad de la aplicación móvil ROBOVID para educación en salud acerca de la COVID-19. Método: estudio metodológico con enfoque cuantitativo aplicado, desarrollado con 21 adultos, mediante formulario electrónico. La evaluación de la usabilidad se llevó a cabo mediante la System Usability Scale. Para el análisis de los datos se utilizó el software Statistical Package for the Social Sciences . Resultados: la media global por el cuestionario System Usability Scale fue de 87,3, lo que clasifica la usabilidad de la aplicación ROBOVID como mejor alcanzable. Además, la aplicación presenta índices elevados para facilidad de memorización, satisfacción del usuario y facilidad de conocimiento del sistema, además de excelentes índices para ausencia de errores y rapidez en la ejecución de las tareas establecidas. Conclusión: la aplicación ROBOVID posee conformidad con los principios de usabilidad en los criterios de eficiencia, eficacia y satisfacción en la evaluación de los usuarios finales, explicando que la aplicación satisface las necesidades de consumo frente a sus funcionalidades, demostrando su viabilidad en cuanto a los objetivos iniciales.

Objetivo: avaliar a usabilidade do aplicativo móvel ROBOVID para educação em saúde acerca da COVID-19. Método: estudo metodológico com abordagem quantitativa aplicado, desenvolvido com 21 adultos, por meio de formulário eletrônico. A avaliação da usabilidade ocorreu por meio da System Usability Scale . Para análise dos dados utilizou-se o software Statistical Package for the Social Sciences . Resultados: a média global pelo questionário System Usability Scale foi de 87,3, o que classifica a usabilidade do aplicativo ROBOVID como melhor alcançável. Ademais, o aplicativo apresenta índices elevados para facilidade de memorização, satisfação do usuário e facilidade de conhecimento do sistema, além de excelentes índices para ausência de erros e rapidez na execução das tarefas estabelecidas. Conclusão: o aplicativo ROBOVID possui conformidade com os princípios de usabilidade nos critérios de eficiência, eficácia e satisfação na avaliação dos usuários-finais, explicitando que o aplicativo atende às necessidades de consumo frente a suas funcionalidades, demostrando sua viabilidade no que tange aos objetivos iniciais.

Cuidado Centrado na Criança e sua interface com os direitos humanos do paciente pediátrico: uma crítica ao modelo de Cuidado Centrado na Família / Child-centered care and its intersection with the human rights of the pediatric patient: a critique of family-centered care / La atención dirigida al niño y sus interfaces con los derechos humanos de los pacientes pediátricos: una crítica de la atención centrada en la familia

Objetivo: analisar comparativamente o Cuidado Centrado na Criança e o Cuidado Centrado na Família sob a ótica dos direitos humanos do paciente pediátrico. Metodologia: é um trabalho de cunho teórico, cuja análise do modelo do Cuidado Centrado na Criança é realizada a partir das teorizações de Coynee a análise do Cuidado Centrado na Família fundamenta-se nas investigações de Arango e nos estudos de Almasri, An e Palisano e Law. Resultados: a partir da análise comparativa dos dois modelos de cuidado em saúde, percebeu-se que o modelo do Cuidado Centrado na Criança é o que se encontra em maior consonância com a efetivação dos direitos humanos do paciente pediátrico. Conclusão: faz-se necessária a incorporação do modelo do Cuidado Centrado na Criança nas práticas de cuidados pediátricos para a adequada realização dos direitos humanos do paciente pediátrico, cabendo aos profissionais de saúde o dever de envolver ativamente a criança no seu cuidado a fim de que seus interesses sejam o ponto de partida para o planejamento e para a provisão de cuidados.

Objective: comparative analysis of child-centered care and family-centered care from the perspective of human rights of pediatric patients. Methods: thisis a theoretical work whose analysis of the model of child-centered care is based on the theories of Coyne and the analysis of the model of family-centered care is based on the research of Arango and the studies of Almasri, An and Palisano and Law. Results: from the comparative analysis of the two health care models, it appears that the child-centered care model is most consistent with the realization of the human rights of pediatric patient. Conclusion: it is necessary to integrate the child-centered care model into pediatric nursing practiceto adequately realize the human rights of pediatric patients. It is up to health professionals to actively involve children in their care so that their interests are the starting point for planning and delivering care.

Objetivo: comparar la atención centrada en el niño y la atención centrada en la familia desde la perspectiva de los derechos humanos de los pacientes pediátricos. Metodología: trabajo teórico cuyo análisis del modelo de cuidado centrado in el niño se basa sobre las teorías de Coyne, mientras que el análisis del cuidado centrado en la familia se basa en las investigaciones de Arango y los estudios de Almasri, An and Palisano y Law. Resultados: del análisis comparativo de los dos modelos de atención a la salud, se percibió que el modelo de Atención Centrada en el Niño es el más acorde con la realización de los derechos humanos del paciente pediátrico. Conclusión: es necesario incorporar el modelo de Atención Centrada en el Niño en las prácticas de atención pediátrica para la adecuada realización de los derechos humanos de los pacientes pediátricos, y corresponde a los profesionales de la salud involucrar activamente a los niños en su cuidado para que sus intereses sean el punto de partidade planificación y prestación de cuidados.

La importancia de una comunicación empática con los pacientes y sus familias / The importance of empathic communication with patients and their families

La lectura de experiencias personales en situaciones de compromiso de la salud refleja el impacto que tiene sobre los pacientes y sus familias la manera de comunicarse de los profesionales. En este artículo se recorren textos de la literatura con ejemplos paradigmáticos, se mencionan posibles motivos del uso de jerga médica y se reflexiona sobre la importancia de una adecuada comunicación con los pacientes y sus familias, haciendo hincapié en la escucha activa, la individualización del abordaje considerando el contexto, los hábitos y las habilidades que deben estar presentes en los encuentros ante situaciones críticas. Se subraya la importancia de desarrollar programas formativos que incluyan encuentros de simulación. (AU)

Reading personal experiences in situations involving health problems reflects the impact that inadequate communication has on patients and their families. This article reviews texts from the literature with paradigmatic examples, mentions possible reasons for the use of medical jargon and reflects on the importance of adequate communication with patients and their families, emphasizing active listening, personalized approach considering contextual circumstances, habits and skills that must be present in critical situations meetings. The importance of developing training programs that include simulation scenarios is underlined. (AU)

Evaluación de la capacidad de centrado y transporte apical de los sistemas Reciproc Blue y XP-endo Shaper / Evaluation of the centering and apical transport capacity of Reciproc Blue and XP-endo Shaper systems

Resumen Objetivo: Comparar la capacidad de centrado y el transporte apical de los sistemas Reciproc Blue y XP-endo Shaper en bloques de resina con fotografías pre y posoperatorias yuxtapuestas, mediante un programa de análisis de imágenes. Materiales y Métodos: Se dividieron al azar 20 tacos de resina en dos grupos (n=10) preparados con XP-endo Sha- per y Reciproc Blue respectivamente. Se tomaron fotografías digitales de los tacos, antes y después de la preparación con cada sistema en una misma posición. Luego las fotografías obtenidas fueron yuxtapuestas mediante el software Photo shop. Se midieron las desviaciones del centro del conducto con respecto a la pared interna y externa del mismo en diversos puntos de referencia preestablecidos. Estos datos fueron analizados estadísticamente con el test de ANOVA. Resultados: Ambos sistemas produjeron transporte y desviación respecto a la trayectoria original del conducto radicular, pero el análisis estadístico (ANOVA Factorial 2x8) no cuantificó diferencias significativas entre ambos sistemas (p=0,4044) Conclusiones: Bajo las condiciones de este trabajo, ambos sistemas producen transporte y desviación respecto a la trayectoria original del conducto radicular.

Abstract Aim: To compare the centering capacity and apical transport of the Reciproc Blue and X-Pendo Shaper system in resin blocks with juxtaposed pre and postoperative photographs, using the Photoshop software. Materials and methods: 20 resin plugs were randomly divided into two groups (n=10) that were prepared with XP-endo Shaper and Reciproc Blue respectively. Digital photographs of the blocks were taken, before and after preparation, with each system in the same position. Then the obtained photographs were juxtaposed using Photoshop software. The deviations of the center of the canal, with respect to its inter nal and external wall, were measured at various pre-established reference points. These data were statistically analysed with the ANOVA test. Results: Both systems produced transport and deviation from the original trajectory of the root canal, but the statistical analysis (2x8 Factorial ANOVA) did not quantify significant differences between both systems (p=0.4044) Conclusions: Under the conditions of this work, both systems produce transport and deviation with respect to the original trajectory of the root canal.

Avaliação da usabilidade do aplicativo Agente Escuta: uma pesquisa translacional / Usability evaluation of the Agente Escuta application: translational research

RESUMO Objetivo Avaliar a usabilidade e satisfação dos usuários com a interface do aplicativo "Agente Escuta", além de identificar problemas e possibilidades de melhorias. Método Estudo translacional exploratório descritivo, caracterizado por um teste de usabilidade com abordagem quanti-qualitativa, subdividido em três etapas: (I) avaliação prévia da usabilidade por 10 juízes, incluindo estudantes, profissionais da atenção primária, docentes e pesquisadores em Tecnologia da Informação e Fonoaudiologia; (II) avaliação do aplicativo pelo público-alvo, agentes comunitários de saúde de seis municípios potiguares; (III) Avaliação da satisfação dos agentes que utilizaram o aplicativo na rotina de trabalho. Utilizou-se o System Usability Scale e pelo Net Promoter Score, além de uma avaliação qualitativa das opiniões. Resultados A usabilidade foi avaliada como excelente pelos juízes, independentemente da categoria. Na avaliação pelos agentes comunitários de saúde, a usabilidade foi considerada boa e não houve efeito do município de origem. Constatou-se que a percepção dos juízes e do público-alvo foram distintas, com menor escore para os participantes da segunda etapa, no entanto, a maioria dariam publicidade positiva ao produto. A heurística com maior pontuação foi a facilidade de memorização e os participantes da terceira etapa mostraram-se interessados em continuar utilizando a ferramenta na prática, mesmo após o término do estudo. Conclusão O protótipo do Agente Escuta apresentou boa usabilidade e satisfação e foram identificados aspectos que poderão ser aprimorados em soluções futuras.

ABSTRACT Purpose To evaluate the usability and satisfaction of users with the interface of the 'Agente Escuta' application, in addition to identifying problems and possibilities for improvement. Methods Descriptive exploratory translational study, characterized by a usability test with a quantitative and qualitative approach, subdivided into three stages: (I) prior evaluation of usability by 10 judges, including students, primary care professionals, professors and researchers in Information Technology and Speech Therapy; (II) evaluation of the application by the target audience, that is, community health agents from six municipalities in Rio Grande do Norte; (III) evaluation of the satisfaction of the agents who used the application in their work routine. The System Usability Scale and the Net Promoter Score were used, in addition to a qualitative evaluation of the opinions. Results Usability was rated as excellent by judges, regardless of category. In the evaluation by community health agents, usability was considered good and there was no effect of the city of origin. It was found that the perception of the judges and the target audience were different, with a lower score for the participants in the second stage. However, most would give positive publicity to the product. The heuristic with the highest score was ease of memorization and participants in the third stage were interested in continuing to use the tool in practice, even after the end of the study. Conclusion The Agente Escuta prototype showed good usability and satisfaction and aspects that could be improved in future solutions were identified.

Teste de usabilidade do aplicativo Avazum / Avazum app usability testing

RESUMO Objetivo Verificar a efetividade, eficiência e satisfação no teste de usabilidade para o aplicativo de avaliação do zumbido. Método Trata-se de um estudo descritivo de teste de usabilidade, no qual será avaliado satisfação, eficácia e eficiência do aplicativo. O teste foi realizado virtualmente por meio de um formulário do Google Forms. Primeiramente, os participantes receberam as instruções de acesso e uso do avazum através de textos e imagens ilustrativas. Logo após, os usuários fizeram o uso do aplicativo, observando suas funções e usabilidade. Em seguida, os participantes responderam o questionário de usabilidade. A análise estatística foi realizada no software Statistics Package for the Social Sciences (SPSS) versão 21.0 para realizar a análise descritiva como frequência, percentagens dos dados do System Usability Questionnaire (SUS), além de análise do score do Net Promoter Score (NPS). Resultados Sendo assim, a média geral do score do SUS foi condizente com score de usabilidade satisfatório, o que implica dizer que o aplicativo não apresenta graves problemas de usabilidade, além da porcentagem geral NPS indicar uma satisfação muito boa dos usuários, com bom percentual de usuários promotores. No que diz respeito sobre a efetividade, foi possível observar que o Avazum atinge os objetivos propostos, além de ser eficiente, pois apresenta uma linguagem clara e confortabilidade durante o uso. Conclusão O Avazum obteve satisfação muito boa dos usuários, além de atingir os objetivos propostos, tornando-o efetivo, apresentou uma linguagem clara e confortabilidade durante o uso, aduzindo eficiência na avaliação multidisciplinar do zumbido.

ABSTRACT Purpose To verify the effectiveness, efficiency, and satisfaction in the usability test of the tinnitus assessment application. Methods This is a descriptive usability test study that assessed the satisfaction, effectiveness, and efficiency of the application. The test was carried out virtually via Google Forms. First, the participants received instructions on how to access and use Avazum, through texts and illustrative images. Afterward, the users used the application, observing its functions and usability. Next, the participants answered the usability questionnaire. Statistical analysis was performed using the Statistical Package for the Social Sciences, version 21.0, to perform descriptive analysis such as frequency, percentages of data in the System Usability Questionnaire (SUS), and analysis in the Net Promoter Score (NPS). Results Thus, the overall mean SUS score was consistent with satisfactory usability, which implies that the application does not present serious usability problems. Also, the overall NPS percentage indicated very good user satisfaction, with a good percentage of promoting users. As far as effectiveness is concerned, it was found that Avazum reached its goals, besides being efficient, as it uses clear language and is comfortably used. Conclusion Avazum obtained very good satisfaction from users, in addition to achieving its goals. It proved to be effective, has clear language, and is comfortably used, adducing efficiency in the multidisciplinary evaluation of tinnitus.

Patient-centered care - evidence in the context of professional health practice / Evidências do cuidado centrado no paciente no contexto da prática profissional de saúde brasileira / Evidencias del cuidado centrado en el paciente en el contexto de la práctica profesional de la salud brasileña

ABSTRACT Objectives: to analyze patient-centered attitudes in care and sharing practices of nursing, speech therapy, dentistry and medicine professionals. Methods: cross-sectional research was used with 411 professionals, and the Patient-Practitioner Orientation Scale instrument was applied as a measure of outcome. Results: physicians presented higher mean scores, reflecting a patient-centered orientation, shared control, and focus on the person, with statistical difference for all domains (p<0.02). Dentists were the professionals who presented lower scores, especially in the sharing domain, with statistical difference in relation to nurses, speech therapists, and physicians (p<0.05). Conclusions: finally, the attitudes of professionals in the health areas studied indicated self-reported preference for centrality in patients. In this context, patient-centered care can be an important resource in health care when committed to overcoming the object man.

RESUMO Objetivos: analisar as atitudes centradas no paciente nas práticas de cuidado e compartilhamento dos profissionais de enfermagem, fonoaudiologia, odontologia e medicina. Métodos: um estudo pesquisa transversal foi usado com 411 profissionais, e o instrumento Patient-Practitioner Orientation Scale foi aplicado como uma medida de resultado. Resultados: os médicos apresentaram escores médios mais elevados, refletindo orientação centrada no paciente, controle compartilhado e foco na pessoa, com diferença estatística para todos os domínios (p<0,02). Os dentistas foram os profissionais que apresentaram menores escores, principalmente no domínio compartilhamento, com diferença estatística em relação aos enfermeiros, fonoaudiólogos e médicos (p<0,05). Conclusões: por fim, as atitudes dos profissionais das áreas de saúde estudadas indicaram preferência autorreferida pela centralidade nos pacientes. Nesse contexto, o cuidado centrado no paciente pode ser um recurso importante na assistência à saúde quando comprometido com a superação do objeto homem.

RESUMEN Objetivos: analizar las actitudes centradas en el paciente en el cuidado y compartir prácticas de profesionales de enfermería, logopedia, odontología y medicina. Métodos: se utilizó una investigación transversal con 411 profesionales, y como medida de resultado se aplicó el instrumento Patient-Practitioner Orientation Scale. Resultados: los médicos presentaron puntuaciones medias más altas, lo que refleja una orientación centrada en el paciente, control compartido y enfoque en la persona, con diferencia estadística para todos los dominios (p<0,02). Los odontólogos fueron los profesionales que presentaron puntajes más bajos, especialmente en el dominio compartir, con diferencia estadística en relación a los enfermeros, logopedas y médicos (p<0,05). Conclusiones: finalmente, las actitudes de los profesionales de las áreas de salud estudiadas indicaron preferencia autorreferida por la centralidad en los pacientes. En este contexto, el cuidado centrado en el paciente puede ser un recurso importante en el cuidado de la salud cuando se apuesta por la superación del objeto hombre.

Elaborar, compartilhar, narrar: uma análise narrativa de três abordagens de comunicação em Saúde / Elaborar, compartir, narrar: un análisis narrativo de tres abordajes de comunicación en salud / Elaborating, sharing, narrating: a narrative analysis of three approaches to health communication

Resumo A comunicação, a despeito de ser considerada um aspecto primordial no exercício da prática médica, não ganhou tanta proeminência na literatura e formação médica quanto os aspectos tecnológicos e biomédicos. Em resposta a esse contexto, surgiram campos de conhecimento que se propõem a refletir e fortalecer aspectos da comunicação entre o médico e o paciente. No presente artigo, realizamos uma análise narrativa da literatura de três abordagens de comunicação em Saúde: Grupos Balint, Método Clínico Centrado na Pessoa e Medicina Baseada em Narrativa. Foram destacados aproximações e distanciamentos entre tais abordagens, com o reconhecimento da potência própria de cada uma delas nos diversos contextos da prática médica.

Resumen La comunicación, a pesar de considerarse un aspecto primordial en el ejercicio de la práctica médica, no obtuvo tanto destaque en la literatura y en la formación médica como el que tuvieron los aspectos tecnológicos y biomédicos. Como respuesta a ese contexto, surgieron campos de conocimiento cuya propuesta es reflejar y fortalecer aspectos de la comunicación entre el médico y el paciente. En este artículo, realizamos un análisis narrativo de la literatura de tres abordajes de comunicación en salud: Grupos Balint, Método Clínico Centrado en la Persona y Medicina Basada en la Narrativa. Se destacaron aproximaciones y distanciamientos entre tales abordajes, con el reconocimiento de la potencia propia de cada una de ellas en los diversos contextos de la práctica médica.

Abstract Communication, despite being considered a key aspect in medical practice, has not received the corresponding attention both on literature and medical training as has the technological and biomedical aspects. As a reaction to this context emerged fields of knowledge proposing to reflect and strengthen aspects of communication between the physician and the patient. In this article, we perform a narrative analysis of the literature of three of such approaches to communication in health: the Balint Groups, the Patient Centered Care and Narrative-Based Medicine. The study highlights the approximations and distances between these approaches, along with the recognition of the potency of each of them in the different contexts of medical practice.

Influencia de la Experiencia del Operador en la Conformación de Canales Radiculares Simulados Utilizando Waveone Gold

Evaluar la influencia del operador sobre el transporte apical y centrado de la instrumentación endodóntica utilizando WaveOne Gold en canales radiculares simulados de resina acrílica. Se asignaron 32 canales simulados de resina acrílica a dos grupos (n = 16). El grupo 1 conformado por estudiantes inexpertos y el grupo 2 por especialistas en el área de endodoncia. Estos canales se instrumentaron hasta un tamaño apical de 25/07 con lima Primary WaveOne Gold. Para evaluar el transporte apical y el centrado de la instrumentación se utilizaron imágenes fotográficas que fueron analizadas mediante los software de edición de imagen Photoshop e Image J. Además fue registrada la incidencia de fractura de instrumentos. Los datos fueron registrados mediante un formulario Google Forms y analizados mediante el software estadístico R. Se evaluó la normalidad de los dato s mediante el test Shapiro-Wilk y para establecer diferencias entre los grupos se realizó la prueba t. El nivel de significancia estadística fue establecido en p < 0,05. La mayor diferencia al evaluar el centrado se evidenció a nivel de los 6 mm y en cuanto al transporte apical la mayor discrepancia fue a nivel de 1 mm. Sin embargo, no se observaron diferencias significativas entre ambos grupos e n ninguno de los puntos evaluados. Se reportó una baja incidencia de fractura de instrumentos. La experiencia del operador no influye en la conformación del canal radicular simulado al evaluar centrado y transporte apical al utilizar limas WaveOne Gold.

To evaluate root canal transportation and centering ability as influenced by operator experience using WaveOne Gold files in simulated acrylic resin root canals. Thirty-two simulated acrylic resin canals were distributed to two groups (n = 16). Group 1 is made up of inexperienced students, and group 2 by specialists in the field of endodontics. These canals were shaped to an apical size of 07/25 with the Primary WaveOne Gold file. Photographic images were used to evaluate apical transport and centering of the instrumentation, which was analyzed using Photoshop and Image J image editing software. File separation was also recorded. The data were recorded using Google Forms and analyzed using the R statistical program. The normality of the data was evaluated using the Shapiro-Wilk test, and the t-test was performed to establish differences between the groups. The level of statistical significance was established as p <0.05. The normality of the data was evaluated using the Shapiro-Wilk test. Then statistical significance was analyzed using the T-test. The most remarkable difference when evaluating centering was evident at the 6 mm level. In terms of apical transport, the major discrepancy was at the 1 mm level. However, no significant differences were observed between both groups in any of the points evaluated. A low incidence of instrument fracture was reported. According to our results, the operator's experience does not influence shaping in simulated root canals in terms of centering ability and apical transportation when using WaveOne Gold files.

Is There a Place for Family-centered Cesarean Delivery during Placenta Accreta Spectrum Treatment? / Existe um lugar para cesariana centrada na família durante o tratamento do espectro da placenta acreta?

ABSTRACT Objective Placenta accreta spectrum (PAS) is a cause of massive obstetric hemorrhage and maternal mortality. The application of family-centered delivery techniques (FCDTs) during surgery to treat this disease is infrequent. We evaluate the implementation of FCDTs during PAS surgeries. Methods This was a prospective, descriptive study that included PAS patients undergoing surgical management over a 12-month period. The patients were divided according to whether FCDTs were applied (group 1) or not (group 2), and the clinical outcomes were measured. In addition, hospital anesthesiologists were surveyed to evaluate their opinions regarding the implementation of FCDTs during the surgical management of PAS. Results Thirteen patients with PAS were included. The implementation of FCDTs during birth was possible in 53.8% of the patients. The presence of a companion during surgery and skin-to-skin contact did not hinder interdisciplinary management in any case. Conclusion Implementation of FCDTs during PAS care is possible in selected patients at centers with experience in managing this disease.

Resumo Objetivo O espectro da placenta acreta (do inglês placenta accreta spectrum - PAS) é causa de hemorragia obstétrica maciça e mortalidade materna. A aplicação de técnicas de parto centrado na família (do inglês family-centered delivery techniques - FCDTs) durante a cirurgia para tratar esta doença é pouco frequente. Avaliamos a implementação das FCDTs durante as cirurgias do PAS. Métodos Estudo prospectivo e descritivo que incluiu pacientes com PAS submetidos a tratamento cirúrgico durante um período de 12 meses. Os pacientes foram divididos de acordo com a aplicação de FCDTs (grupo 1) ou não (grupo 2), e os resultados clínicos foram medidos. Além disso, anestesiologistas hospitalares foram entrevistados para avaliar suas opiniões sobre a implementação das FCDTs durante o manejo cirúrgico do PAS. Resultados Foram incluídos 13 pacientes com PAS. A implementação de FCDTs durante o parto foi possível em 53,8% das pacientes. A presença do acompanhante durante a cirurgia e o contato pele a pele não prejudicou o manejo interdisciplinar em nenhum caso. Conclusão A implementação de FCDTs durante o atendimento do PAS é possível em pacientes selecionados em centros com experiência no manejo dessa doença.

O Programa Nacional de Segurança do Paciente brasileiro privilegia os direitos do paciente / Does the Brazilian National Patient Safety Program favor patients' rights? / ¿El Programa Nacional de Seguridad del Paciente de Brasil privilegia los derechos de los pacientes?

Objetivo: analisar o Programa Nacional de Segurança do Paciente brasileiro à luz do referencial teórico dos Direitos do Paciente. Metodologia: estudo descritivo, utilizando como fundamento os Direitos Humanos do Paciente, desenvolvido por Aline Albuquerque, além de bibliografia internacional sobre o tema. Resultados: o presente estudo apontou que o Programa Nacional de Segurança do Paciente não foi elaborado tendo as perspectivas dos Direitos do Paciente como elemento central, notadamente no direito de participar da tomada de decisão e na obtenção de informações. Conclusão: o Programa Nacional de Segurança do Paciente compreende avanços no âmbito da segurança do paciente, entretanto, os Direitos do Paciente não estão incorporados na Portaria de Consolidação do SUS nº 5/2017. É imprescindível, portanto, que haja uma legislação nacional específica sobre Direitos do Paciente e que seja a base para a reestruturação do Programa Nacional da Segurança do Paciente.

Objective: analyze the Brazilian National Program for Patient Safety considering the theoretical framework of patients' rights. Methods: descriptive study based on the patients' human rights, developed by Aline Albuquerque, in addition to an international bibliography on the subject. Results: this study showed that the Brazilian National Program for Patient Safety was not designed with patients' rights as a central element, especially regarding the right to participate in decision making and receive information. Conclusion: the Brazilian National Program for Patient Safety includes advances in the field of patient safety. However, patients' rights are not included in the Consolidation Regulation of the Unified Health System No. 5/2017. Therefore, it is imperative that there is specific national legislation on patients' rights and that this forms the basis for the restructuring of the Brazilian National Program for Patient Safety.

Objetivo: analizar el Programa Nacional de Seguridad del Paciente de Brasil, a la luz del marco teórico de los Derechos del Paciente. Metodología: estudio descriptivo, basado en los Derechos Humanos del Paciente, desarrollado por Aline Albuquerque, además de bibliografía internacional sobre el tema. Resultados: el presente estudio apuntó que el Programa Nacional de Seguridad del Paciente no fue diseñado con la perspectiva de los Derechos del Paciente como elemento central, en particular en el derecho a participar en la toma de decisiones y en la obtención de información. Conclusión: el Programa Nacional de Seguridad del Paciente comprende avances en el campo de la seguridad del paciente, sin embargo, los Derechos del Paciente no están incorporados en la Ordenanza de Consolidación del Sistema Único de Salud n° 5/2017. Es imperativo, por tanto, que exista una legislación nacional específica sobre Derechos del Paciente, y que ésta sea la base para la reestructuración del Programa Nacional de Seguridad del Paciente.

The training of a new social-responsible generation of health professionals with a patient-centered vision / A formação de uma nova geração socialmente responsável de profissionais de saúde com uma visão centrada no paciente

Abstract The challenges that Latin America faces in health are deeply related to others, such as access to clean water, the right to education, and housing. Health professionals that work in an environment where the population faces constant barriers to accessing care in the public health system or has limited resources to pay for it in a private sector will face an ethical dilemma, the question of how to honor the call to care for patients when there is not enough support system or infrastructure to do so. Within the schools of medicine and health sciences, the question is how to train students to face or resolve these conflicts. The social responsibility approach is a proposal that allows the alignment of education for health professionals and health systems to contribute to the creation of an effective, equitable, and sustainable system. The present article aims to discuss this problem from the importance of training health professionals, ethical and committed to their communities, that have the skills and attitudes to implement a patient-centered vision. The involvement of universities and training institutions of the next generation of health professionals cannot be postponed.

Resumo Os desafios que a América Latina enfrenta em matéria de saúde estão profundamente relacionados a outros, como o acesso à água limpa, o direito à educação e à moradia. Os profissionais de saúde que trabalham em um ambiente onde a população enfrenta constantes barreiras ao acesso aos cuidados no sistema público de saúde ou tem recursos limitados para pagá-los em um setor privado enfrentarão um dilema ético, a questão de como honrar o chamado para cuidar dos pacientes quando não há sistema de apoio ou infraestrutura suficiente para fazê-lo. Dentro das escolas de medicina e ciências da saúde, a questão é como treinar os estudantes para enfrentar ou resolver estes conflitos. A abordagem da responsabilidade social é uma proposta que permite o alinhamento da educação dos profissionais de saúde e dos sistemas de saúde para contribuir para a criação de um sistema eficaz, equitativo e sustentável. O presente artigo visa discutir este problema a partir da importância de formar profissionais de saúde, éticos e comprometidos com suas comunidades, que tenham as habilidades e atitudes necessárias para implementar uma visão centrada no paciente. O envolvimento de universidades e instituições de treinamento da próxima geração de profissionais de saúde não pode ser adiado.

Pesquisa de satisfação dos médicos de família do Brasil com o uso de prontuários eletrônicosPesquisa de satisfação dos médicos de família do Brasil com o uso de prontuários eletrônicos / Satisfaction survey of family doctors in Brazil with the use of electronic medical records

A informatização da medicina busca potencializar o sistema de saúde, mas diversas dificuldades são encontradas na usabilidade dos sistemas pelos profissionais. No Brasil, sabe-se muito pouco sobre a percepção dos médicos sobre o uso de prontuários eletrônicos. O objetivo desta pesquisa foi identificaro nível de satisfação dos médicos de família com o uso de prontuários eletrônicos. Trata-se de pesquisa observacional transversal, com aplicação de questionário para a avaliação do grau de satisfação dos usuários de prontuários eletrônicos. Para a análise, foi utilizada a metodologia de mineração de dados com ferramentas específicas. O alto nível de satisfação esteve relacionado à capacidade de o prontuário prevenir erros, prover prescrição rápida e fácil, ajudar a atender mais pacientes, facilitar a discussão de casos e realizar tarefas. Jáa insatisfação esteve relacionada a suporte técnico ruim, falta de ferramentas de suporte à decisão clínica, ser empecilho à relação médico paciente e alertas ruins. Apesar do nível de satisfação geral ser baixo, os médicos demonstraram gostar de usar o prontuário eletrônico. Este estudo é uma oportunidade para reflexão sobre as demandas mais urgentes no aprimoramento desses sistemas e para planejamento de ações futuras.

The informatization of medicine aims to improve the health system. Professionals encounter several difficulties with the usability of systems. In Brazil, very little is known about physicians' perceptions of the use of electronic medical records. The objective of this research is to identify the level of satisfaction of family doctors with the use of electronic medical records. This is a cross-sectional observational study, with the application of a questionnaire to assess the degree of the user's satisfaction with electronic medical records. For analysis, the data mining methodology with specific tools was used. A high level of satisfaction was related to several factors: the ability of the medical record to prevent errors, quick and easy prescriptions, support in seeing more patients, facilitating case discussions, and task performance. On the other hand, dissatisfaction was related to poor technical support, lack of clinical decision support tools, obstructing the doctor-patient relationship, and deficient alerts. Despite the low level of overall satisfaction, physicians demonstrated that they enjoyed using the electronic medical record. This study is an opportunity to reflect on the most urgent demands for improving these systems and plan future actions.

Uma proposta de processo de avaliação da usabilidade de aplicativos para prática de exercícios físicos / A proposal of usability evaluation process for fitness mobile applications / Una propuesta de proceso de evaluación de la usabilidad de aplicaciones para la práctica del ejercicio físico

Objetivo: Este artigo apresenta uma proposta de processo de avaliação da usabilidade de aplicativos móveis para prática de exercícios físicos. Método: Inicialmente, realizou-se um mapeamento sistemático da literatura a fim de identificar quais métodos de avaliação de usabilidade são mais adequados para avaliar a interface de aplicativos de exercícios físicos. Em seguida, definiu-se um processo de avaliação baseado nas principais etapas dos métodos identificados. Posteriormente, esse processo foi utilizado na avaliação do aplicativo Exercícios em Casa. Resultados: Os resultados do mapeamento sistemático apontam como métodos mais utilizados o questionário System Usability Scale (SUS) (42%), o método think aloud (14%) e a técnica cognitive walkthrough (7%). O processo proposto foi modelado usando a notação SPEM para descrever a sequência de etapas necessárias para integrar estes três métodos. Após a modelagem, a proposta foi aplicada por três avaliadores que elencaram uma série de recomendações para melhoria do processo. Conclusão: Espera-se que esse processo permita aos desenvolvedores e projetistas de aplicativos móveis elaborarem aplicativos mais aderentes às necessidades de usuários/praticantes de exercícios físicos.

Objective: This paper presents a proposal of usability evaluation process of mobile fitness applications. Method: Firstly, a systematic literature mapping was carried out in order to identify most suitable usability evaluation methods for evaluating the interface of physical exercise applications. Then, an usability evaluation process was defined based on the main steps of the identified methods. Subsequently, this process was used in the evaluation of the mobile application "Exercícios em Casa" (Exercises at Home application). Results: The results of the systematic mapping indicate as the most used methods the System Usability Scale (SUS) questionnaire (42%), the think aloud method (14%) and the cognitive walkthrough technique (7%). The proposed process was modeled using SPEM notation to describe the sequence of steps required to integrate these three methods. After the modeling, the proposal was applied by three evaluators who listed a series of recommendations for the process improvement. Conclusion: We expect that this process allows developers and designers of mobile applications to develop tools more adherent to the needs of users/practitioners of physical exercise.

Objetivo: Este artículo presenta una propuesta de proceso de evaluación de usabilidad de aplicaciones de fitness móvil. Método: En primer lugar, se realizó un mapeo sistemático de la literatura con el fin de identificar los métodos de evaluación de la usabilidad más adecuados para evaluar la interfaz de las aplicaciones de ejercicios físicos. El proceso de evaluación se definió con base en los pasos principales de los métodos identificados. Posteriormente, este proceso fue utilizado en la evaluación de la aplicación móvil "Exercícios em Casa" (Ejercicios en Casa). Resultados: Los resultados del mapeo sistemático señalan como los métodos más utilizados el cuestionario System Usability Scale (SUS) (42%), el think aloud (14%) y la técnica de cognitive walkthrough (7%). El proceso propuesto se modeló utilizando la notación SPEM para describir la secuencia de pasos necesarios para integrar estos tres métodos. Luego del modelado, la propuesta fue aplicada por tres evaluadores quienes enlistaron una serie de recomendaciones para la mejora del proceso. Conclusión: Esperamos que este proceso permita a los programadores y diseñadores de aplicaciones móviles programar aplicaciones más acordes a las necesidades de los usuarios/practicantes de ejercicios físicos.

Meanings and significance attributed by people with HIV/aids to their lives with this virus/disease / Significados y sentidos atribuidos por personas con VIH/SIDA sobre la convivencia con ese virus/ enfermedad / Significados e sentidos atribuídos por pessoas com HIV/aids sobre a convivência com este vírus/doença

ABSTRACT Objectives: to understand the meanings and significance attributed by people with HIV/aids to the process of living with this virus/disease. Methods: qualitative and exploratory study, carried out in Rio de Janeiro, Brazil. The Grounded Theory and the Symbolic Interactionism were used. Data were collected in a semistructured interview and through non-participant observation, from August 2017 to May 2018. 29 patients participated. Results: living with HIV/AIDS is a social phenomenon in which it is not possible to disconnect the process of adapting to the disease from the social relations one (re)constructs during life. It also involves stigmatization, rejection, and isolation. Final Considerations: understanding the meanings of this process is a positive influence for proactive behavior and resilience, not only in regard to the care concerning the presence of the virus and the uninterrupted need to adhere to medication, but also in the way to deal with the social values that reproduce previous models, which, in turn, can help improve self-knowledge.

RESUMEN Objetivos: comprender los significados y sentidos atribuidos por personas con VIH/SIDA sobre el proceso de convivir con ese virus/enfermedad. Métodos: estudio cualitativo, exploratorio, realizado en Rio de Janeiro, Brasil. Utilizado la Teoría Fundamentada en los Datos e Interaccionismo Simbólico. Datos recolectados por entrevista semiestructurada y observación no participante, entre agosto de 2017 y mayo de 2018. Participaron 29 pacientes. Resultados: convivir con VIH/SIDA es un fenómeno social, en que no hay posibilidad de desvincular el proceso de adaptación a la enfermedad de las relaciones sociales (re)construidas durante la vida, aún acompañado de estigmatización, rechazo y aislamiento. Consideraciones Finales: comprender los significados de ese proceso de convivencia favorece el comportamiento proactivo y resiliencia, no solo cuanto a cuidados delante la presencia del virus y la necesidad continua de adherir a medicamentos, pero también al lidiar con los valores sociales que reproducen modelos, los cuales, en contrapartida, pueden ayudar en el autoconocimiento.

RESUMO Objetivos: compreender os significados e sentidos atribuídos por pessoas com HIV/aids sobre o processo de conviver com este vírus/doença. Métodos: estudo qualitativo, exploratório, realizado no Rio de Janeiro, Brasil. Utilizou-se a Teoria Fundamentada nos Dados e o Interacionismo Simbólico. Os dados foram coletados por entrevista semiestruturada e observação não participante, entre agosto de 2017 e maio de 2018. Participaram 29 pacientes. Resultados: conviver com o HIV/aids é um fenômeno social, onde não há possibilidade de desvincular o processo de adaptação à doença das relações sociais (re)construídas ao longo da vida, ainda acompanhado de estigmatização, rejeição e isolamento. Considerações Finais: compreender os significados deste processo de convivência favorece o comportamento proativo e a resiliência, não só em relação aos cuidados diante da presença do vírus e à necessidade ininterrupta de aderir aos medicamentos, mas também ao lidar com os valores sociais que reproduzem modelos, que em contrapartida, podem ajudar no autoconhecimento.

O Programa de Educação pelo Trabalho para a Saúde/Interprofissionalidade: experiências de uma acadêmica de Medicina / The Education through Work Program for Health/Interprofessionality: experiences of a Medical student

Resumo: Introdução: Quando se pensa em estratégias que possibilitem a consolidação de um sistema de saúde que leve em consideração o caráter dinâmico, diverso e complexo que a comunidade apresenta, a educação interprofissional mostra-se como uma ferramenta de grande potência na formação de futuros profissionais capazes de exercer um trabalho colaborativo. Nesse contexto, o Programa de Educação pelo Trabalho para a Saúde ganha destaque ao possibilitar a troca de saberes entre acadêmicos de distintos cursos. Relato de experiência: Utilizou-se como ferramenta a narrativa de eventos vivenciados pela acadêmica de Medicina estagiária bolsista do Programa de Educação pelo Trabalho para a Saúde/Interprofissionalidade, integrada ao Consultório na Rua de uma cidade do Rio de Janeiro. Essa integração possibilitou o exercício da interprofissionalidade no campo prático, experiência que não se limitou à interação com o médico do serviço, embora fosse igualmente valiosa essa convivência, mas que levou também à troca com trabalhadores com distintas formações profissionais e discentes de outros cursos. Discussão: Para que o trabalho colaborativo ocorra, não bastam trabalhadores dividindo o mesmo espaço; nessa ótica, faz-se necessária a discussão acerca dos efeitos da educação interprofissional na formação acadêmica, despertando nesses alunos o desejo de trabalhar colaborativamente e preparando-os para o desafio de atender às necessidades e demandas dos usuários do Sistema Único de Saúde. Conclusão: Nas universidades brasileiras, são poucas ainda as atividades que têm como fio condutor a educação interprofissional, entretanto esse tipo de educação possui potência para aproximar o graduando das realidades a serem enfrentadas no cotidiano de sua futura prática profissional, pautado no processo ensino-aprendizagem com indivíduos de diferentes formações profissionais, de modo que o trabalho colaborativo se torne um facilitador na oferta à comunidade de um serviço de saúde de alta qualidade.

Abstract: Introduction: When considering strategies that allow the consolidation of a health system that takes into account the dynamic, diverse and complex characteristics presented by the community, interprofessional education appears as a powerful tool in the training of future professionals, capable of carrying out collaborative work. In this context, the Education through Work Program for Health is highlighted by allowing the exchange of knowledge between students from different courses. Experience report: The narrative of events experienced by the medical student intern with a scholarship from the Education through Work Program for Health/Interprofessionality was used as a tool, integrated to the "Consultório na Rua" ("Street Office") in a city of Rio de Janeiro, an integration that allowed the exercise of interprofessionality in the practical field, an experience that was not limited to interaction with the service physician, although this coexistence was equally invaluable, but which also led to exchanges with workers with different professional backgrounds and students from other courses. Discussion: For the collaborative work to occur, it is not enough for workers to share the same space; from this perspective, it is necessary to discuss the effects of interprofessional education on academic training, awakening in these students the desire to work collaboratively and preparing them for the challenge of meeting the needs and demands of the Unified Health System users. Conclusion: In Brazilian universities, there are still few activities that are guided by interprofessional education; however, this type of education has the power to bring the student closer to the realities to be faced in the daily life of their future professional practice, based on the teaching-learning process with individuals from different professional backgrounds, so that collaborative work becomes a facilitator when offering the community a high-quality health service.

Meu Deus, lá vem ele de novo! O cuidado à saúde aos "hiperutilizadores" na Atenção Básica / ¡Ay, Dios mío, él otra vez! El cuidado de la salud a los "hiperutilizadores" en la Atención Básica / Oh my God, they are here again! Providing health assistance for high users in Primary Care

Este artigo visa analisar aspectos no cuidado aos "hiperutilizadores" na Atenção Básica por meio da percepção dos profissionais e dos usuários. Foi realizada uma pesquisa qualitativa de caráter exploratório, do tipo estudo de caso, em que "hiperutilizadores" e profissionais foram entrevistados. A maneira como os profissionais definem quem é um usuário "hiperutilizador" é mais complexa do que o número total de consultas realizadas, passando pela identificação das necessidades em saúde que motivam a busca por cuidados. Os usuários com necessidades que extrapolam o alcance do modelo biomédico muitas vezes não têm as suas necessidades corretamente identificadas ou consideradas legítimas, e são considerados "hiperutilizadores" independentemente do número de consultas. O estudo serviu como um analisador da Atenção Básica à Saúde (ABS). Mantém-se um modelo ainda centrado na racionalidade biomédica, com pouca abertura para a "vida como ela é" e para o conhecimento e o "agir-leigo". (AU)

El objetivo de este artículo es analizar aspectos en el cuidado a los "hiperutilizadores" en la atención básica, a partir de la percepción de los profesionales y de los usuarios. Se realizó una investigación cualitativa, de carácter exploratorio, del tipo estudio de caso, en la que fueron entrevistados "hiperutilizadores" y profesionales. La manera en que los profesionales definen quién es un usuario "hiperutilizador" es más compleja que el número total de consultas realizadas y pasa por la identificación de las necesidades de salud que motivan la búsqueda de cuidados. Los usuarios con necesidades que extrapolan el alcance del modelo biomédico, muchas veces no tienen sus necesidades correctamente identificadas o consideradas legítimas y son considerados "hiperutilizadores", independientemente del número de consultas. El estudio sirvió como un analizador de la ABS. Se mantiene un modelo que todavía está centrado en la racionalidad biomédica, con poca apertura para la "vida tal como es" y para el conocimiento y el "actuar-lego". (AU)

This article aims to analyze aspects involved in the health assistance provided for "high users" in primary care, based on the perception of professionals and users. A qualitative and exploratory case study was carried out in which "high users" and professionals were interviewed. The way in which primary care professionals define who is a "high user" is more complex than the total number of medical consultations and involves identifying the health needs that motivate users to seek assistance. Users whose needs are beyond the scope of the biomedical model often do not have their needs correctly identified or considered legitimate and are viewed as "high users" regardless of the number of appointments. The study served as an analyzer of primary care. A model still centered on the biomedical rationality is maintained, with little opening to "life as it is" and to "lay-action" and knowledge. (AU)